Виды болей при онкологии кишечника

Для прочтения нужно: 3 мин. Патологические процессы, диагностированные в толстой кишке, такие как полипы и воспалительные заболевания, способны привести к образованию злокачественной опухоли.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Боли при раке кишечника, указывающие на развитие болезни

Консультация врача-онколога, к. Консультация врача-онколога, д. Консультация врача-химиотерапевта, первичная. Консультация врача-онколога, повторная. Консультация врача-химиотерапевта, повторная. Консультация врача-химиотерапевта, д. Консультация врача-психотерапевта первичная. Альфа-фетопротеин alfa-Fetoprotein. Cyfra , растворимые фрагменты цитокератина 19 Cytokeratin 19 Fragments. B-2 microglobulin Бета-2 микроглобулин, B2M.

NSE Нейрон-специфическая енолаза, Neuron-specific enolase. HE 4 Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4. Исследование уровня антигена СА в крови.

Опухолевая пируваткиназа Tu M2 в кале. Простатический специфический антиген общий Prostate-Specific Antigen total. М-градиент, скрининг. Электрофорез сыворотки и иммунофиксация с поливалентной антисывороткой и количественной оценкой М-градиента. Расчет соотношения. CA Раковый антиген , Cancer Antigen Медицинское сопровождение.

Проведение интратекальной химиотерапии. Охлаждающий шлем при проведении химиотерапии. Индивидуальное медицинское сопровождение. Проведение химиотерапии до 24 часов лекарственными препаратами, полученными в сторонних организациях. Проведение химиотерапии менее 3 часов без стоимости лекарственных препаратов. Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов без стоимости лекарственных препаратов. Проведение внутриплевральной химиотерапии инфузия, без стоимости лекарственных препаратов.

Проведение внутрипузырной химиотерапии инфузия, без стоимости лекарственных препаратов. Проведение внутрибрюшной химиотерапии инфузия, без стоимости лекарственных препаратов. Проведение гормонотерапии. Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием наркотических анальгетиков и психотропных веществ. Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома однократно с использованием наркотического анальгетика или психотропного вещества.

Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ТДП. Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ненаркотических анальгетиков СД.

Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома однократно с использованием ненаркотических анальгетиков СД. Комплексное обследование "Онкопатология ЖКТ". Комплексное обследование "Онкопатология легких". Комплексное обследование "Онкопатология мочевыделительной системы". Комплексная программа "Паллиативная помощь 10 дней". Пребывание в стационаре 1-местная палата, сутки. Пребывание в стационаре 2-местная палата, сутки. Пребывание в стационаре 3-местная палата, сутки.

Пребывание в стационаре 4-местная палата, сутки. Стоимость койко-дня в отделении реанимации без стоимости лекарственных средств. Пребывание в палате "Семейная" 2-местная, сутки. Пребывание в палате "Семейная" 3-местная, сутки. Пребывание в палате "Семейная" 4-местная, сутки. Пребывание в 1-местной палате менее суток.

Пребывание в 2-местной палате менее суток. Пребывание в 3-местной палате менее суток. Пребывание в 4-местной палате менее суток. Пребывание в палате "Семейная", 2-местная менее суток. Пребывание в палате "Семейная", 3-местная менее суток. Пребывание в палате "Семейная", 4-местная менее суток. Пребывание в 1-местной палате в рамках дневного стационара. Пребывание в 2-местной палате в рамках дневного стационара. Пребывание в 3-местной палате в рамках дневного стационара. Пребывание в 4-местной палате в рамках дневного стационара.

Характерная симптоматика в виде боли на ранних стадиях развития рака прямой кишки — единственный признак, по которому можно распознать недуг.

Отличительный характер боли при раке кишечника

Злокачественное поражение кишечника отличается сглаживание симптоматикой на начальных периодах, которая усиливается по мере развития заболевания. Единственным признаком, который проявляется практически в начале развития патологии, является болевое проявление. Интенсивность и частота боли будет напрямую зависеть от области локализации и стадии заболевания.

Рак кишечника представляет собой поражение ткани данного органа злокачественными клетками, при котором здоровые ткани замещаются фиброзной. Понятие рак кишечника включи себя несколько видов данной патологии, которые отличаются местом своей локализации.

В большинстве случаев, поражается отдел толстого кишечника. Данное заболевание, чаще всего диагностируется у мужчин. Независимо от локализации поражения, патология проявляется определенной группой общих симптомов. К ним относятся:. В зависимости от локализации и клинической картины проявления выделяют несколько видов рака кишечника:.

В этой статье перечислены первые признаки опухоли головного мозга у взрослых. При определении форм, которые не поддаются стандартному дифференцированию, применяют следующую классификацию, по которым различают опухоли 3 типов:. Болезненные проявления является первичным признаком патологии, которые могут на первых порах практически не обнаруживаться. Но по мере перехода одной стадии в другую, боль будет только увеличиваться.

Онкомаркеры желудочно кишечного тракта: тут подробная расшифровка результатов. Нулевая стадия На данной стадии заболевания раковые клетки только начинают свое активные деление. Вследствие этого, нулевая стадия фактически не проявляется какой-либо симптоматикой, в том числе, и болевой.

В единичных случаях отмечается небольшой дискомфорт при опорожнении кишечника. По мере роста образования, дискомфорт усиливается и постепенно переходит в неявные болевые ощущения, которые не имеют определенной локализации.

Первая стадия характеризуется активным разрастанием опухоли в слизистой, которая затрудняет работу моторно-эвакуаторной функции кишечника. Вследствие этого, при сокращении мышц возникают невыраженные болезненные ощущения.

Как правило, они локализуются только в одной анатомической области живота и возникают при позывах к опорожнению. После дефекации, боли полностью исчезают.

При увеличении опухоли, дискомфорт и болезненность становятся выраженнее , приобретая тупой характер. Так как опухоль на второй стадии поражает около половины стенки кишечника и частично перекрывает его просвет, то симптомы заболевания усиливаются. Боль сопровождает пациента постоянно, принимая ноющий характер. После опорожнения, ее интенсивность временно снижается, но не исчезает полностью. Как правило, она распространяется на всю область живота, включая и область эпигастрии.

В результате этого, рак нередко путают с гастритом, панкреатитом, колитом или другой патологией кишечника и желудка. При разрастании новообразования в оболочку стенок органа и перекрытии основного объема просвета, возникает постоянное ощущение инородного тела в одном из его участков. Оно сопровождается постоянной тупой болью, которая объясняется повреждением нервных окончаний оболочки органа.

Боль, в момент опорожнения кишечника, принимает характер спазмирующей или схваткообразной. Чаще всего она отдает в поясницу или крестец. На более поздних сроках данной стадии, болезненные ощущения охватывают промежность и копчик. Последняя стадия характеризуется регулярными болями острого характера, особенно проявляясь в области вторичного разрастания опухоли. Как правило, болезненность не исчезает даже после приема высоких доз сильных анальгезирующих препаратов.

Чаще всего, метастазированию подвергается брюшная стенка и мочевыделительная система. Поэтому к основным болям присоединяются болезненные ощущения во время мочеиспускания или при напряжении мышц брюшной стенки. Интенсивность и появление болезненных ощущений зависит не только от стадии заболевания, но и участка локализации.

Как правило, данный симптом при поражении левой стороны значительно отличается от болезненных проявлений при опухоли на правой , или в прямой кишке. При поражении правой части боль диагностируется на ранних сроках, в 3 раза чаще , чем при формировании опухоли в левой области кишечника. Это объясняется строением данного органа и нарушением двигательных функций его стенок. В результате дисфункции перистальтики происходит маятникообразное постоянно перемещение содержимого органа. Чаще всего, при этом появляется ноющая выраженная боль, распространяющаяся по всей стороне органа.

Одновременно наблюдается выраженная болезненность мышц передней стенки, в связи с ее перенапряжением. При локализации злокачественного новообразования на ободочной кишке, пациента мучает тупая постоянная боль иррадиирущая в правый отдел живота. Если опухоль локализуется на стенках слепой кишки, то отмечаются спазматические боли, возникающие при сокращениях стенок кишечника, которые проталкивают каловые массы через чрезмерно суженый просвет.

Разрастание злокачественного образования в левой половине кишечника, характеризуется поздним появлением боли. Чаще всего она возникает уже при поражении оболочки органа. Как правило, при этом проявляется тупая временная боль, ограниченной локализации. Чаще всего ее появление или усиливающаяся интенсивность, связаны с процессом опорожнения кишечника.

В дальнейшем боль усиливается за счет поражения окружающих тканей и прилегающих органов. Появление новообразования на прямой кишке, чаще всего характеризуется ранней симптоматикой. При локализации опухоли в области анального канала, болезненные ощущения появляются практически сразу, так как его поверхность имеет множество нервных окончаний. Они носят тупой характер, и усиливаются во время дефекации. В зависимости от стадии, они могут быть как временные, так и постоянные.

Одновременно с этим, в кале можно увидеть примеси слизи или крови. Как протекает лимфома легких? Описание, диагностика, лечение.

Можно ли жить спокойно, если образовалась липома головного мозга? Поговорим о необходимости лечения. Данные проявления на протяжении всего времени развития патологии, сопровождаются постоянным чувством тяжести в животе. В зависимости от локализации опухоли, они могут иметь различную периодичность и интенсивность.

На последних стадиях боли усиливаются за счет перифокального и внутриопухолевого воспаления, при котором происходит распад патогенных тканей. Если новообразование разрастается в области ампулы прямого отдела, первым признаком будет нарушение функционирования органа, а уже на более поздних сроках появится слабая и редко возникающая боль.

Похожие статьи. Как определить рак кишечника самостоятельно и по анализам? Информация про злокачественные опухоли кишечника. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения. Лечение рака прямой кишки: достижения в современной медицине. Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам:. Отправить Отмена.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Первые признаки рака желудка, прогноз в зависимости от стадии и лечение

Диагностика и лечение рака кишечника

Рак кишечника — это общее название злокачественных новообразований, развивающихся из эпителия толстого и тонкого кишечника. Онкологи объясняют это тем, что в тонком кишечнике эпителий быстро отторгается и заменяется новыми клетками, поэтому образовавшиеся злокачественные клетки не успевают дать инвазивный рост.

Рак развивается в слизистой оболочке кишечника. Оболочка включает в себя эпителий, собственную пластинку слизистой и тонкий слой мышечных клеток. Слизистая образует многочисленные микроскопические складки — крипты. Поскольку процесс замены эпителия и деления камбиальных клеток идёт постоянно, высока вероятность возникновения патологических изменений в ДНК и начала злокачественного процесса. Отмечается, что чаще умирают от рака жители развитых стран и крупных городов.

Чаще рак обнаруживается у взрослых возрастом лет. С увеличением возраста повышается риск заболеваемости и ухудшается прогноз выживаемости при обнаружении опухоли, так как течение заболевания осложняется наличием хронических заболеваний сердца, сосудов, нервной системы.

У детей опухоли кишечника обнаруживают крайне редко. При этом сохраняется низкий процент рано диагностированных опухолей.

Это происходит из-за неспецифических симптомов, характерных для первой стадии заболевания. Причины возникновения злокачественного процесса точно не установлены. Достоверно установлена связь рака толстого кишечника с аденомой — доброкачественной опухолью эпителиального происхождения. Наблюдается повышенная заболеваемость раком у больных, отказавшихся от оперативного лечения аденомы, и снижение заболеваемости у людей, перенесших операции.

Чаще заболевают люди с семейным полипозом кишечника, не получающие лечения. Также наличие изначального опухолевого процесса объясняет тот факт, что не зафиксировано рака кишечника размером менее 3 мм.

Наличие доброкачественных опухолеподобных заболеваний — полипозов кишечника. Виды клеток, из которых построена опухоль, определяют скорость роста, склонность к метастазированию и чувствительность к тому или иному типу лечения.

Также в паренхиме узлов могут встречаться клетки, похожие на железистые или на клетки плоского эпителия — это следствие метаплазии кишечного эпителия. Это редкая форма опухоли. Встречается в правых отделах ободочной кишки. Клетки опухоли низкодифференцированные, образуют солидные поля.

В узле обнаруживаются участки аденокарциномы и плоскоклеточного рака. Редкий тип, обладающий высокой степенью злокачественности. Чаще встречаются в прямой кишке.

Такие опухоли также называют карциноидами. Они построены из мелких слабо дифференцированных клеток, образующих полосы, тяжи и отдельные гнезда. При прорастании их в слизистую и серозную оболочки ставят диагноз злокачественного карциноида. Чаще всего она образуется в концевых отделах кишечника, но может поражать и ободочную кишку.

При этом на слизистой образуются множественные бугры, или полипы. Классификация по ТНМ — одна из самых важных при определении объёма оперативного вмешательства. Эта аббревиатура на английском выглядит как TNM и расшифровывается Tumor — опухоль, Nodus — узлы, Metastasis — метастазы. Стадия 0 — TisN0M0. Означает, что опухоль в пределах эпителия и не проникла через базальную мембрану в слизистый слой.

Метастазов нет. Такая стадия обнаруживается случайно при гистологическом исследовании удалённых полипов. Стадия 1 — TN0M0. Опухоль в пределах подслизистого 1 или мышечного 2 слоя, без региональных и удалённых метастазов. Стадия 2 — TN0M0. Узел прорастает в брюшину или клетчатку, окружающую кишку на тех участках, где она не покрыта брюшиной 3 или прорастает в соседние органы 4. Региональных и отдалённых метастазов нет.

Стадия 3 — ТNM0. Опухоль любого размера и глубины инвазии с метастазами в регионарные лимфоузлы или узлы по ходу сосудистого пучка, питающего поражённый отрезок кишечника. Стадия 4 — TNM1. Выставляется при любой глубине инвазии, если обнаружены отдалённые метастазы.

Раковые клетки при прорастании стенок кровеносных, лимфатических сосудов и серозной оболочки поражённого органа могут разноситься по всему организму и образовывать узлы вторичного опухолевого роста — метастазы. Поэтому при установленном диагнозе необходимо обследовать не только кишечник, но и органы, в которые обычно идёт метастазирование.

Метастазы в кости, надпочечники и яичники обнаруживаются у больных при длительно текущем заболевании, не получавших лечения. Происходит при попадании раковых клеток в брюшную полость. Они попадают на брюшину соседних петель кишечника, в жировые подвески, в том числе большой сальник, яичники у женщин, могут образовывать узлы в малом тазу.

В поздно диагностированных случаях в брюшной полости формируется конгломерат опухолевой ткани, включающий несколько петель кишечника с брыжейками, припаянных друг к другу и стенкам брюшной полости. От локализации метастазов также зависят симптомы заболевания, объём оперативного вмешательства и прогнозы дальнейшей жизни. Клиника рака кишечника изменчива, на нее влияет расположение опухоли и характер её роста. Первые признаки на ранних стадиях — это симптомы общей интоксикации и кахексия, возникающие из-за злокачественного роста, иммунного ответа организма и нарушения всасывающей способности толстого кишечника.

Эти симптомы не зависят от локализации узла и не являются патогномоничными. Эти симптомы свидетельствуют о поражении кишечника и сохраняются на всех стадиях заболевания, по мере роста опухоли и её метастазировании общая интоксикация усиливается, клиника становится более выраженной.

По мере роста опухоли будут нарастать кишечные симптомы. Выраженную клинику дают опухоли с экзофитным типом роста. Ведущими будут проявления обтурационной кишечной непроходимости, появляющиеся, когда узел перекроет весь или большую часть просвета кишки. Если просвет кишки перекрыт неполностью, по мере нарастания давления может произойти отрыв части опухоли, проходимость кишки восстановится.

Это проявится частым жидким стулом с примесью крови и слизи и временным облегчением состояния. Примеси крови в кале могут проявляться как чёрный кал — при поражении слепой и восходящей кишки. Сгустки и полосы тёмной крови — из поперечной и нисходящей кишки. Неизменённая кровь — если опухоль в конце сигмовидного кишечника или ректосигмоидном отделе.

При длительно текущей непроходимости из-за перерастяжения стенки органа, нарушения кровообращения быстро развивается некроз стенки кишечника и перитонит. Для рака с эндофитным и эндофитно-язвенным типом роста будут характерны симптомы энтероколита и диспепсии:. При прогрессировании заболевания и углублении язв есть риск перфорации стенки кишки с развитием перитонита. При переходе заболевания в стадии появляются симптомы регионального и отдалённого метастазирования.

Метастазы в лимфатические узлы проявляются усилением симптомов общей интоксикации: повышением лихорадки, лейкоцитоза. При поражении печёночно-двенадцатиперстной связки и пережатии желчевыводящих путей будут наблюдаться те же симптомы плюс осветление каловых масс.

При сдавлении метастазов области вхождения воротной вены проявятся симптомы портальной гипертензии:. Головной мозг. Часто протекает бессимптомно. Проявления зависят от локализации метастазов. При росте узла появляются:. Поскольку вторичные очаги располагаются в периферических отделах лёгких, где нет нервных окончаний, отсутствует ярко выраженная клиника.

Поражение может проявляться:. Диагностика рака толстого кишечника — технически простой процесс. Основная трудность постановки диагноза в позднем назначении необходимых обследований. Пациенты обращаются в поликлинику с общими жалобами и симптомами кишечных расстройств. Также клиника опухоли размывается за счёт сопутствующих патологий, характерных для пациентов в пожилом возрасте. Обследование включает осмотр кожных покровов и слизистых оболочек — могут обнаруживаться телеангиоэктазии, мелкие кровоизлияния.

Для рака кишечника нет специфического маркера. При подозрении на злокачественный процесс проводят тест на рак. Исследуют кровь на наличие РЭА — раково-эмбрионального антигена. Он обнаруживается, когда поражен толстый кишечник, молочная железа, лёгкие, поджелудочная железа и яичники.

Уровень РЭА прямо пропорционален степени дифференцировки клеток опухолевого узла, и низкий уровень наблюдается при низкодифференцированных аденокарциномах. Высокий изначальный уровень антигена свидетельствует о неблагоприятном прогнозе. Также проводят онкотест на СА и СА Эти онкомаркеры эффективны при диагностике первичной опухоли. Определение сывороточных маркеров не имеет самостоятельного значения в установлении стадии болезни.

Их используют, чтобы определить эффективность проводимой терапии. Также выполняются обследования сердечно-сосудистой системы, при необходимости проводится стабилизация гемодинамики. Это необходимо, чтобы пациент перенес операцию по удалению опухоли. Аденокарциномы толстого кишечника малочувствительны к лучевой терапии и цитостатическим препаратам.

Основным методом лечения при раке кишки является радикальное удаление опухоли. Объём резекции зависит от стадии заболевания и локализации метастазов. Проводится иссечение опухолевого очага или полипа в пределах здоровых тканей.

Злокачественное поражение кишечника отличается сглаживание симптоматикой на начальных периодах, которая усиливается по мере развития заболевания.

Как болит рак кишечника

В клинической практике принято разделять рак кишечника на рак тонкой кишки и толстой кишки колоректальный рак , поскольку клиническая картина этих заболеваний различна. При этом в группе новообразований тонкого кишечника клиницисты могут отдельно рассматривать рак двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки, а среди новообразований толстого кишечника — рак ободочной и прямой кишки.

В диагностике всех форм рака имеет значение сбор анамнеза истории болезни , жалоб, применение инструментальных методов обследования. Для лечения этой патологии применяется весь арсенал онкологии: полихимиотерапия, лучевая терапия и хирургические операции. Рак толстого кишечника в последнее десятилетие стремительно переместился в структуре всех онкозаболеваний с шестого места на третье у пациентов мужского пола и на второе место у пациенток женского пола. Среди мужчин онкология кишечника встречается почти в 1,5 раза чаще.

Самыми уязвимыми категориям населения по раку кишечника являются люди старше 50 лет. Объясняется это большей настороженностью врачей и ранней выявляемостью этой патологии, а также большим числом предрасполагающих факторов. Исследователи относят рак кишечника к полиэтиологическим заболеваниям — он возникает при комбинации нескольких предрасполагающих факторов. Это распределение позволяет сделать вывод, что определяющим моментов в возникновении рака этой локализации является раздражающее действие желчи и желудочного сока.

К тому же перстная кишка самой первой контактирует с поступающими с пищей канцерогенами. Рак толстого кишечника чаще выявляется у людей, употребляющих большое количество мясных продуктов. Дефицит клетчатки в пище тоже провоцирует развитие колоректального рака. Ученые объясняют это тем, что недостаточное количество клетчатки тормозит перистальтику кишечника, результатом чего становится более длительное воздействие находящихся в пище канцерогенов на его слизистую оболочку.

Болезнь Крона, язвенный колит, дуоденит, полипоз кишечника — все эти заболевания с высокой вероятностью трансформируются в рак. Метастаз — перенос злокачественных клеток из опухоли основного очага в другие органы и ткани. Метастазирование осуществляется гематогенным с кровью и лимфогенным с лимфой путями. Для опухолей дистальных конечных отделов кишечника, таких как сигмовидная и прямая кишка, присущ еще и имплантационный механизм метастазирования.

Достаточно одной злокачественной клетки, попавшей в другой орган, чтобы там тоже возникла опухоль. Сравнить способы метастазирования поможет таблица. В основе разделения рака кишечника на стадии лежит международная система TNM. Каждая литера в этой аббревиатуре несет важную информацию:. Для обозначения области метастазирования добавляют дополнительные индексы, например, M1oss говорит о выявлении метастазов в костях, а M1bra — в головном мозге.

На начальной стадии новообразование в кишечнике имеет небольшой размер и поражает лишь слизистую оболочку и подслизистый слой кишечной стенки. Опухоль четко отграничена, подвижна, ее размеры не превышают 2 см. Метастазирования нет, на этой стадии не затрагиваются ни близлежащие лимфатические узлы, ни другие органы. На первой стадии клинические проявления чаще всего отсутствуют, хотя возможны признаки легкой диспепсии и незначительной интоксикации.

Иногда в кале обнаруживается кровь, что свидетельствует о кишечном кровотечении. Выявление опухоли на первой стадии делает прогноз по ее лечению весьма благоприятным. Пациент должен быть дообследован в самые короткие сроки для направления его на хирургическое лечение. По международной системе эта стадия обозначается как T N M0.

Рост опухоли кишечника приводит к тому, что она увеличивается в размерах и проникает в мышечный слой кишки. Это приводит к появлению слабо выраженной клинической симптоматики. На второй стадии отмечается снижение массы тела, общая слабость, повышенная утомляемость. Нарушается пищеварение, возникают запоры или диарея.

Больного беспокоят боли в животе, промежности, ложные позывы к дефекации тенезмы. Возникают кишечные кровотечения, о чем свидетельствует появление крови в кале.

В отличие от геморроидальных кровотечений, когда кровь выходит после дефекации, при раке кишечника кровь выходит перед калом или смешана с ним. Переход рака кишечника в эту стадию сопровождается прорастанием опухоли через всю толщу стенки кишки с инвазией проникновением в околокишечную клетчатку.

Отмечается выраженная деформация кишки. Подтверждается метастатическое поражение всех групп регионарных лимфоузлов. Метастазирования в другие органы нет. Она характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Больные жалуются на сильные боли в животе и области заднего прохода, промежности. Боль может возникать после дефекации, но нередко присутствует постоянно. Вследствие кровотечений развивается анемия, что проявляется бледностью кожных покровов, слабостью, сонливостью, головокружением.

Отсутствие метастазов в отдаленные органы оставляет возможность для излечения, хотя объем операции значительно увеличивается и всегда сохраняется риск рецидива. Перспектива определяется еще и видом опухоли, степенью ее дифференцировки.

Общее состояние пациента также влияет на прогноз. Самая последняя стадия рака кишечника, при которой опухоль прорастает все окружающие ткани, захватывает забрюшинную клетчатку, сальник. Метастазы поражают не только регионарные лимфоузлы, но и другие органы: мозг, кости, печень. Четвертая стадия может быть выставлена при выявлении быстрорастущей опухоли, имеющей низкую дифференцировку клеток очень злокачественную. На четвертой стадии клиническая симптоматика прогрессирует и становится ярко выраженной.

Боль в животе интенсивная. Резко нарушается работа ЖКТ, на фоне чего может развиться кишечная непроходимость и перфорация кишечника. Интоксикация организма, вызванная распадом опухоли, может привести к печеночной недостаточности. Метастатические поражения других органов вызывают соответствующую симптоматику: одышку и кашель метастазы в легких , дизурия поражение мочевого пузыря , желтушные кожные покровы, рвота, резкое истощение поражение печени.

В меддокументации эта стадия шифруется как T любое N любое M1. Ее еще называют терминальной, так как вылечить ее уже невозможно. При выявлении рака на этой стадии проводится лишь паллиативное лечение, направленное на создание относительно комфортных условий существования пациента. Для симптомов злокачественных опухолей кишечника характерен полиморфизм — многообразие проявлений. Это связано и с вариабельностью размеров опухоли, и с тем, какой отдел поражен. Влияние на клиническую картину оказывает и степень злокачественности опухоли.

При этом на начальных стадиях вообще могут отсутствовать какие-либо симптомы. Любые кишечные расстройства — повод задуматься о раке кишечника! Это заболевание может скрываться под маской обычных заболеваний ЖКТ: дуоденита, колита, холецистита. Очень часто проявления рака маскируются под обычное кишечное расстройство.

И выявить патологию можно лишь при прицельном обследовании. По мере роста опухоли, увеличения ее объема появляются признаки поражения кишечника в виде кишечной непроходимости, симптомов общей интоксикации. Все симптомы можно условно разделить на несколько групп. Симптомы объясняются развивающейся анемией вследствие того, что пациент теряет кровь через изъязвления опухоли. Кровопотеря может быть медленной, тогда симптомы нарастают также медленно, но может развиться и профузное кровотечение, в этом случае симптомы нарастают в течение нескольких часов.

Интоксикация обусловлена как самой опухолью, так и аутоинтоксикацией самоотравлением кровью из просвета кишечника. Возникают как при раке толстого, так и при раке тонкого кишечника.

Доминирует комплекс кишечных расстройств. Лидируют следующие проявления:. При колоректальном раке могут отмечаться гнойные, слизистые или геморрагические кровянистые выделения из анального отверстия.

Все вышеуказанные симптомы протекают на фоне болевого синдрома в животе. Боль варьирует от совсем незначительной до острой схваткообразной. Очень часто запоры и понос чередуются: в течение нескольких дней пациент не может опорожнить кишечник, а затем происходит выделение сразу большого количества кала. После этого на протяжении нескольких дней отмечается жидкий стул со зловонным запахом.

Объясняется это нарушением перистальтики кишечника. В результате застоя содержимого оно начинает бродить, что и обуславливает вышеуказанные симптомы. При диспепсических расстройствах отмечаются явления функциональных расстройств работы кишечника:.

При раке восходящего отдела кишечника отмечаются боли в правой половине живота. На начальной стадии симптомы слабо выражены и похожи на симптомы неопухолевых заболеваний ЖКТ дуоденит, холецистит, панкреатит. По мере нарастания клиники явления кишечного дискомфорта становятся все более выраженными. Рост опухоли очень часто приводит к тому, что она перекрывает просвет кишечника, вызывая обтурационную кишечную непроходимость.

Это явление больше характерно для рака левого отдела толстого кишечника — нисходящей и сигмовидной кишки. На первое место среди симптомов выходит болевой синдром. На начальном этапе боли носят неопределенный ноющий характер, пациенты жалуются на запор. На первых порах он может разрешиться самостоятельно или после проведения клизмы.

Отмечается выделение большого количества каловых масс с неприятным запахом. На более поздних стадиях развивается тотальная кишечная непроходимость. Боль носит непрерывный характер. Без операции разрешить обтурационные симптомы невозможно. В зависимости от локализации клиническая картина может напоминать таковую при других острых заболеваниях органов брюшной полости: аппендиците, холецистите, цистите.

Необходимо проводить дифференциальную различительную диагностику с этими болезнями. Любой врач хирургического профиля должен быть насторожен на предмет выявления рака кишечника при появлении вышеописанных симптомов.

Комментариев: 2

  1. nikolay20006:

    А о детях помнить при этом надо?

  2. hdmir:

    foto.53, Но больше чесать!