Симптомы желчекаменной болезни при обострении

Приступ желчнокаменной болезни представляет собой состояние, которое обусловлено нарушением процесса обеспечивающего отток желчи вследствие возникновения закупорки конкрементами выводящих протоков. Для того чтобы не допустить обострение желчнокаменной болезни следует знать, какие существую характерные признаки развития патологического состояния, а также, что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни, как правильно бороться с патологическими изменениями. Чтобы не возникали боли, требуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и исключить условия, которые провоцируют появление болевых ощущений в результате перемещения конкрементов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что делать при обострении желчнокаменной болезни?

Приступ желчнокаменной болезни, симптомы которой трудно дифференцировать из-за внешней схожести с проявлениями других заболеваний гепатобилиарного тракта, — распространенное явление среди людей определенного возраста.

Еще в прошлом веке публикации в специальных изданиях приводили цифры быстрого роста числа пациентов с ЖКБ. Об этом же свидетельствовали результаты проведенных вскрытий. Количество больных росло, патологоанатом обнаруживал холелитиаз при каждой десятой аутопсии причины смерти могли быть абсолютно разные. Число холецистэктомий плавно превысило все остальные причины оперативных вмешательств, а умение распознать вовремя приступ желчнокаменной болезни в некоторых случаях было условием сохранения жизни пациента.

Вопреки расхожему представлению, самой распространенной причиной экстренного проведения абдоминальных операций является вовсе не острый аппендицит, а острый холецистит. Развитие воспаления желчного пузыря на фоне прогрессирующего холелитиаза, обструкция желчных протоков, миграция конкрементов или их значительное количество привели к быстрому увеличению числа пациентов с ЖКБ. Приступ желчекаменной болезни не всегда приводит к холецистэктомии, при своевременной диагностике его можно попытаться купировать консервативными средствами, но запущенный процесс может представлять прямую угрозу для здоровья и жизни пациентов.

Частота проявлений ЖКБ не означает, что в каждом конкретном случае можно установить причины ее развития, и даже самая тщательная профилактика не всегда помогает избежать ее возникновения:. Зная характер проявившейся патологии, ее основные симптомы, можно быстро сориентироваться на начальной стадии развития негативных ощущений.

А если владеть информацией, что делать при приступе желчнокаменной болезни, можно иногда не допустить его нарастания, предупредить осложнения, обойтись привычным приемом медикаментов вместо полостной операции или даже летального исхода.

Нормальное физиологическое состояние полого органа обычно отмечается у людей со здоровым пищеварением. Здоровый желчный пузырь выступает в роли естественного резервуара, в котором хранится специфический секрет, вырабатываемый печенью. В норме он расходуется на переваривание пищи, принимаемой своевременно, в дозированном количестве. Не случайно в Индии и Юго-восточной Азии, странах, где люди едят мало, и, преимущественно, растительную пищу, практически не встречаются патологии гепатобилиарного тракта.

В развитых государствах билиарная колика — распространенное явление. Она может быть вызвана панкреатитом, холангитом, холециститом. Воспаление в клетках ЖП, любом из трех слоев, выстилающих полость, хоть и бывает некалькулезной этиологии, но чаще всего связано именно с желчнокаменной болезнью. Это основной фактор, по вине которого происходит закупорка холедоха или других желчных протоков, их спазмирование, повреждение стенок при миграции камней. Старт билиарной колики развивается по двум сценариям.

В первом случае основной симптом — болевой. Он наступает внезапно, на фоне относительного здоровья, без каких-либо особых предвестников. Человек просто ощущает резкую боль часто это происходит в ночное время , локализация и ощущения которой крайне вариабельны. Во втором случае больной ощущает синдром, в устаревшей терминологии именовавшийся желчным катаром. Возникает спонтанно, без предупредительных сигналов, вызывается нарушениями пищевого рациона, употреблением спиртного или резкими длительными сотрясениями тела.

Болевой симптом проявляется крайне вариабельно:. Прием лекарств постепенно приводит к стиханию боли, а впоследствии не остается никаких следов изменений в местах предполагаемой патологии. Человек чувствует себя вполне здоровым, только в некоторых случаях последствиями приступа можно считать усталость, слабость и разбитость. Если в ЖП присутствует инфекционный патогенный агент неважно, какой этиологии, специфика расположения органа предполагает проникновение из кишечника, лимфогенным или гематогенным путем.

Предвестниками грядущей неприятности выступают диспепсические проявления. Человек теряет аппетит, его тошнит, появляется чувство тяжести в эпигастрии или правом подвздошье, может субъективно ощущаться распирание, присутствовать вздутие, несварение, нарушения стула. Предварительная симптоматика редко ассоциируется с желчным пузырем, чаще списывается на болезни ЖКТ или печени.

Развитие боли проходит по сходному сценарию, но пальпация печени и полого органа не дает до приема лекарств никаких результатов после действия медикаментов нажатия крайне болезненны , основные болевые ощущения наблюдаются справа, в подвздошной области, при этом у брюшной стенки нет ни напряжения, ни резистентности.

Дополнительные симптомы зависят от патогенного агента, его распространения на другие сегменты гепатобилиарного тракта печень или поджелудочную железу. Как снять приступ желчнокаменной болезни, вызванный сочетанным действием нескольких факторов, решает врач.

Даже если купируется колика, ее повторное развитие на фоне перманентно присутствующего патогенного агента остается весьма вероятным. Развитие других характерных симптомов приступа желчного пузыря зависит от стадии болезни и присутствующих в организме других нарушений.

Печеночная колика, при параллельном воспалении в печени, даст рвоту сначала принятой пищи, а затем вязкой жидкостью с примесью желчного секрета.

Напряжение брюшной стенки, перечисляемое в некоторых списках симптомов, присутствует не всегда, его может не быть у пожилого человека или у больного, ослабленного другими проблемами. Зоны кожной гиперестезии Захарьина-Геда — частое, но не перманентно присутствующее явление. Температурная свеча, описанная еще выдающимся клиницистом Боткиным, проявление рефлекторного или инфекционного плана, тоже не обязательно наблюдается. Быстрое и значительное повышение температуры — частый, но не непременный симптом.

Бледность кожи, гипергидроз — следствие сильного болевого симптома, вынуждающего больного стонать или даже кричать, проявляется при интенсивной боли, но это — не самый характерный из симптомов приступа желчнокаменной болезни. Нарушение сердечного ритма проявляется, когда боль иррадиирует влево, но для приступа стенокардии необходимо присутствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Нарушения сна закономерны для ночного сценария и могут объясняться проблемами психоэмоционального состояния. Предотвратить приступ желчнокаменной болезни и развитие угрожающих симптомов можно здоровым образом жизни и правильным питанием, своевременным обследованием у гастроэнтеролога, а также профилактическими мерами.

ЖКБ обнаруживают у каждой 5-й женщины и каждого го мужчины. Чем опасно обострение ЖКБ и каковы принципы первой помощи? Чтобы ответить на это, сначала следует ознакомиться с причинами патологии. Желчь — смесь из желчных кислот, пигментов, фосфолипидов и холестерина. Действие отрицательного фактора провоцирует выпадение твердого осадка, постепенно превращающегося в конкременты камни.

Это может наблюдаться на фоне обменных расстройств, воспалительных заболеваний органов билиарной системы. В первом случае увеличивается концентрация желчных кислот и холестерина в желчи.

Во втором — изменяются ее физико-химических свойств. В зависимости от преобладающего компонента различают холестериновые и пигментные конкременты.

В редких случаях встречаются кальцинаты камни с большие количеством кальция. Но патогенез этим не ограничивается. В основе симптомов могут лежать сразу несколько процессов.

Виды проявлений ЖКБ и механизмы их возникновения:. Вызвать миграцию камней может усиленная выработка желчи, спазм желчного пузыря и выводящих протоков. Провоцирующие факторы:. Чаще всего приступ калькулезного холецистита начинается с желчной колики. Если она связана с приемом пищи, то возникает через ,5 ч после еды. Нередко колика беспокоит ночью, через несколько часов после засыпания. Симптомы приступа желчнокаменной болезни:. Типичная желчная колика настолько выражена, что больной мечется в постели.

Он постоянно ищет удобное положение, в котором неприятные ощущения уменьшатся. Дыхание становится поверхностным, так как каждое движение грудной клетки усиливает боль. Исчезает колика обычно самостоятельно если мелкий камень смог пройти в перстную кишку либо после приема спазмолитиков. Если колика не исчезла через 6 часов, в первую очередь подозревают развитие острого холецистита. Боль сходна с билиарной. На более поздних этапах присоединяется желтуха.

Первичное установление причины колики основано на изучении жалоб, данных осмотра. В неотложных ситуациях медицинскому специалисту этого достаточно, чтобы экстренно снять приступ желчнокаменной болезни и предотвратить болевой шок. Окончательно подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы исследования. Основные из них:.

Это рентгенологическая визуализация желчного и панкреатического протоков с помощью эндоскопического введения контрастных веществ. Чаще такое исследование совмещают с лечебными манипуляциями, например, рассечением устья сосочка перстной кишки.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда может имитировать приступ желчной колики. Чтобы избежать диагностической ошибки, лучше сразу обратиться к медицинскому специалисту. Типичная желчная колика не путать с легкой диспепсией при погрешностях в питании — абсолютное показание для вызова скорой медицинской помощи.

Состояние может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Основная задача — не допустить осложнений до приезда бригады специалистов. Несмотря на рекомендации в некоторых источниках, нельзя самостоятельно прогревать правое подреберье и принимать горячую ванну. Под приступом колики могут быть замаскированы другие заболевания, при которых подобные процедуры опасны. При ЖКБ запрещено давать желчегонные препараты.

Как можно снять приступ желчнокаменной болезни самому? Если это типичная билиарная боль, то лучше выполнить указанные выше меры и ждать врача.

Колика при желчнокаменной болезни — состояние, которое требует вмешательства специалиста. Даже если ее удалось купировать самостоятельно, она может в любой момент рецидивировать и привести к угрожающим жизни осложнениям.

Если камни в желчном пузыре — это бессимптомная УЗИ-находка, обязательно плановое посещение гастроэнтеролога и хирурга. В противном случае, рано или поздно они станут причиной приступа ЖКБ.

Приступ желчнокаменной болезни представляет собой состояние, которое обусловлено нарушением процесса обеспечивающего отток желчи вследствие возникновения закупорки конкрементами выводящих протоков. Для того чтобы не допустить обострение желчнокаменной болезни следует знать, какие существую характерные признаки развития патологического состояния, а также, что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни, как правильно бороться с патологическими изменениями.

Чтобы не возникали боли, требуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и исключить условия, которые провоцируют появление болевых ощущений в результате перемещения конкрементов. Наиболее распространенной причиной возникновения патологии, а также ее обострения является неправильное питание.

Нарушение правил здорового питания приводит к застою желчи, переедание провоцирует увеличение нагрузки на печень. Употребление жареной, жирной или острой пищи провоцирует появление сбоев в функционировании органов пищеварительной системы. Основными предрасполагающими факторами, провоцирующими возникновение кризисного состояния, являются:.

Симптомы желчекаменной болезни, лечение без операции и диета Желчекаменная болезнь — заболевание желчного пузыря и жёлчных протоков с образованием камней. Заболевание осложняется неполноценной функцией печени, печеночными коликами, холециститом воспалением желчного пузыря и может механической желтухой с необходимостью хирургической операции по удалению желчного пузыря.

Жёлчнокаменная болезнь

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря.

Оставьте заявку на прием. Данные успешно отправлены! Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности. О центре Операция Врачи Отзывы Цены Записаться на прием Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь. Желчекаменная болезнь — это заболевание, при котором в желчном пузыре и его протоках формируются твердые конкременты камни.

Их образование связано с инфицированием и застоем желчи, нарушением обменных процессов с участием холестерина и билирубина. Читайте советы наших экспертов. Желчекаменная болезнь. Наличие камней в желчном пузыре проявляется болевыми ощущениями в правом подреберье, желтухой и печеночной коликой. В большинстве случаев патология требует хирургического лечения, отсутствие которого грозит развитием тяжелых осложнений.

Описание болезни. Механизм развития. Факторы риска. Причины появления. Разновидности камней. Стадии и степени ЖКБ. Клинические проявления.

Формы заболевания. Возможные осложнения. Методы лечения. Симптоматическая терапия. Литолитическая терапия. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Хирургическое лечение. Народные рецепты.

Патологический процесс, при котором появляется сначала песок, а потом более крупные фрагменты камни называют желчнокаменной болезнью.

Чаще всего болезнь сопровождается развитием калькулезного холецистита — воспалением стенок желчного пузыря. Это часто встречаемое заболевание, которое диагностируется у 10 из взрослых пациентов. Согласно статистике у мужчин недуг развивается в 2 раза реже, чем у женщин.

Почему такая разница, объясняется гормональной перестройкой организма у женского пола при беременности или климактерический период.

Желчекаменная болезнь развивается постепенно и на первых порах ничем себя не выдает. Могут пройти многие месяцы или даже годы от образования первой песчинки, прежде чем человек обнаружит у себя характерные проявления болезни. Процесс развития ЖКБ начинается с изменения консистенции желчи. Под влиянием причинных факторов она становится густой и часто застаивается в пузыре.

В норме печень вырабатывает мл желчи в сутки. Она накапливается в желчном пузыре и дозированными порциями выбрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки по мере поступлении в нее пищевого комка.

Процесс регулируется мышечным клапаном — сфинктером Одди. Если в дуоденальном пространстве нет пищи, он запирается и желчь застаивается в пузыре. Развитию желчнокаменной болезни предшествует появление билиарного сладжа. Это образование твердых хлопьев из холестерина и других веществ. Синдром появляется при нарушении соотношения компонентов желчи и перенасыщения ее холестерином.

Сладж часто проходит самостоятельно, но почти всегда появляется снова. Постепенно кристаллики сливаются в песчинки, которые образуют мелкие камни. Таким образом, происходит процесс камнеобразования.

Каждый человек может заболеть ЖКБ. Толчком к образованию камней становятся: эндокринные патологии; ухудшение качества метаболических реакций; гормональная перестройка организма; нарушение норм здорового питания; болезни поджелудочной железы; кишечные патологии; утрата сократительной функции стенок желчного пузыря и желчных протоков; наличие лишнего веса; нарушение обмена веществ; малоподвижный образ жизни; лечение гормональными препаратами.

Причиной ЖКБ также может стать беременность, во время которой может наблюдаться билиарный сладж на фоне гормонального дисбаланса и смещения желчного пузыря при активном росте плода. У детей камнеобразование связано с врожденными дефектами строения билиарной системы, а также с генетической предрасположенностью. По многолетним наблюдениям ЖКБ подвержены люди преклонного возраста, особенно женщины и индейцы американского происхождения.

Непосредственными причинами желчекаменной болезни являются: Пристрастие к продуктам, содержащие жиры животного происхождения. При снижении выработки желчных кислот вследствие снижения функциональности печеночных клеток, застойных явлений. Уменьшение в составе желчного секрета сложных липидов, которые отвечают за растворение билирубина и холестерина. Отсутствие своевременной эвакуации желчи из желчного пузыря при ее сгущении. Застойные явления в желчном пузыре могут быть механического характера.

Препятствием для регулярной циркуляции чаще всего становятся: опухолевидные образования; увеличение лимфатических узлов, сдавливающих желчный путь; появление спаек, рубцов; воспалительный процесс с отеканием стенок желчевыводящего протока. Нарушение циркуляции желчного секрета с последующим развитием желчекаменной болезни возникает, как следствие некоторых заболеваний: дискинезии желчевыводящих путей; инфекционные патологии; склонность к аллергическим реакциям; аутоиммунные нарушения.

Желчнокаменная болезнь часто возникает у больных с дивертикулой перстной кишки и желчевыводящего протока, болезнью Крона. Желчные конкременты различаются по форме овальные, многогранные, в форме веретена или шила и размеру в виде песчинок или перекрывать полость всего пузыря.

Камень может быть один, а иногда их количество достигает сотни. Но все они подлежат основной классификации, в основе которой лежит их состав. Такие конкременты твердые, окрашены в желтый цвет. Жирные и мягкие камни черного или коричневого оттенка встречаются реже.

Они состоят преимущественно из билирубина и называются пигментными. В медицине принято разделять течение заболевания на несколько этапов:. Что происходит. Химическая I. Начальный этап с бессимптомным течением характеризуется ухудшением состава желчи с повышением количества холестерина.

Патология можно выявить только с помощью лабораторных исследований: желчь мутнеет; появляются желчные сгустки; выявляются кристаллы холестерина. Камни еще не сформировались, но их появление неизбежно. Латентная II. Признаки ЖКБ еще отсутствуют, но мелкие камни в желчном уже образуются.

Патологический процесс на данном этапе связан не только с дисбалансом компонентов желчного секрета, но и с воспалением слизистой пузыря вследствие раздражения ее скоплением холестерина и билирубина. После чего образуется слизь, которая обладает высокой склеивающей способностью. Она соединяет кристаллики, хлопья, формируя песчинки, которые впоследствии образуют большие камни.

Клиническая III. Появление выраженной симптоматике сигнализирует о развитии 3 стадии. Больной жалуется на дискомфорт и болевые ощущения в области печени. Именно в период активности камней появляется желчная колика с сильнейшими приступообразными болями.

Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Стадия осложнений IV. Отсутствие адекватного лечения болезни у многих больных может привести к появлению грозных осложнений: панкреонекроз отмирание тканей поджелудочной железы ; механическая желтуха; перфорация стенки желчного пузыря; онкология; водянка желчного пузыря.

Течение желчекаменной болезни у разных больных отличается. У одних пациентов клиническая картина более выражена, у других людей она вызывает легкий дискомфорт. Существует три степени тяжести патологии:. Основными симптомами является тяжесть в правом подреберье, признаки нарушения пищеварительного процесса. Приступы колики могут быть единичными или не встречаться вовсе. Частые приступы желчной колики, сопровождаемые пронзительными болями, гипертермией повышением температуры тела , рвотой, желтухой.

Длительность приступа значительно увеличивается, нестерпимая боль становится хронической и не купируется полностью. Главным признаком желчекаменной болезни является печеночная желчная колика, которая проявляется острой болью.

Болевой синдром имеет следующие характеристики: характер появления — внезапная, колющая, режущая; по локализации — правое подреберье, отдает в спину, лопатку, плечо, шею с правой стороны; по интенсивности — пронзительная, сильно выраженная. Провоцирует желчную колику: жирная, острая, жареная еда; сильный стресс; распитие алкогольных напитков; тяжелая физическая нагрузка.

Причиной колики становится резкое сокращение желчного пузыря, вызванное движением камней, обтурацией перекрытием желчного протока с избыточным наполнением желчью пузыря. Если боль становится тупой и беспокоит в комплексе с тяжестью в проекции печени, возможно увеличение печени по причине непроходимости желчевыводящих путей. Дополнительные симптомы желчнокаменной болезни: сильная тошнота; рвота, может быть многократной, с желчью; общая интоксикация организма; повышение температуры до различных показателей; пожелтение кожных покровов и белков глазных яблок; моча темного цвета; светлый кал.

Выраженность симптомов желчекаменной болезни может быть различной. Степень их проявления зависит от количества, формы, размеров и расположения камней. Проявления ЖКБ не всегда бывают типичными и напоминают клиническую картину болезней пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.

Поэтому заболевание может иметь различные формы проявления:.

Желчекаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь ЖКБ — патологический процесс, сопровождающийся образованием конкрементов в желчном пузыре. Второе название заболевания — калькулезный холецистит. Поскольку ЖКБ затрагивает орган пищеварительного тракта желчный пузырь , ее лечением обычно занимается врач-гастроэнтеролог. Конкременты являются главным проявлением желчнокаменной болезни.

Они состоят из кальция, холестерина и билирубина, и могут иметь различные размеры. Такие образования могут со временем увеличиваться в размерах. Так, из небольшой песчинки может возникнуть камень размеров в 1 см и больше. Конкремент может иметь разную форму — от круглой или овальной до очертаний многогранника. То же самое касается и плотности камней. Встречаются довольно прочные конкременты, но есть и весьма хрупкие, способны рассыпаться от одного прикосновения.

Поверхность камня может быть ровной, шипообразной или пористой в трещинах. Эти особенности характерны для всех камней, вне зависимости от их локализации. Однако зачастую конкременты обнаруживаются именно в желчном пузыре.

Такая аномалия имеет название желчнокаменной болезни, или калькулеза желчного пузыря. Реже камни выявляют в желчных протоках. Такое заболевание называется холедохолитиазом.

Конкременты в желчном пузыре могут быть как единичными, так и множественными. Их могут быть десятки, и даже сотни. Однако следует помнить, что наличие даже одного конкремента может причинить серьезный вред здоровью. Причем опасные осложнения зачастую становятся следствием мелких, а не крупных желчных камней.

Если по каким-либо причинам нарушается количественный баланс компонентов, входящих в состав желчи, происходит образование твердых структур — хлопьев. По мере своего роста они сливаются, образуя камни.

Часто болезнь развивается под воздействием скопления чрезмерно большого количества холестерина в желчи. В данном случае желчь называют литогенной.

Застой желчи может быть механическим или функциональным. Если речь идет о механическом характере данного отклонения, то привести к подобному нарушению могут факторы в виде:. Функциональные сбои связаны с нарушением моторики самого желчного пузыря.

В частности, они возникают у пациентов с гипокинетической дискинезией желчевыводящих путей. Помимо этого, развитие холелитиаза может стать следствием расстройств в работе билиарной системы, инфекционных и аллергических заболеваний, патологий аутоиммунного характера и др. В отдельных источниках можно увидеть четырехстадийную градацию желчнокаменной болезни.

Последняя, четвертая, фаза заболевания характеризуется как таковая, при которой развиваются сопутствующие осложнения патологического процесса. Камни, локализующиеся в желчном пузыре, могут иметь различный химический состав.

По данному критерию их принято разделять на:. Камни в желчном пузыре могут иметь разную степень насыщенности кальцием. От нее зависит то, насколько четко можно будет увидеть новообразование на экране аппарата УЗИ или на рентгенограмме. Помимо этого, от степени насыщения конкрементов кальцием зависит также выбор терапевтической методики.

Если камень обызвествленный, значит, медикаментозными средствами справиться с ним будет гораздо сложнее. Не только виды, но и размеры конкрементов могут повлиять на выбор терапевтической тактики при ЖКБ. Крупные камни, как правило, не подвергаются медикаментозному растворению. Их также не дробят с помощью ультразвука, поскольку такой лечебных подход вряд ли даст ожидаемые результаты. В этом случае поводится холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря вместе с находящимися в нем камнями.

Если же конкременты мелкие, рассматриваются более щадящие методики лечения. В отдельных случаях внимание врачей может быть сконцентрировано также на месте расположения новообразований. Камни, находящиеся в области дна желчного пузыря, редко тревожат пациента, поскольку для них нехарактерна какая-либо клиническая картина. Если конкременты локализуются в непосредственной близости от шейки больного органа, это может стать причиной обтурации желчного протока. В этом случае пациента будет тревожить неприятная симптоматика, проявляющаяся болевым синдромом в правом подреберье и нарушением процесса пищеварения.

Желчнокаменная болезнь — это патологический процесс, который способен на протяжении длительного времени протекать абсолютно бессимптомно. Особенно это касается начальных этапов болезни, когда конкременты еще слишком мелкие, а поэтому не закупоривают желчевыводящие протоки, и не травмируют стенку пузыря.

Пациент может долго не догадываться о наличии заболевания, то есть, быть латентным камненосителем. Когда же новообразования достигают довольно крупных размеров, проявляются первые тревожные признаки патологического процесса в желчном пузыре. Проявляться они могут по-разному. К первым симптомам желчнокаменной болезни, которые возникают еще до появления болей в правом подреберье, можно отнести:. Такая клиническая картина возникает по причине нарушения процесса оттока желчи.

Под воздействием такого сбоя происходят отклонения в работе органов пищеварительного тракта. Если же говорить об общей симптоматике ЖКБ, то она может быть довольно разнообразной. Возможны разные по интенсивности и характеру боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, иногда с приступами рвоты.

Но поскольку клиника болезни характерна для многих патологий ЖКТ, опытные врачи всегда назначают УЗИ желчного пузыря, чтобы понять причину недомогания пациента. Если возникла симптоматика, характерная для желчной колики, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Прежде всего, проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза, основанный на выяснении, от каких именно симптомов страдает больной. При пальпации живота отмечается напряжение и болезненность кожных покровов в мышцах брюшной стенки в непосредственной близи от больного желчного пузыря.

Помимо этого, врачом отмечается наличие у пациента желтоватых пятен на коже, которые возникают вследствие нарушения липидного обмена, пожелтение глазных склер и кожных покровов. Но физикальный осмотр — не основная диагностическая процедура. Это предварительный осмотр, который дает врачу основание для направления пациента на определенные исследования.

В частности:. Не менее информативной диагностической методикой, во время которой выявляются нарушения в циркуляции желчи, является сцинтиграфия. Широко применяется и метод ретроградной эндоскопической холангиопанкреатографии. Образование конкрементов в желчном пузыре чревато не только нарушением моторики больного органа. ЖКБ может оказать крайне негативное влияние на функционирование других органов, в особенности тех, которые находятся в непосредственной близости от ЖП.

Так, края камней способны травмировать стенки пузыря, вызывая развитие в них воспалительных процессов. В особо тяжелых случаях новообразования закупоривают вход и выход из желчного, тем самым затрудняя отток желчи.

При таких отклонениях начинают происходить застойные процессы, влекущие за собой развитие воспалений. Этот процесс может занять от нескольких часов до нескольких суток, но рано или поздно он обязательно даст о себе знать.

Обширность поражения и интенсивность патологического явления может быть разной. Так, возможно образование небольшого отека стенки желчного пузыря, либо же ее разрушение. Последствием этого опасного процесса является разрыв больного органа. Подобное осложнение желчнокаменной болезни непосредственно угрожает жизни пациента. Распространение воспалительного процесса на органы брюшной полости чревато развитием перитонита. Осложнением такого состояния может стать инфекционно-токсический шок или полиорганная недостаточность.

При ее развитии происходят серьезные сбои в функционировании сердца, почек, кровеносных сосудов и даже головного мозга. Если воспаление слишком интенсивное, а болезнетворные микроорганизмы выбрасывают в кровь чрезмерно большое количество токсинов, ИТШ может проявиться сразу же. При таких обстоятельствах даже незамедлительные реанимационные мероприятия не являются гарантией выхода пациента из опасного состояния и предотвращения летального исхода. Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим.

Как правило, для начала применяются терапевтические методики. К их числу относят:. Особой популярностью на сегодняшний день пользуется хирургическое лечение желчекаменной болезни — холецистэктомия. Проводится она 2 способами:. Только хирург может определить, какой именно вид операции целесообразно проводить в каждом отдельном случае. Холецистэктомия проводится в обязательном порядке при:. Помимо стадии патологии, размеров и состава камней, большую роль в выборе терапевтической методики играет возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

При непереносимости фармакологических средств медикаментозное лечение ЖКБ больному противопоказано. В этом случае единственно правильным выходом из сложившейся ситуации станет операция. А вот пожилым людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек или других органов хирургическое вмешательство может только навредить.

В этом случае врачи стараются избегать подобной тактики лечения. Как видно, выбор лечебной методики при ЖКБ зависит от многих факторов.

Точно сказать, есть ли необходимость в операции, может только лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Питание при ЖКБ должно быть дробным. Пищу следует принимать маленькими порциями раз в день. Температура пищи не должна быть меньше 15 или больше 62 градусов по Цельсию. К запрещенной продукции при ЖКБ относят:.

Желчекаменная болезнь — название красноречиво говорит само за себя и обозначает патологическое состояние желчных путей с образованием в них песка и камней — в начале заболевания, до полной их непроходимости — в конечной стадии.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни

Когда случается приступ желчнокаменной болезни, его сопровождают неприятные симптомы: боль, температура, тошнота и рвота, расстройство пищеварения. Чтобы предотвратить обострение, важно знать, каковы причины таких состояний, что следует делать до получения первой врачебной помощи, каковы методы профилактики. Современная медицина понимает под желчнокаменной болезнью ЖКБ патологию, сопровождающуюся образованием камней конкрементов , которые могут скапливаться в желчном пузыре, а также в протоках.

Когда происходит полная закупорка протока камнем, наступает приступ ЖКБ. Причинами образования камней являются воспалительные процессы в желчном пузыре, из-за которых выделяемый пищеварительный фермент густеет, его вязкость увеличивается. Естественный отток по протокам затрудняется. В результате в желчном пузыре осаживаются твердые нерастворимые частицы: соли кальция, пигменты желчи, холестерин. Постепенно они обволакиваются слизью, частичками эпителия, приобретая поначалу структуру песка , а со временем — камней.

Приступ при ЖКБ наступает из-за травматичной подвижки одного или нескольких желчных камней. Спровоцировать его может увеличение активности печени, спазм. Может возникнуть приступ болезни при беременности. Вынашивание плода серьезно влияет на работу печени, увеличивает на нее нагрузку с каждым триместром. Передавливание желчных протоков, провоцирующее холецистит, вызвано растущей плацентой, из-за него развивается застой желчи.

Чтобы понять, что делать во время приступа из-за камней в желчном пузыре, важно определить симптоматику. Вспомнить, что предшествовало болезни. Именно такие вопросы задаст пациенту врач.

Первое, что чувствует человек в преддверии приступа, — желчная колика. После приема пищи она наступает через ,5 ч.

Часто это случается по ночам спустя несколько часов после того, как человек заснул. Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни:. Состояние с развитием заболевания ухудшается настолько, что лежать спокойно в постели уже не получается.

Крайне трудно найти приемлемое положение тела, чтобы уменьшить боль. Дыхание сбивается, а любое движение грудной клетки только увеличивает мучения. Проходит приступ тогда, когда камень выпадает в перстную кишку либо после введения спазмолитика.

Если за 6 часов колика и другие симптомы приступа при желчнокаменной болезни не прекращаются, у врача есть основания подозревать обострение холецистита. Подъем температуры косвенно подтверждает развитие панкреатита и холангита. Самый опасный признак приступа желчнокаменной болезни — твердый живот.

Так ведет себя организм при разрыве желчного пузыря. Наступает перитонит. Первое, что следует делать при приступе из-за камней в желчном пузыре, — вызвать скорую помощь. Без срочной хирургической операции неизбежен летальный исход. Врач обязан предупредить пациента, что одиночный приступ даже при своевременно оказанной медицинской помощи не будет единственным.

Больному важно знать, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, а также после него. В дальнейшем приступы будут повторяться, а состояние — ухудшаться.

Необходима комплексная терапия, но главное — сам человек должен изменить свой рацион, чтобы снизить нагрузку на печень. В крайнем случае, когда болезнь запущена и врач не может оказать действенной помощи консервативными методами, принимается решение о проведении операции — холецистэктомии удаление желчного пузыря.

Если пациент испытывает приступ боли справа в животе, которая только усиливается, а также все типичные симптомы желчнокаменной болезни, принимают следующие меры первой помощи:. Самостоятельно до приема у врача или приезда скорой можно принять таблетку или сделать укол спазмолитика: Дротаверин, Папаверин, Мебеверин в минимальной дозировке. Это поможет снять острый болевой синдром.

Важно понимать, что эти лекарства не помогают камню выйти. Если конкремент останется в протоке и закупорит его, только в условиях клиники больному помогут. Снимают болевой синдром инъекциями Папаверина или Дибазола. Внутримышечно вводят Но-Шпу или Эуфиллин. Анальгетики применяют в качестве вспомогательных болеутоляющих средств. Если эти лекарства не помогают, вводят сильнодействующий препарат, например, Трамал, Атропин и т.

Если рвота не прекращается, используют Церукал. Для восполнения потерь жидкости назначают питье на основе раствора Регидрона или Цитроглюкосолана. Инъекции — крайние методы лечения, которые не применяют, когда прекращаются рвота и боль. В этом случае предпочтение отдается таблетированным препаратам. Если же глотание затруднено, лекарства вводят клизмой, например, комбинацией из Анальгина, Эуфиллиона и белладонны.

Если все принятые меры не дали ощутимого результата, врач рассматривает вопрос о необходимости проведения операции. Лапараскопическая холецистэктомия показана при размере конкрементов более 1 см в диаметре. При этом делают небольшие проколы в брюшной полости и через них осуществляют резекцию органа. Цена операции зависит от технологии , по которой выполняется. Скорость восстановления пациента и послеоперационный период могут значительно отличаться в зависимости от методики.

Дальнейшее лечение болезни после удаления желчного пузыря подбирается индивидуально. Главная причина приступа болезни — несбалансированное питание, присутствие в рационе большого количества жиров, жареных блюд.

После того как приступ остановлен, первый раз поесть можно только спустя 12 ч. Допустим овощной бульон либо компот без сахара. Только спустя сутки можно возвращаться в полноценному питанию. После приступа можно питаться только дробно, от трехразовых приемов пищи отказываются, переходя на разовое питание с интервалом ч. Соблюдать такой режим необходимо месяца, после чего можно допустить небольшие послабления. Возвращаться к привычному графику питания разрешается через месяцев после приступа.

От употребления острой пищи рекомендуется отказаться совсем, так как она провоцирует спазмы. После курса лечения в стационаре назначают восстановительную терапию. В нее входят различные препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале и другие гепатопротекторы. Важно предотвратить возможный приступ в будущем. Малоподвижный образ жизни, ожирение, диабет — факторы риска.

От полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления необходимо отказаться. Пища должна быть свежей и сбалансированной в сторону увеличения доли белка и уменьшения жиров. Сладкое допускается только натурального происхождения: мед, сухофрукты, ягоды. Огромное содействие выздоровлению оказывают занятия физкультурой и отказ от курения, а также уход от стрессов например, смена рода деятельности.

Црукал Трамал.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Желчнокаменная болезнь - факторы риска, симптомы, лечение

Комментариев: 4

  1. levbruk:

    С Новым Годом,раньше не могла,болела!

  2. belkovanv:

    Карина,

  3. kustik-05:

    все правильно и во время приема спиртного, закусывать бутеры с маслом

  4. lion0808:

    От таких советов мужья начинают пить,гулять и раздражаться.Довольно быстро теряя здоровье и рано умирают-это факт.Российские женщины не умеют любить за редким исключением.Поэтому наши мужчины даже до пенсии еле дотягивают.А ведь известно,что мужчину мужчиной делает женщина(её любовь). От нелюбимого мужчины сомнительно ждать рыцарских поступков,а вот извращённый секс вполне дождётесь.