Пцр диагностика хеликобактер пилори

Заболевания, поражающие главным образом желудочно-кишечный тракт ЖКТ , в большинстве своем могут приводить к тяжелым последствиям при отсутствии должного лечения. Для того чтобы вовремя выявлять зарождающуюся болезнь, врачи проводят специальные исследования, которые зачастую идентифицируют даже бессимптомный недуг на ранней стадии развития, позволяя своевременно предпринять должные меры по устранению проблемы. К числу наиболее важных диагностических процедур относится анализ кала на хеликобактер — он дает возможность обнаружить патогенные организмы, паразитирующие в ЖКТ и вместе с тем препятствующие его нормальному функционированию.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Enter the password to open this PDF file:. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori. Бордин Дмитрий Станиславович, д. Эмбутниекс Юлия Викторовна, д. Логинова ДЗМ y. Хомерики Сергей Германович, д. Логинова ДЗМ s. Логинова ДЗМ i.

Самсонов Алексей Андреевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. Евдокимова МЗ РФ, г. Пособие предназначено для врачей-терапевтов, гастроэнтерологов, врачей общей практики, педиатров, эндоскопистов.

Методические рекомендации являются собственностью Департамента здравоохранения города Москвы и не подлежат тиражированию и распространению без соответствующего разрешения. Уреазные тесты Малоинвазивные методы диагностики инфекции Helicobacter pylori …18 3. Серологические тесты Иммунологический метод Определение антигена Helicobacter pylori в кале.

Helicobacter pylori Как выбрать метод диагностики инфекции Helicobacter pylori в клинической практике… Какой метод диагностики Helicobacter pylori выбрать у пациентов с частичной резекцией желудка Helicobacter pylori H. Благодаря своему строению и продукции определенных ферментов бактерия способна преодолевать защитные барьеры хозяина, выжить в кислой среде и колонизировать слизистую оболочку желудка [ 1 ]. Заражение инфекцией происходит главным образом через орально- фекальный путь, в частности через загрязненную воду и пищу.

Перорально- оральная передача также возможна, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета [ 2 ]. Согласно современным представлениям, H. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или MALT-лимфоме желудка. Устранение H. По этим причинам, H. В г. Международное агентство по изучению рака IARС отнесло хеликобактерную инфекцию к канцерогенам первого класса [ 5 ].

Также следует заподозрить инфекцию H. Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического района, возраста, этнической принадлежности и социально- экономического статуса. Опубликованный в г.

При этом отмечается снижение распространенности H. Со снижением распространенности H. Обоснование патогенетической роли и проведение эрадикации H. После успешного устранения инфекции в большинстве случаев происходит, по сути, ее излечение. Так, в Москве к. Значительный интерес привлекает эрадикация H. Диагностика и устранение H. Последние международные и отечественные консенсусы рекомендуют проведение эрадикационной терапии у всех инфицированных при отсутствии противопоказаний [ 3 , 18 , 19 ], поэтому крайне актуальной является информация о достоинствах и недостатках методов диагностики H.

Нет никакой другой инфекции в желудочно-кишечном тракте, или в организме человека для которой доступен столь широкий спектр диагностических тестов, как в случае инфекции H. Методы обнаружения бактерии включают непосредственно гистологическую визуализацию, выявление бактерии по уреазной активности, по метаболическим продуктам деградации мочевины, обнаружение антигенов, полимеразную цепную реакцию ПЦР и антитела в результате системного иммунного ответа.

Какой диагностический подход будет выбран, зависит, прежде всего, от доступности диагностических тестов, необходимости проведения эндоскопии, преимуществ, недостатков и стоимости каждого метода, а также возраст пациента. В настоящее время существуют как инвазивные, так и неинвазивные методы диагностики инфекции H. Инвазивные методы, такие как гистология, экспресс-тест на уреазу, микробиологическое культивирование и полимеразная цепная реакция, требуют проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС и исследование полученных биоптатов.

Неинвазивные тесты включают тест на антиген H. Благодаря высокой чувствительности и специфичности современные неинвазивные тесты обеспечивают высокую надежность выявления H. Все эти методы имеют свои ограничения, и выбор конкретной стратегии тестирования будет зависеть от чувствительности, специфичности, клинических обстоятельствах и экономической эффективности исследования [ 21 ]. Также методы диагностики H. Эндоскопия с биопсией слизистой оболочки желудка оправдана для проведения бактериологического исследования H.

Приоритет первичной диагностики инфекции должен отдаваться неинвазивным диагностическим тестам, в первую очередь, дыхательному тесту с 13 С-мочевиной, а также анализу кала на наличие антигенов H. Гистологический метод был первым методом, который стали использовать для обнаружения H. Гистологический метод позволяет непосредственно визуализировать H. Гистологическое исследование позволяет не только выявить H.

Материалом исследования является биоптат СОЖ. Для элективной окраски H. Каждая методика имеет высокуют специфичность и чувствительность для диагностики H. Окрашивание по Гимзе Рисунок 3 является методом выбора из-за менее дорогостоящих материалов и хорошей воспроизводимостью и чувствительностью результатов [ 26 ]. Преимуществом гистологического метода является простота исполнения, удобство хранения, транспортировки.

Степень обсемененности слизистой оболочки желудка инфекцией H. Определение H. Несмотря на высокую чувствительность гистологического метода, на его диагностическую точность может оказать влияние количество биоптатов и место их забора, учитывая тот факт, что бактерии Н. Для получения оптимальной информации рекомендуется множественная биопсия, которая так же обеспечивает морфологическую оценку СОЖ [ 25 ].

Ценность исследования повышается при оценке степени и стадии хронического гастрита согласно современной классификации хронического гастрита OLGA Operative Link for Gastritis Assessment , которые позволяют оценить прогноз заболевания [ 28 ].

Обновленная Сиднейская система рекомендует брать образцы биопсии из пяти разных мест желудка как для оптимальной оценки степени и стадии гастрита, так и выявления H. По этой системе осуществляется взятие двух биопсийных образцов из антрального отдела на см от привратника по передней и задней стенке , двух из тела желудка 8 см от кардии по большой и малой кривизне и один из угла желудка. Взятие биопсийного материала производится из мест с максимально выраженной гиперемией и отёком.

Взятие материала из дна язв и эрозий, а также из их краев, является ошибкой, поскольку в них нет эпителиальных клеток, обладающих свойствами, необходимыми для адгезии и колонизации Н. При малой обсемененности H. При слабой подготовке гистолога возможна идентификация в качестве H. Поэтому к вопросу диагностики и лечения H. Кроме того, предшествующий прием антибиотиков и ИПП могут трансформировать типичную форму H. Следует учитывать, что обнаружить H. При наличии атрофических изменения в СОЖ повышается частота ложноотрицательных результатов.

Более того, в области кишечной метаплазии H. Исчезновение H. У пациентов, принимающих антисекреторные средства, препараты висмута и антибиотики, чувствительность и специфичность гистологического метода снижается. Универсальной рекомендацией является отмена ИПП за 2 недели до проведения исследования, антибиотиков и препаратов висмута — за 30 дней [ 31 ]. Быстрый уреазный тест БУТ является непрямым методом диагностики H. Для обычной клинической практики БУТ является наиболее доступным инвазивным тестом для диагностики инфекции H.

Метод основан на способности фермента уреазы H. Тест требует взятия биоптата СОЖ, который помещается в пробирку с мочевиной и индикатором на жидкостной, гелевой или сухой основе. В присутствии H. По изменению цвета индикатора можно с достаточно высокой точностью идентифицировать H.

В клинической практике при наличии показаний к эндоскопии и отсутствии противопоказаний к проведению биопсии БУТ рекомендуется использовать в качестве диагностического метода первой линии [ 32 ]. Разные коммерческие БУТ имеют разное время реакции для получения результатов. Время срабатывания тестов от 3 минут до 24 часов.

CLOtest обычно занимает 24 часа для получения точного результата, тогда как PyloriTek занимает 1 час, а UFT занимает 5 минут, чтобы обеспечить более быстрые результаты. Увеличение количества биопсий, их забор из двух отделов желудка из тела и антрума позволяют увеличить чувствительность БУТ [ 37 ]. Подавление соляной кислоты с помощью ИПП способствует перемещению H.

Результаты теста зависят от заболевания желудка, наличия атрофических изменений или экзогенных факторов, которые уменьшают бактериальную нагрузку, что приводит к ложноотрицательным результатам. Ложноположительные результаты могут возникать, если другие содержащие уреазу организмы таких как Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae и Staphylococcus aureus присутствуют в достаточном количестве или если один из них контактирует с образцом и средой в течение длительного периода, обычно более 24 часов.

Антагонисты Н2- рецепторов не снижают бактериальную нагрузку и могут применяться до дня проведения теста [ 40 ]. Кроме того, формалиновое загрязнение образцов биопсии также снижает чувствительность БУТ.

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ, например, язвенное, значительно снижает чувствительность и специфичность БУТ и делает его более ненадежным тестом, чем другие тесты, проводимые при одинаковых.

Если для диагностики H. Ложноотрицательные результаты теста наблюдаются чаще, чем ложноположительные, что не позволяет использовать отрицательный результат для исключения H.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены у пациентов, перенесших язвенное кровотечение, а также при выраженной атрофии или метаплазии слизистой оболочки желудка [ 39 ]. Таким образом, положительный результат БУТ свидетельствует о наличии H.

Для прочтения нужно: 3 мин.

Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кач.

Для прочтения нужно: 3 мин. Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи.

Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся. Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори Helicobacter pylori.

Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания.

Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом. Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.

Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:.

Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ. Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции ПЦР. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.

Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу. Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка. Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства.

Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения.

Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте. Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию.

Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами. Этот анализ готовится один день. Положительный результат говорит о заражении инфекцией хеликобактер пилори. Присутствие антител класса IgA к данной инфекции коррелирует с активностью гастрита. Отрицательный результат может означать отсутствие антител класса IgA к хеликобактер пилори в крови инфицированного человека или ремиссию существующего заболевания.

Неопределенный результат — рекомендуется повторить тестирование через 10—14 дней. Обнаружить бактерию хеликобактер пилори можно разными способами. Выбор метода исследования зависит от многих факторов. Однако все описанные виды лабораторных анализов отличаются точностью и позволяют врачу представить клиническую картину. Обнаружив в организме хеликобактер пилори, решение о ее эрадикации уничтожении специалист принимает исходя из анамнеза пациента.

Бактерия эффективно уничтожается с помощью антибиотиков кларитромицин, амоксициллин. Эрадикация необходима, если у больного диагностированы язва или гастрит. При отсутствии должного лечения патологии будут развиваться, наихудший прогноз — рак желудка.

Однако если хеликобактер пилори не причиняет носителю беспокойства, не вызывает болей, не спровоцировала развитие язвы или гастрита, то ее уничтожение — вопрос спорный. Применяемые сегодня антибиотики могут нанести вред здоровью, и решить, какое из двух зол — наибольшее, должен опытный врач. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин.

Анализы на хеликобактер пилори: как сдавать биоматериал и можно ли расшифровать результаты самостоятельно Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори Helicobacter pylori. Кстати За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в году получили Нобелевскую премию в области медицины.

Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы. Профилактика заражения хеликобактер пилори Обязательно мойте руки перед едой. Не пейте и не ешьте из чужой посуды. Не откусывайте от чужого яблока или бутерброда, когда вам предлагают его попробовать. Объясните детям, что так делать нельзя. Не используйте чужую зубную щетку. Избегайте приветственных поцелуев с не очень близкими людьми. Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Анализ крови на хеликобактер пилори и другие методы диагностики

Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий. Хеликобактер пилори — спиральные грам-отрицательные бактерии, которые были обнаружены на слизистой оболочке желудка более полувека назад, но они не вызывали особого интереса до начала х гг.

В г. Бактерии, сами по себе, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не вызывают, однако, провоцируют воспалительные процессы в желудке и ослабляют естественную защиту слизистой от воздействия кислотной среды желудка; при этом H. Если проводимая терапия приводит к снижению кислотности желудка, то язва может затянуться, но после прекращения лечения существует вероятность ее повторного возникновения. Длительные наблюдения показали, что у больных, не получавших лечение против H.

Источником заражения H. Чаще заражение происходит через загрязнённую фекалиями воду и пищу овощи, при поливе которых использовалась загрязненная вода. Объектом передачи инфекционного начала могут быть загрязнённые руки, слюна, капли слюны или мокроты при кашле. Исследования, проведенные медиками из США, показали, что H.

Обнаружение хеликобактера методом ПЦР позволяет значительно быстрее установить диагноз, проводить контроль лечения.

Материалом для исследования могут служить желудочные аспираты, кал, слюна. Обращаем Ваше внимание, что взятие урогенитального мазка, мазка из зева, носа, полости рта - платное.

Или напишите нам в скайп: vrachgemotest. Широкий спектр исследований от стандартных до узкопрофильных. Стоимость анализа. Добавить в корзину. Срок исследования увеличен до 7 дней. Дополнительные возможности. Расшифровка исследований. Я согласен на обработку персональных данных.

Уважаемые клиенты!

Как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори. Рекомендации доктора

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому. Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи. Услуг заказано: 0. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Выявление Helicobacter pylori H. Как правило, первичное инфицирование происходит в детстве и протекает бессимптомно, но у некоторых людей с течением времени приводит к развитию серьезных заболеваний.

Современная диагностика этих заболеваний невозможна без точной и быстрой идентификации H. В настоящее время доступны неинвазивные методы диагностики, обладающие преимуществом простоты и безопасности взятия образца для исследования исследование кала , что имеет особое значение при обследовании пожилых людей, детей, а также в условиях амбулатории. Кроме того, активные спиралевидные формы бактерии претерпевают морфологические изменения, обеспечивающие большую устойчивость в неблагоприятных условиях.

Результатом этого становится низкая концентрация микроорганизмов и преобладание кокковых форм в кале, что следует учитывать при выборе лабораторного метода исследования этого биоматериала. Среди многих неинвазивных методов особое место занимает исследование с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

Полимеразная цепная реакция в реальном времени РТ-ПЦР — это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале например, в кале фрагменты генетического материала ДНК возбудителя инфекции. В отличие от бактериологического посева, это исследование позволяет выявлять как спиралевидные, так и кокковые некультивируемые формы H. Из-за того что в реакции выявляется ДНК микроорганизма, исследование не применяется для дифференциальной диагностики текущей инфекции или инфекции в анамнезе — результат анализа будет положительным еще некоторое время после полной эрадикации H.

На слизистой оболочке желудка могут также присутствовать другие представители рода Helicobacter H. Несмотря на то что их значение в развитии заболеваний ЖКТ еще до конца не установлено, они играют определенную роль при идентификации H. Так, например, лабораторные исследования, основанные на выявлении общего для всех видов Helicobacter антигена, будут характеризоваться большим числом ложноположительных результатов исследования на H.

Это практически исключено в исследовании с помощью РТ-ПЦР, так как реакция основана на выявлении специфического для H. Диагностика хеликобактериоза у детей представляет определенные трудности.

Это связано с невыполнением ребенком дыхательного маневра при использовании уреазного дыхательного теста, а также необходимостью наркоза при использовании инвазивных методов. Исследование кала с помощью РТ-ПЦР является хорошей альтернативой этим методам и поэтому может быть с успехом применено в педиатрической практике. Высокое содержание неорганических солей фосфатов, кальция , ферментов ЖКТ, полисахаридов, желчных кислот и солей, растительных волокон, слизи и других компонентов кала может ингибировать РТ-ПЦР, поэтому подготовка к тесту требует должного внимания со стороны пациента и врача.

Интерпретация результата анализа проводится с учетом дополнительных лабораторных и инструментальных данных. Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Синонимы английские Метод исследования Какой биоматериал можно использовать для исследования? Общая информация об исследовании Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование? Что означают результаты? Что может влиять на результат? Важные замечания Также рекомендуется Кто назначает исследование? Синонимы русские Хеликобактер [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени]. Синонимы английские H. Метод исследования Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Биоптат, кал. Общая информация об исследовании H. Для чего используется исследование? Для диагностики заболеваний, вызванных H. При подозрении на гастрит или язвенную болезнь у детей и пожилых людей.

При невозможности использования инвазивных методов идентификации H. Положительный результат: текущая H. Отрицательный результат: отсутствие H. Присутствие в образце кала крови, желчи, избытка неорганических солей и других компонентов может приводить к получению ложноотрицательного результата. Лечение препаратами тетрациклина, пенициллина аминопенициллины , макролидами кларитромицин, азитромицин и метронидазолом может приводить к получению ложноотрицательного результата.

Санкт-Петербург , Б. Сампсониевский пр-т, д.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Антибиотики против хеликобактер пилори - Доктор Мясников "О самом главном"

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.