Онемение в части головы

Немеет правая часть головы из-за стрессов, переохлаждения, укусов насекомых. Более серьезные причины: черепно-мозговая травма, защемление нерва, плохое кровообращение в сосудах мозга. Выберите на фоне какого состояния у вас появилось онемение:. Гипестезия головы с правой стороны связана с такими причинами:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Немеет голова: причины и особенности лечения

Онемение в голове — ситуация, знакомая многим, часто этот симптом можно наблюдать после сна, когда шея или затылок затекают в результате неудобного положения тела. Если недомогание носит разовый и кратковременный характер, это не является поводом для тревоги и справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Но в случаях, когда голова немеет периодически, и к этой проблеме добавляются и другие, например, головокружение или учащенное биение сердца, потребуется консультация специалиста. Подобные симптомы могут быть признаком ряда заболеваний, нуждающихся во вмешательстве врача.

Существуют ситуации, когда легкое онемение волосистой части головы не является поводом для тревоги. Это происходит в случаях, если подобный дискомфорт вызван следующими факторами:. Состояние, когда онемела кожа на правой или левой части головы, может быть вызвано следующими причинами:. Это далеко не полный перечень причин, в результате которых может появляться такое недомогание, как онемение головы.

Этот симптом возникает и в период беременности, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, а также причиной подобной проблемы может являться пищевое, химическое или медикаментозное отравление.

Чтобы избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье, нельзя откладывать визит в поликлинику в следующих случаях:. Перечисленные ситуации считаются основанием для обращения за медицинской помощью, поскольку подобные проявления являются сигналом о неблагополучии и наличии нарушений в организме разной степени тяжести. Чтобы установить точные причины, почему немеет голова, специалистами проводятся следующие обследования:. Помимо этого назначаются консультации узких специалистов для исключения или подтверждения ряда заболеваний, которые могут являться причиной нездоровья.

В зависимости от причин, вызвавших такое недомогание, как онемение кожи головы и правой или левой части лица, специалистом назначается соответствующее лечение.

Как правило, терапия включает в себя:. Эти методики позволяют устранить болевой синдром, снять спазм мышц и восстановить процессы кровообращения в коже головы и шейном отделе позвоночника. В рамках медикаментозного лечения, помимо лекарств, направленных на терапию основного заболевания, могут назначаться препараты следующих групп:.

Чтобы предотвратить такое неприятное недомогание, как онемение головы, или снизить частоту приступов в случаях, когда специалистами не было обнаружено никаких серьезных нарушений, потребуется придерживаться определенных рекомендаций по сохранению здоровья.

Кроме того, соблюдение этих правил позволит увеличить эффективность проводимого лечения, если было выявлено какое-либо заболевание. В большинстве случаев перечисленные меры помогают предотвратить появление онемения головы и сопутствующих недомоганий, а если такая проблема уже есть, снизить частоту и интенсивность приступов. Год назад у меня произошла открытая черепно-мозговая травма , в данный момент онемение головы с права.

Ваш e-mail не будет опубликован. Головная боль. Содержание 1 Почему немеет голова 2 О каких заболеваниях свидетельствует недуг 3 Когда необходима экстренная помощь врача 4 Особенности диагностики 5 Методы лечения 6 Профилактические методы от онемения. Состояние человека считается нормальным, если правая или левая сторона головы онемела не более чем на минут, после чего недомогание исчезло.

Можно помочь себе самостоятельно, изменить положение тела и сделать легкий массаж затекшей области. Но существует ряд случаев, когда помощь специалистов требуется незамедлительно. По результатам проведенного обследования специалистом назначается терапия. До постановки точного диагноза строго запрещается самостоятельно принимать какие-либо лекарства или лечиться народными средствами. При обнаружении заболевания в первую очередь принимаются меры для того, чтобы устранить дискомфорт.

После этого сопутствующие симптомы нередко исчезают самостоятельно. Важно осознавать, что своевременная и грамотная медицинская помощь позволит предотвратить развитие серьёзного заболевания и возникновения грозных осложнений. По этой причине при появлении тревожных симптомов, следует немедленно обращаться к врачу, чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем. Сосудистая головная боль - причины возникновения и лечение. Болит ухо и голова - в чем дело.

Почему от сладкого болит голова? По каким причинам может болеть голова с одной стороны? Ответ Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам:. Ваш комментарий необязательно :.

Отправить Отмена.

Причины, по которым немеет голова, часто не ассоциируется с патологией, присутствующей в теле.

Немеет голова — симптом заболевания или норма

Многие люди неоднократно замечали онемение головы или одной ее части. При этом человек испытывает чувство покалывания в месте онемения и некоторую потерю чувствительности. Но не всегда такое онемение является симптомом болезни. Само по себе онемение может быть нормальным явлением, если человек до этого длительное время пребывал в неудобной позе или голова была в одном положении.

Такое часто наблюдается во время сна, когда человек не может себя контролировать и не может сменить позу до пробуждения. Состояние онемения связано с нарушением циркуляции крови в одном из участков головы. Это состояние быстро проходит, если сделать легкий массаж онемевшей части, для ускорения кровотока.

Небезопасным является постоянно повторяющееся онемение шеи, лица, головы или ее участков, особенно если при этом наблюдаются симптомы снижения слуха, потери остроты зрения, повышенная температура. Если немеет голова, то по симптомам, которые сопровождают онемение, не всегда можно точно определить, с каким заболеванием оно связано. В частности, если больной испытывает онемение вместе с такими симптомами как потеря координации движений, вялость, предметы видятся двойными, то это может наблюдаться при таких состояниях как:.

Их опасность заключается в том, что они могут проявиться симптоматически не сразу, а спустя сутки и более. При черепно-мозговых травмах может наблюдаться смещение шейных позвонков, что тоже приводит к онемению.

Кроме этого проявляются следующие симптомы:. Гипестезия онемение головы или ее части может проявиться как следствие ущемления нервов головы:. Такое ущемление носит название невритов или невралгий. Невралгия может развиться от защемления нервных окончаний опухолями, расширенными артериями, спайками, возникшими после травм или хирургических вмешательств.

Симптомами ущемлений являются:. При этом хроническом аутоиммунном заболевании разрушается оболочка нервов, она заменяется соединительной тканью. Замещение может наблюдаться по всей нервной системе в виде множественных очагов. Если замещение нервной ткани соединительной происходит в области черепных нервов глазничного, тройничного, лицевого… , то может наблюдаться их паралич.

В результате поражения нервных окончаний снижается передача сигнала от внешних раздражителей. Кроме основных симптомов рассеянного склероза происходит онемение лица, шеи, теряется чувствительность кожи от прикосновения к ней. При развитии и росте различных новообразований в головном мозге, тоже ощущается онемение головы. Опухоли, быстро увеличиваясь в размерах в ограниченном черепной коробкой пространстве, начинают давить на ткани мозга, его оболочки, сосуды, снабжающие мозг кислородом.

Все это приводит к нарушению функций мозга — потере зрения, слуха, сильным головным болям. При нарушении функциональности сосудов головного мозга атеросклероз , при их механическом ущемлении опухоли, гематомы происходит нарушение нормального кровообращения внутри черепной коробки, в мозг поступает меньший объем крови, соответственно наступает кислородное голодание.

Постоянная недостаточность кровообращения в головном мозге может привести к очень серьезным последствиям — инсульту. Кроме онемения головы часто наблюдается онемение затылка. Среди причин, вызывающих такое состояние, выделяют следующие:. Самой распространённой причиной такого дискомфорта является переохлаждение или простудные заболевания.

Данное состояние характерно для периодов межсезонья, когда человек еще не успел тепло одеться, а на улице резко похолодало.

В такой ситуации затылок подвергается воздействию низких температур или сквозняка, в результате чего появляется чувство онемения. Для устранения онемения от переохлаждения достаточно сделать спиртовой или водочный компресс, тепло укутать больное место. Чтобы исключить такие проблемы в дальнейшем, нужно закрывать шею шарфом или одевать свитер с высоким воротом.

Второй причиной онемения затылочной части головы считается проблема с позвоночником. В основном это касается его шейного отдела. Если онемение наступает после периода покоя, например, после длительного лежания, то можно с полной уверенностью сказать, что оно связано с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Ущемление деформированными позвонками артерий приводит к проблемам с циркуляцией крови и гипестезии. Своевременное обращение к врачу и вовремя начатое лечение поможет избежать в дальнейшем проблем с головным мозгом. Стресс и различные стрессовые состояния тоже приводят к тому, что человек может чувствовать, как немеет затылок и будто сводит голову.

Такое состояние возникает на фоне спазмирования сосудов во время нервного возбуждения. Снова возникает физиологическая цепочка:. Чтобы исключить подобную гипестезию, необходимо контролировать свои эмоции, не нервничать, во время приступа нужно успокоиться, расслабиться, принять успокоительные лекарства. Чаще всего, если немеет одна из частей головы, это не является симптомом какого-то серьезного заболевания.

Такое онемение обычно возникает после неудобной позы во сне, длительного пребывания на холоде, воздействия стресса в результате нарушения кровообращения. Как правило, проходит после устранения внешних факторов. Если же онемение головы в одной из ее частей возникает постоянно, долго не проходит, то необходимо обязательно посетить врача, так как это может быть симптомом болезни, особенно у людей за Если человек испытывает постоянное онемение той или иной части тела, головы, шеи, то нужно обязательно обратиться к врачу невропатологу для постановки точного диагноза.

Для диагностики заболеваний, которые сопровождаются онемением головы, в современной медицине проводят осмотр, инструментальные и лабораторные методы исследования. При внешнем осмотре врач оценивает общее состояние больного, его внешний вид, цвет кожных покровов, слизистых, производит пальпацию на наличие увеличенных лимфоузлов, осматривает место возникновения боли….

Лабораторные методы диагностики включают в себя различные клинико-диагностические анализы, в зависимости от подозреваемого диагноза. Это может быть общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на сахар и т.

Для инструментальной диагностики может быть произведено МРТ или КТ головы и шейного отдела позвоночника, рентгенография, электромиография, УЗД сосудов шеи. Если немеет голова, то нужно знать, что это лишь симптом болезни.

Метод лечения онемения головы, шеи, лица зависит непосредственно от того, какое заболевание выявлено в ходе диагностики, и направлено на его излечение. Это может быть медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или мануальная терапия массаж, иглоукалывание.

Автор статьи: Шмелев Андрей Сергеевич. Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов. Немеет голова — симптом заболевания или норма.

Дата публикации: Добавить комментарий Отменить ответ.

Почему немеет кожа головы: что делать, если столкнулись с этим?

Наверное, каждому человеку знакомо то чувство, когда немеет голова. Причины для беспокойства относительно этого симптома действительно имеются. Однако не стоит паниковать, ведь данный симптом может быть вызван не только серьезными заболеваниями, но и, например, неправильным положением головы во время сна. Если же онемение отмечается длительное время, то человек обязательно должен показаться врачу для получения грамотной консультации.

Стоит отметить, что онемение головы - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Он может отмечаться при совершенно разных заболеваниях. Гипестезия другое название симптома может также сопровождаться разной симптоматикой. Больной часто жалуется на то, что одновременно кружится, немеет голова.

Причины кроются во многих заболеваниях. Иногда немеет какая-то одна часть. Обычно если гипестезия появляется резко и также резко проходит, то врачи рекомендуют обратиться за консультацией к неврологу. Также важно быстрее обратиться к специалисту, если вместе с онемением больному трудно разговаривать или двигаться, а также если происходит неконтролируемое мочеиспускание.

Как правило, такие серьезные симптомы указывают на наличие сложных заболеваний в человеческом организме и чем быстрее начать лечение, тем выше шанс полного восстановления пациента. При нарушении кровообращения, как правило, немеет часть головы. Причина кроется в том, какая именно артерия плохо функционирует. Причин для нарушения кровообращения может быть несколько. Вполне вероятно, что это произошло из-за развивающегося атеросклероза или из-за прогрессирующей гипертонической болезни, а может быть и из-за банального остеохондроза.

Стоит отметить, что если онемение головы произошло из-за гипертонической болезни, то велика вероятность развития инсульта. Такого больного необходимо осмотреть как можно скорее. Инсульт можно заподозрить, если у человека появилась заторможенность речи, двоение в глазах, а также ему трудно делать обычные движения.

Инсульт лечится, и при этом очень успешно, но только в первые часов после появления симптомов. Довольно часто у людей с больной нервной системой немеет голова. Причины могут быть разными, однако чаще всего случается, что онемение происходит из-за развивающегося рассеянного склероза.

Это заболевание особенно часто фиксируется у пожилых людей, но иногда встречается и у более молодого поколения. Лечение данного диагноза должен проводить только врач, а обратиться к нему нужно как можно скорее, если у человека появились яркие симптомы рассеянного склероза.

Среди них потеря зрения, снижение чувствительности кожи головы, затруднение движений и плохая координация. Во время рассеянного склероза миелиновая оболочка нерва замещается соединительной тканью, которая плохо передает ощущения от тактильного контакта. За счет этого и появляется гипестезия.

Доброкачественные и злокачественные опухоли, а также перенесенные травмы - самые неприятные для человека заболевания. На фоне их часто немеет, болит голова. Причины не часто, но иногда кроются именно в них. Поэтому если у человека стали систематически появляться нарушение чувствительности кожи, необходимо срочно пройти обследование у специалиста. Итак, если в голове у человека развивается опухоль, то он часто будет испытывать сильную боль и онемение.

Также возможно повышение температуры и рвота. Не стоит забывать о том, что опухоль - это не обязательно рак. Вполне вероятно, что она имеет доброкачественный характер и успешно лечится. Онемение после травмы - это также серьезный сигнал. Снижение чувствительности кожи может быть вызвано открывшимся кровоизлиянием или же нарушением целостности тканей. Иногда бывает так, что снижается чувствительность не по всей поверхности головы, например, немеет правая сторона головы.

Причины таких симптомов могут крыться в воспалении нервов тройничного или лицевого. Если у человека воспалился тройничный нерв, то у него также будет наблюдаться боль при прикосновениях, сухость кожи, а также непроизвольное подергивание мимических мышц. Тройничный нерв часто воспаляется при запущенных стоматологических заболеваниях. Воспаление лицевого нерва сначала проявляется болью за ухом, а только после этого снижается чувствительность кожи головы.

Случается, что у человека одновременно присутствует боль и немеет затылок головы. Причины также кроются в воспалительных процессах. При такой симптоматике стоит предположить, что у больного произошло воспаление затылочного нерва и ему стоит обратиться к врачу. Врачи утверждают, что такой симптом, как онемение головы, встречается и у здоровых людей.

Необходимо быть тревогу и обращаться только в том случае, если снижение чувствительности происходит систематически и продолжительное время. Однако и затягивать с лечением не рекомендуется. Дело в том, что при позднем обращении врач уже не сможет установить изначальную причину заболевания, а больному придется долго лечить запущенный диагноз.

Иногда больного могут направить на срочную госпитализацию, когда у того немеет голова. Причины для этого могут быть разными, а госпитализация показана только при тяжелых состояниях. Также при снижении чувствительности кожи головы рекомендуется получить направление на биохимический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы выявить наличие воспалительного процесса и вовремя начать лечение.

Если причина кроется не в голове, то необходимо обследовать шею и верхний отдел позвоночника. Итак, было разобрано множество заболеваний, из-за которых немеет кожа головы. Причины недуга необходимо диагностировать очень внимательно и только под контролем лечащего врача. В современной медицине методов диагностики данного симптома существует очень много.

Важно выбрать тот, который действительно поможет выявить причину. Итак, врач установил заболевание, от которого у больного немеет голова. Причины могут быть разнообразными и лечение назначается исходя из того, какой недуг был диагностирован у пациента. Способа лечения два: немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозному лечению относится акупунктура, физпроцедуры и массаж. Доказано, что медицинский массаж помогает быстрее восстановить кровообращение в коже головы, отчего снимается болевой синдром и устраняется онемение.

Медикаментозное лечение назначается при выявлении серьезных причин. При гипертензии и атеросклерозе врач назначает купирующие скачки давления лекарства или же медикаменты, снижающие уровень холестерина. Также возможно назначение больному гормональных препаратов или же препаратов, которые положительно влияют на кровообращение.

Если причина онемения установлена невралгического характера, то назначаются противосудорожные медикаменты или же препараты, которые снимают спазм мышц. Известно, что заболевание проще предотвратить, чем вылечить.

Существует несколько общих правил, благодаря которым реально обезопасить себя от таких заболеваний, как атеросклероз, гипертензия и невралгия. Сперва необходимо придерживаться здорового образа жизни.

При этом не обязательно себя ограничивать во всем. Можно, например, пить спиртное, но только в небольших количествах. Также важно заниматься спортом и развиваться физически. Хорошая физическая форма способна оградить человека от таких недугов, как остеохондроз.

Еще важно питаться правильно. Для этого необходимо ежедневно следить за своим рационом и исключить вредные продукты. Необходимо помнить, что большое количество жирной, жареной или сладкой пищи способно значительно увеличить количество плохого холестерина в крови. Отличной профилактикой станет и полный отказ от курения.

Как сделать кошке очень приятно нужно в точности повторить движения ее мамы. В Инстаграме зреет заговор против короля майских просмотров — дальгона-кофе. Иосиф Пригожин заступился за затравленного фанатами Тарзана. Узнайте актрису по одному фото в молодости справятся те, кто жил в СССР. Кейт Миддлтон потрясена снимками, которые ей присылают британцы для конкурса.

Екатерине Копановой — 35 лет: многодетная мама показала подросших деток. Танцы на холсте. Мужчина учит рисовать свои чувства. Актер Сергей Безруков показал жену и детей: многие поклонники оценили новые фото. Девушка купила леггинсы через интернет. Надев их, она от души посмеялась. Мексиканский курорт Канкун дарит бесплатное проживание и питание для туристов. Муж нашел в гараже старый линолеум и сделал корзинки для цветов на даче.

Алексей Глызин почти 30 лет женат на гимнастке: в 49 лет она выглядит потрясающе. Для тех кто потерял любовь. Главная Здоровье Болезни и условия. Как проявляет себя данный симптом Стоит отметить, что онемение головы - это не самостоятельное заболевание, а симптом. Мария Черемных 14 ноября, Комментариев 1. Новые Обсуждаемые Популярные.

Наверное, каждому человеку знакомо то чувство, когда немеет голова.

Немеет голова причины: к кому обращаться и какие особенности лечения

Причины, по которым немеет голова, часто не ассоциируется с патологией, присутствующей в теле. Онемение головы гипестезия — это нормальная реакция на длительное движение, нахождение в неестественной, неудобной позе. Это может быть негативным результатом ненадлежащим образом оборудованного рабочего или спального места. Такие факторы приводят к нарушению кровообращения, которое, в свою очередь, вызывает головную боль, онемение кожи головы, покалывание чувство, будто по телу бегают мурашки в коже, мышцах.

После изменения неудобной позы онемение проходит. Восстановлению кровотока способствует легкий массаж. Внимание следует обратить на симптомы, сопровождающие нарушение чувствительности головы, такие как: головокружение, боль за ушами, зрительные, слуховые расстройства, лихорадка и онемение конечностей нижних, верхних.

Причины онемевшей головы разные. Онемение в голове, ассоциирующееся с расстройством зрения, равновесия, общей слабостью, нередко проявляется при ряде проблем:. При появлении следующих симптомов требуется обращение к врачу-невропатологу для проведения необходимых обследований:. Онемение левой части головы и левой половины тела, происходящее одновременно с левосторонним параличом лица, нарушением речи — это первые признаки инсульта.

ЧМТ, относящиеся к факторам, провоцирующим ощущения онемения головы, в более широком смысле слова является повреждением любой структуры головы или местных органов. В более узком смысле этого этот термин характеризует повреждение головного мозга. Чаще всего используется термин черепно-мозговая травма ЧМТ. Травмы головы классифицируются в зависимости от поврежденных частей лобная область, шея и затылок, височная часть, макушка , глубины, типа травмы и т.

Эту классификацию использует Международная классификация заболеваний, но есть много других делений, согласно разным авторам часто различающихся в зависимости от потребностей отдельных медицинских направлений.

Каждая из этих дисциплин использует собственную классификацию ЧМТ, которая фокусируется на конкретной области, отражает природу, тяжесть, лечение травмы головы. Это набор различных симптомов в области кожи головы, мышц лица, внутреннего уха, слюнных, слезных желез и частей языка, которые питаются и контролируются этим нервом.

Это в частности:. Онемение головы — нередкое проявление рассеянного склероза. Также болезнь сопровождают другие неприятные признаки:. Дискомфорт часто появляется с левой или с правой стороны головы и тела либо симметрично немеет туловище, руки и ноги, иногда — только пальцы конечностей. Многие из указанных ниже признаков часто возникают при других проблемах со здоровьем. Только специалист на основании обследований может определить, действительно ли имеют место проявления РС.

Заболевание обычно проявляется подавлением соседних структур опухолью. Поэтому злокачественные и некоторые доброкачественные опухоли астроцитома, олигодендроглиома, менингиома вызывают чувство онемения в голове. Давление вызывает снижение или потерю определенных функций в зависимости от области, в которой происходит сжатие.

Хотя о сосудистых мозговых заболеваниях говорится меньше, чем о сердечных болезнях, процентом заболеваемости они приближаются к количеству сердечно-сосудистых недугов. Кроме того, последствия аномалий или кровотечений аналогично фатальные для мозга, как и для сердца. Локализация боли и онемения основывается на месте сосудистого поражения: онемение в затылочной части головы говорит о поражении затылочных сосудов, нарушение чувствительности в правой стороне головы является последствием заболеваний правосторонних сосудов и т.

Онемение затылочной части головы нередко возникает вследствие продолжительного пребывания в неудобной позе. Преимущественно, затылок немеет и болит после ночного отдыха. При онемении, не ассоциирующемся с патологией, на протяжении нескольких минут состояние нормализуется.

Переохлаждение тела — это очень неприятное состояние. Если его не устранить, оно может привести к необратимым последствиям или даже смерти. Гипотермии наиболее подвержены маленькие дети и пожилые люди. В пожилом возрасте это состояние способно привести к замедлению кровотока. Как результат, возникает онемение затылка головы или другой области. Стресс — это ответ организма на чрезмерную перегрузку.

При перенапряжении тело напрягается, как струна. Вследствие такой реакции у человека часто немеют губы, нижняя челюсть, правая или левая сторона головы, область макушки.

При онемении, затрагивающем одну сторону головы, прежде всего, принимается во внимание инсульт — крайне опасное состояние, способное закончиться фатально. Онемение, вызванное инсультом, обычно поражает всю левую сторону тела. Реже затрагивается правая сторона или обе стороны одновременно. Инсульт — это кризисное состояние, требующее быстрых действий, чтобы минимизировать повреждение мозга.

Для определения причины, почему онемела кожа на голове , требуется проведение ряда диагностических тестов. На основе выводов, полученных после диагностики, принимается решение, что делать для устранения онемения.

Если проблема вызвана продолжительным пребыванием в неудобной позе, терапия не требуется. Проблема отступит сама или с помощью местного массажа. Онемение — это не заболевание. Речь идет о симптоме, способном указывать на присутствие патологии. Правильный терапевтический подход определяется только после точного диагностирования первичной болезни, вызвавшей онемение. Если онемение затылочной части опосредовано поражением поясничного нерва, терапевтические меры зависят от локализации нервного расстройства, общих признаков.

При мышечном перенапряжении положительное влияние оказывает реабилитация, активные упражнения мимических мышц. Преимущественно, проводится мануальная стимуляция пораженных мышц.

Также можно стимулировать пораженные участки, используя термотерапию холодные или горячие компрессы. Обратите внимание, больной человек не должен переохладиться! Главная Головная боль Причины онемения головы Содержание 1 Причины онемения 1. Оценка статьи:.

Комментариев: 1

  1. Iuriy:

    Всеволод, Вообще-то больше тянет на закон джунглей.