Неспецифический язвенный колит при беременности

Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для ознакомительных целей. Информация основана на личном опыте и субъективном мнении участников форума, в основном не имеющих медицинского образования. Никто из участников форума не знает вашей персональной специфики и не может оказывать влияние на ваше лечение. Уважаемые участники форума и гости, На форуме kronportal.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Беременность при НЯК и БК

Рождение ребенка — великое чудо, о котором мечтает практически каждая семья. Зачастую, оставить в этом мире частичку себя и является той единственной целью, для которой мы сами были рождены.

Многие видят себя великими учеными, первооткрывателями, спортсменами, но, так или иначе, людям хочется дать продолжение своему роду. Насколько совместимы язвенный колит и болезнь Крона с планированием беременности, зачатием, самой беременностью и последующим вскармливанием? Для женщин тема влияния воспалительных заболеваний кишечника на беременность является более волнующей и глубокой.

Мужчины, конечно, тоже не остаются в стороне, но спектр их вопросов гораздо уже. Откроем же завесу! Основными аргументами, как правило, выступают следующие два обстоятельства:.

Что хотелось бы сказать по первому пункту. Для начала следует понять, что и без беременности, и в процессе ее вы можете получить обострение. Зависит это от очень многих факторов, и беременность — далеко не на первом месте. Другой момент — как выйти из обострения во время беременности?

И мужчинам, и женщинам, которые планируют беременность, нельзя принимать цитостатики. Мужчинам необходимо отменить препарат за месяца до зачатия, а женщинам еще и на периоды вынашивания и вскармливания грудью.

Тоже самое относится к препаратам биологической терапии Ремикейд , Хумира, Симпони и др. Касаемо препаратов 5-АСК можно сказать следующее. Также, 5-АСК не может повлиять на плод в утробе матери, только если доза препарата не крайне высокая. В период лактации месалазин следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Запомните, активная стадия ВЗК угрожает беременности намного больше, чем многие лекарственные препараты, используемые для контроля заболевания. Если состояние женщины ухудшается, то курс лечения должен быть откорректирован. Чем больше генетические отличия женщины и ее ребенка, тем больше приглушается иммунная система, тем самым улучшая самочувствие будущей мамы. Женщины с диагнозом НЯК или БК иногда прекращают принимать лекарства после родов без соответствующей рекомендации врача, так как они боятся негативного влияния на вскармливание ребенка.

Увы, если симптомы заболевания ухудшаются до такой степени, что необходима хирургическая операция, риск для ребенка становится еще больше. УЗИ также не противопоказано. Эмоциональный стресс , во время беременности или вне ее, может ухудшить состояние больного. Именно поэтому старайтесь контролировать свои мысли и чувства в этот сложный для любой будущей матери период времени. Спешу вас успокоить: наследственная причина воспалительных заболеваний кишечника не доказана! У меня, например, в роду вообще никто не имел заболеваний ЖКТ.

Понятное дело, на одном мне статистику нельзя собрать, но, повторюсь, на сегодняшний день никак нельзя утверждать, что одна из причин неспецифического язвенного колита — гены. Лучше в будущем ограничьте употребление вашим ребенком большого количества антибиотиков и следите за его рационом питания. В конце хотелось бы сказать следующее. А уж сколько радости принесет вам новорожденный малыш! Обязательно обговаривайте свои планы с врачом, и, желательно, не с одним, так как все мы люди, и нам свойственно ошибаться.

Всем здоровья и здоровых деток! Прежде всего благодарю за созданный вами ресурс! А по теме: у меня ЯК впервые проявился во время второй беременности, месяце на 4-ом начало кровоточить и участился стул. Поняла, что это не традиционный при беременности геморрой свечи от геморроя, прописанные гинекологом не помогали , и дошла до проктолога я только к ой неделе. Проктолог была молоденькая и очень напугалась всего увиденного.

Наговорила мне таких вещей про рак, про выбор между здоровьем моим и ребенка… , что я вышла от нее в истерике и не могла прийти в более-менее разумное состояние 2 дня. Это к слову о психологическом состоянии и спокойствии беременной. Берегите его изо всех сил, наперекор всем врачам и событиям. Все реально обострилось после такой эмоциональной встряски на ближайшие несколько недель. Затем осмотр у более опытных проктологов и ректороманоскопия нижних см кишечника.

Диагноз поставили на основе этого осмотра и разговора со мной. Пока ни один из проктологов, который меня смотрел, не сталкивался с таким диагнозом у беременной. Изо всех сил они хотели обезопасить себя от ошибки в поставленном диагнозе и отправить меня на колоноскопию.

Благо попались опытные колоноскописты и запретили ее на моем сроке, сказав, что был в их практике случай несколько лет назад на сроке 24 недели, где кончилось все очень плохо, судом в отношении врачей… Сейчас я на последнем месяце беременности. Мне хватает для устранения симптомов свечей Салофальк утром и вечером по Проктологи и гастроэнтеролог сказали нет диете, ведь я беременна.

Я с ними не согласилась. Я вегетарианка не ем мяса, рабы и яиц. И даже минимальные дополнительные ограничения нет молоку, кофе, сладкому и сухофруктам на дней помогли мне в сочетании со свечами избавиться от симптомов за пару дней. Но стоило слезть со свечей не соблюдая диеты , как буквально через дня я скатилась к обострению. И в виде эксперимента попробовав вернуть эффект нормального самочувствия без соблюдения диеты, только на свечах все те же утром и на ночь потратила на это недели 3!

Последние несколько дней занимаюсь продумыванием именно питания, подходящего мне. Потому что сейчас мой организм, плацента защищает ребеночка. Но вот-вот он родится, и я хочу сколь можно минимизировать потребление медикаментов. А это, думается, возможно только при корректировке питания.

В моем роду тоже не было болезней кишечника. Мое личное подозрение, что мой организм сошел с ума после выкидыша который был у меня между 1 и 2 беременностями. Где-то через пол года после выкидыша у меня появились слабые боли слева внизу живота. Думала осложнение после выкидыша, УЗИ по женской части ничего не выявило. Терапевт предположил, что просто органы опустились после первой беременности и сказал ничего не предпринимать, если не беспокоит сильно.

Беспокоило не сильно. Потом совсем утихло. А потом шибануло Всем здоровья! Добрый день, НЯК с и беременна 25 неделя. Живу в Германии, здесь никто из врачей никогда не высказывался против продолжения рода в моем случае… у меня рнцедивы примерно раз в год, в полтлра. НЯК у меня блуждающий, всегда в разных отделах кишечника, в этот раз даже и не знаю где, так как колоноскопию не делают при беременности, а УЗИ ничего не выявило.

Через месяц-полтора наступает ремиссия. В этот раз я была в начале 4 месяца беременности и вот уже почти три месяца нет ремиссии, уже как две недели принимаю кортикоид будезонид , хотя и была очень против, но мое общее состояние вынудило, да и мой профессор заверил меня, что данный препарат действует как и салофальк локально и исходя из наблюдений на других пациентках более пациенток вреда ребёнку не приносит. После 1 недели будезонида отметила явное улучшение — стул без крови аж 4 дня, но сегодня опять с утра 3 раза с кровью; через пять дней снова приём у профессора, но я больше не хочу принимать гормоны и не знаю, что делать дальше… в моем случае однозначно колит в время беременности протекает наааамного сложнее, чем в обычном состоянии.

Наталья, а где именно вы живете в Германии? Полина, у нас с Вами очень похожая история: через полгода после выкидыша началась свистопляска, которой раньше не было. Участился стул, а вместе с ним появились в кале кровь и слизь.

Сделала колоноскопию, поставили левосторонний НЯК. Сидела 3 месяца на Мезаванте 2,4 г и свечах Салофальк 0,5 утром и вечером. При планировании беременности перешла по совету врача на гранулы Салофальк 2 г в сутки. Забеременела и продолжала принимать гранулы.

И вот срок недель, а у меня снова учащается стул, кровь и слизь. Доверяю своему гастроэнтерологу на сто процентов, но к ней ужасно трудно попасть. Первая возможность будет только через неделю. Читала, что многие, при обострении колита во время беременности, увеличивают дозу салофалька. Вот только не знаю, чем именно её увеличить: гранулами или свечами?

Может, у кого-то были подобные случаи. Гормоны мне никогда по нашей болячке не прописывали. Попаду ли к своему врачу в скором времени — неизвестно, но так переживаю за малыша.

Частые походы на унитаз явно не дают ничего хорошего. А они как известно плохо влияют на спермограмму. В общем у нас длительное время не получается забеременеть. Есть у нас один ребенок, хотим еще , но увы… Может кто сталкивался с такой проблемой? Я обследовалась, у меня все хорошо.

Аналогично,у мужа няк первая беременность долго не наступала,хотя тогда ещё не было поставлен диагноз,но были у него симптомы.

Лечение не было. Спермограмма была плохая. Сейчас принимает терапию. Но фертильность снижена. У меня была беременность во время обострения няк. Обнаружили мой няк в

Здравствуйте, дорогие девушки, знакомые с такой проблемой как НЯК язвенный колит! Расскажите, пожалуйста, как Вы планировали беременность?

Язвенный колит и беременность. Что нужно знать?

Язвенный колит характеризуется, как хроническое воспаление слизистой толстой кишки с периодически возобновляющимися обострениями. Геморрагические и гнойные воспаления неизвестной этиологии сопровождаются, как местными, так и системными осложнениями.

Заболевание достаточно тяжелое, рецидивирующее. По поводу причин современная медицина до сих пор еще не назвала однозначный повод развития данного заболевания. Специалисты и сейчас не пришли к единому мнению, поэтому известны лишь версии факторов провоцирующих данное заболевание у будущих мам. Прежде всего, называют генетический фактор, а также иммунные процессы. Еще одной теорией является попадание вирусов и вредоносных бактерий, которые вызывают аутоиммунные действия организма.

Помимо перечисленного, заболевание встречается у тех лиц, близкие которых также страдали данным недугом в той или иной степени. Плохая наследственность является основанием многих патологических процессов, колит этого типа не исключение. Обычно протекание болезни не отличается стабильностью. Рецидивы сменяют ремиссию, потом снова наступает обострение, и этот процесс может наблюдаться очень долго.

Если будущая мама страдает описываемым недугом, её самочувствие ещё сильнее осложняется периодом вынашивания.

Воспаление кишечника прогрессирует и если не предпринимать никаких мер, итог патологического процесса может стать причиной для прерывания беременности. При лёгком течении заболевания инструментальных методов в период вынашивания специалист не осуществляет. Ему достаточно оценить визуально и со слов пациентки её состояние, уточнить данные анамнеза и вероятность генетического фактора.

Также он может назначить исследования крови, мочи и кала. Колоноскопию в основном проводят уже после рождения ребёнка. Данное обследование позволяет детально увидеть отдел кишечника и все патологические процессы, сосредоточенные в нём.

Что касается самочувствия пациентки, само течение патологического процесса может быть осложнено необратимыми явлениями: разрывом кишечника, обезвоживанием и другими. Такие аномалии могут привести к операции или к смертельному исходу. В случае лёгкого течения недуга, после выздоровления бывшей пациентке нужно будет периодически проходить обследования и соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидива. Будущей маме всегда нужно следить за своим самочувствием.

Если же возникли проблемы со здоровьем, контролировать его нужно ещё более тщательным образом. При малейших симптомах недуга следует обратиться за помощью к специалисту. Не занимайтесь самолечением, самовольное решение по поводу приёма тех или иных медикаментов может негативным образом сказаться не только на вашем здоровье, но и на развитие эмбриона. Необходимо проходить все плановые осмотры у гинеколога и выполнять все рекомендации специалистов.

Врач учитывает срок беременности пациентки и составляет схему лечения таким образом, чтобы не навредить плоду в утробе. Как правило, врач назначает лекарства с минимумом побочных эффектов, но в тоже время он смотрит и на состояние пациентки. И если нет другого выхода, и речь идёт уже о жизни или смерти больной, медик вынужден прописывать сильные медикаменты.

Врач обязательно учитывает ряд условий использования медпрепаратов при беременности. В период вынашивания медикаменты имеют свои дозировки, поскольку часто впитываются плацентой, что может негативно повлиять на плод.

Что касается беременных, которые перенесли данное заболевание, последствия могут быть непредсказуемыми. Они касаются не только самочувствия будущей мамы, но и развития плода. Поскольку пациентке приходилось принимать серьёзные лекарства в период течения заболевания, которые проникали к плоду через плаценту, эмбрион мог испытать негативное влияние данных медикаментов.

Обычно после выздоровления, гинеколог обследует состояние эмбриона и путем скрининга выявляет возможные отклонения в развитии. Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании язвенный колит при беременности. Узнайте, что может вызвать недуг язвенный колит при беременности, как его своевременно распознать.

Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз. В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как язвенный колит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы? Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга язвенный колит при беременности, и почему так важно избежать последствий.

Всё о том, как предупредить язвенный колит при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы! Планирование Беременность Роды Дети Родители 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Вход Регистрация.

Письмо с инструкциями по восстановлению пароля будет выслано вам на e-mail. Ваш адрес принят в обработку на восстановление, через несколько секунд проверьте вашу почту: username yandex.

Сервисы Справочник болезней Язвенный колит. Язвенный колит при беременности Язвенный колит характеризуется, как хроническое воспаление слизистой толстой кишки с периодически возобновляющимися обострениями. Причины Симптомы Осложнения Лечение Профилактика. У больных могут быть болевые ощущения в области живота, сопровождающиеся кровотечением из ануса, ложные позывы к дефекации.

Таким образом проявляет себя язвенный проктит. При протекании левостороннего язвенного колита, когда страдает нисходящая ободочная кишка, наблюдается сильный понос, в кале выявляется кровь. Схваткообразные боли сосредоточены в основном с левой стороны.

Патологический процесс сопровождается отсутствием аппетита, резкой потерей массы тела. Несмотря на свое положение, будущая мама сначала перестаёт набирать вес, потом начинает худеть. Колит тотального типа отличается нарастающими болевыми ощущениями, обильным жидким стулом. Это состояние чревато гибелью плода и необратимыми последствиями для пациентки, поскольку начинает развиваться обезвоживание организма, резко снижается давление, наступает шоковое состояние.

Особенно опасна своими последствиями и течением молниеносная форма недуга. Она может привести к разрыву толстой кишки. Также может произойти увеличение толстой кишки в размерах, сопровождающееся длительными запорами. Внекишечные проявления занимают в симптоматике не последнее место. У больных часто наблюдается воспалительные процессы суставов, слизистой полости рта, в виде различных стоматитов, заболевания глаз, кожные проблемы.

Диагностика неспецифического язвенного колита у беременной При лёгком течении заболевания инструментальных методов в период вынашивания специалист не осуществляет. Что можете сделать вы Будущей маме всегда нужно следить за своим самочувствием. Оцените материал:. Статьи на тему. Комментарии 0 комментировать. Показать предыдущих Показать все Прикрепить изображение Или перетащите изображение в окно.

Обсуждают сейчас. Tina 28 мая. Никогда не думала, что придется обращаться за помощью к магам. Всегда скептически относилась к такому. Но когда наступает кризисный момент в отношениях и рушится семья, пойдешь на отчаянные меры. Я к двум гадалкам обращалась. Полный бред несли. По отзывам наткнулась на Ирину - решила написать ей. И не пожалела. У меня, благодаря ей, а вернее, ее работе, сохранилась семья.

Кому надо, пишите ей Лучше, конечно, на вацап-вайбер. Полина 20 апреля. Могу оспорить сразу несколько пунктов!

Во-первых, беременный животик остаётся ещё какое то время после любых родов. Как быстро он уйдет - зависит только от вашего тела. Во-вторых, проблемы с ГВ? Не слышала у меня молозиво текло ещё до родов, последние месяцы беременности.

И сразу после КС я начала кормить малыша. Тогда как другие мамы долго расцеживались. Я вот слышала, что, наоборот, у кесаренышей с мамой связь сильнее, так как они не проходили родовые пути. Такие детки намного чувствительнее к вам и вашему настроению. Не знаю, мне не с чем сравнивать, но у нас с малышом замечательная связь. И я с первого дня просто влюбилась в своего ребёночка. Запомните, мамы, все индивидуально! И, скорее всего, КС тут ни при чем.

Конечно, хирургическое вмешательство оставляет последствия - спайки, спазмы - это имеет место.

Язвенный колит при беременности

Какая вкуснятинаааа!!! И как на этом с нормально работающим мозгом дожить до ужина из говядины и салатных листьев, и самое главное, где в этом дне углеводы??? Почему вы выбрали именно эту диету? На диетах сидеть очень тяжело- психологически. Мне очень понравилась программа питания на сайте Fit for you. Она, конечно, платная. Но один раз можно позволить себе, чтобы в дальнейшем знать основы правильно питания..

Отличная подборка, обязательно добавлю к себе в закладки! В свою очередь хотелось бы также поделится вам своим рецептом салата, слышали когда то о салате черепаха? Всегда готовлю его на праздники, торжества, деткам интересно и гостям очень нравится!

Всем мамочкам рекомендую, моя доченька Илонка его просто обожает! Завтрак- картошка пюре и кусок жаренной щуки. Полдник -чай с бутербродом с сыром и ветчиной. Ужин -отменила… и так все вредное и не полезное. Результаты не радуют конечно и следующая недела будет вообще не на пользу, физ.

Всем удачи и хороших отвесов!!!! Спасибо за рецепты У многих просто мужья съедят первый вариант, где с майонезом с бОльшим удовольствием. Огромное спасибо за красивые полезные рецепты! Вкусняшки, особенно нагетсы А рыбка со сметанкой или без? На фото кажется, что соус есть там какой-то Свеклу с творогом ещё не пробовала!

Но мне больше нравится рецепты по-вегану, так как их меньше, найти бывает не так то и просто что-то интересное. Закуплюсь в интернет-магазине, хочется что-нибудь сладкое из ваших рецептов сделать. Популярные записи. Найти подруг. Неспецифический язвенный колит и беременность На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Неспецифический язвенный колит и беременность". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Салат с манго - лучшие рецепты. Как правильно и вкусно приготовить салат с манго Аппетитная оранжевая или желтая мякоть, сладкий вкус и интересная структура экзотического плода манго покорили современных кулинаров. Этот индийский плод уже прочно вошел в нашу жизнь не только как интересный и вкусный фрукт, но и в качестве ингредиента к экзотическим салатам, интересных кремов для пирогов, вкусных пудингов… А вы знаете, что манго способствует стимулированию работы головного Buzzy 5 августа Фруктовый салат с курицей.

Куриные грудки отбить, посолить поперчить и быстро обжарить на сильном огне, до готовности и мягкости, но не до румяности. Яблоко очистить и нарезать крупной соломкой, Катерина 2 мая Комментарии пользователей. Это спам. Ответить Нравится.

Читать комментарии. Салат с маслом - проверенные рецепты. Как правильно и вкусно приготовить салат с маслом. Салат с маслом - общие принципы приготовления Исследования ученых доказали, что для сохранения молодости и улучшения работы мозга каждый день необходимо съедать по 2 столовые ложки любого растительного масла.

Входящий в состав масел витамин F снижает уровень холестерина в крови, а олеиновая кислота принимает активное участие в обновлении клеток. Однако достичь эффекта можно лишь при Салат с маслом — общие принципы приготовления Исследования ученых доказали, что для сохранения молодости и улучшения работы мозга каждый день необходимо съедать по 2 столовые ложки любого растительного масла. Однако достичь эффекта можно лишь при регулярном На пикник с ребенком: что приготовить. В мае, когда становится уже совсем тепло, начинается время пикников и отдыха на свежем воздухе.

Что может быть лучше для смены обстановки и получения новых впечатлений, чем поездка на пикник всей семьей? Перед тем, как говорить о разнообразных блюдах, которые можно приготовить на природе, стоит сказать о нескольких, казалось бы, очевидных, но все-таки Наталия 30 мая Оксана Ростов-на-Дону.

Александра Санкт-Петербург. Маггическая диета Кто сидел на диете магги, как успехи? Думаю с понедельника сесть. Кто со мной давайте вместе.. Необходимо строго соблюдать режим без изменений. Дробить приёмы пищи тоже нельзя. Если в МамаДочкиИсыночка 12 ноября Ксения Москва. Мама Мила Белгород. Мне кажется все это временное… я сейчас на пп и вот стараюсь. Пп и спорт, вникаю. Салаты к праздничкому столу: Подборка Итак Inglia 8 марта Анастасия Сочи.

Александра Казазаева Киев. Лучшие закуски для вечеринки Закуска — еда, которая подается перед основными блюдами. Она издавна присутствовала на русских и европейских застольях. Традиционными русскими закусками в крестьянских домах были соленья, маринады, квашеная капуста. А в аристократической среде чего только не подавалось на стол: поросята со сметаной и хреном, рыба, икра, дичь с солеными сливами, домашние колбасы и копчености, студни и заливное… Марина 20 декабря Семга с помидорами и авокадо Авокадо — 2 шт.

КузьмаКузенькаКузька Самара. Ксюшка Москва. Салат гнездо глухаря - лучшие рецепты. Как правильно и вкусно приготовить салат гнездо. Салат гнездо - общие принципы и способы приготовления Салат в виде гнезда очень часто можно встретить на праздничном столе. Называться он может по-разному - гнездо кукушки, глухаря, ласточки и т. Такой салат имеет вид птичьего гнезда, в классическом варианте "свитого" из жареной картошки, в Салат гнездо — общие принципы и способы приготовления Салат в виде гнезда очень часто можно встретить на праздничном столе.

Называться он может по-разному — гнездо кукушки, глухаря, ласточки и т. Как результаты? Легко дается? Хочу с понедельника попробовать творожный вариант. Кому интересно, вот меню, присоединяйтесь: Правила Этот режим питания опирается не на калорийность пищи, а на химические реакции, протекающие в организме.

Олич 18 марта Тощая Барнаул. Сдохнуть можно от некоторых пунктов… я бы на одних ягодах или фруктах вместо полноценных приемов пищи не выдержала. ОкуневаЯ Челябинск. Новогодние рецепты Наступающий год — год Тигра, поэтому одним из вариантов оформления праздничного стола можно предложить блюда из тигровых креветок.

Креветки с чесноком, чили и лаймовым бульоном На 4 порции: 12 сырых тигровых креветок, 2 зубчика чеснока, очищенных и мелко нарезанных, 1 очень маленький красный чили, очищенный от семян и мелко порезанный, цедра и сок 1 лайма, 1 маленький кусочек имбиря, Айгуль Акимова 12 ноября Айгуль Акимова Уфа. Новая Я. Отчет за воскресение 6 апреля и первые результаты! Добрыйвечер, наконец- то настал момент поделиться первыми результатами Иотредактировать некоторые моменты своих рациона и нагрузки!

Еленка 6 апреля

С 14 лет страдаю от колита. Диагностировали только в 21 год, средней степени выраженности, локализация в сигмовидной кишке.

Беременность и роды при НЯК

Женщины, страдающие язвенным колитом, часто переживают о том, каким образом данное заболевание может повлиять на беременность. Однако язвенный колит не всегда снижает шансы на успешное зачатие. Кроме того, при такой проблеме женщины вполне могут иметь здоровую беременность и безопасные роды. Язвенный колит — это один из видов воспалительных заболеваний кишечника ВЗК , характеризуемый воспалением слизистой оболочки толстой кишки или прямой кишки.

По мере прогрессирования язвенного колита, люди начинают всё чаще сталкиваться со вспышками, то есть периодами обострения симптомов. В текущей статье мы обсудим важные моменты, которые следует учитывать беременным женщинам с язвенным колитом для сохранения своего здоровья и здоровья будущего ребёнка. Женщинам с язвенным колитом следует обсуждать будущую беременность с лечащим врачом.

Эксперты фонда по борьбе с болезнью Крона и язвенным колитом США рекомендуют женщинам, страдающим ВЗК, беременеть в те временные отрезки, когда болезнь находится в стадии ремиссии не менее 3—6 месяцев. Кроме того, зачатие должно происходить, когда женщина не принимает стероидов или любых новых лекарственных средств. Именно поэтому большинство врачей рекомендуют своим пациенткам сначала устанавливать контроль над болезнью Крона или язвенным колитом и только затем приступать к зачатию.

Хотя нужно признать, что не всегда такой вариант развития событий удаётся реализовать на практике. В сумме эти цифры указывают на то, что примерно две трети женщин, забеременевших во время активной стадии язвенного колита, продолжают наблюдать симптомы в течение всего периода вынашивания ребёнка.

Язвенный колит повышает риск развития осложнений во время беременности. При данном заболевании женщины с более высокой вероятностью могут сталкиваться со следующими проблемами:. Пациентки, которые ранее перенесли операции, связанные с язвенным колитом, могут иметь пониженную фертильность, то есть способность иметь детей. Однако научный обзор американских исследователей, опубликованный в году журналом Gastroenterology, показал, что женщины, которые удерживают заболевание под контролем и никогда не подвергались хирургическому лечению, имеют такие же шансы на беременность, как и здоровые женщины.

Вспышки язвенного колита часто вызывают у беременных женщин серьёзное беспокойство. Обострения симптомов с более высокой вероятностью могут возникать в начале первого триместра беременности или сразу после родов. Прекращение приёма лекарственных средств повышает риск развития вспышек и усиления активности язвенного колита, что является наиболее существенным риском во время беременности.

Существует также минимальный риск передачи язвенного колита от матери к ребёнку. Любая женщина, которая имеет язвенный колит и при этом желает забеременеть или узнаёт о том, что уже беременна, должна тесно сотрудничать с врачом, чтобы вовремя узнавать о доступных способах уменьшения риска развития осложнений.

Врач будет лечить беременную женщину, страдающую язвенным колитом, с особым вниманием. В частности, он потребует от пациентки более частых визитов в больницу с целью выполнения регулярных медицинских проверок. Кроме того, специалист предложит дополнительные меры безопасности, которые помогут избежать потенциальных осложнений, связанных с язвенным колитом. Для наблюдения за активностью язвенного колита во время беременности врач может порекомендовать УЗИ.

Некоторые стандартные процедуры, применяемые для диагностики язвенного колита в обычных условиях, не подходят беременным женщинам, поскольку они могут поставить под угрозу здоровье матери или плода.

Однако многие другие диагностические инструменты можно использовать во время беременности без каких-либо рисков. Врачи обычно не предлагают других визуализированных диагностических процедур, например компьютерной томографии КТ и рентгенологического обследования.

Исключения составляют случаи, когда без таких экспертиз здоровье женщины или плода может оказаться под угрозой. Иногда беременным пациенткам назначается безопасная магнитно-резонансная томография МРТ , выполняемая без применения гадолиния — вещества, которое может повысить риск развития осложнений. Несмотря на то, что врачи предпочитают избегать некоторых методов лечения язвенного колита при работе с беременными пациентками, даже те терапевтические стратегии, которые используются в редких случаях, связаны с невысокими рисками.

После наступления беременности врачи иногда разрешают продолжить приём одельных лекарственных средств из того списка, который женщине назначался раньше для лечения язвенного колита. Эксперты из Фонда по борьбе с болезнью Крона и язвенным колитом США отмечают, что многие стандартные препараты не несут опасности ни для женщины, ни для плода.

Кроме того, многие лекарства допускается применять не только во время беременности, но и в период грудного вскармливания. Беременным женщинам и кормящим матерям изначально следует обсуждать доступные терапевтические стратегии с лечащим врачом и только затем приступать к лечению. В некоторых случаях отказ от приёма отдельных лекарственных средств может обострить симптомы и в целом ухудшить состояние здоровья.

К числу препаратов, которые несут в себе низкие риски при лечении язвенного колита во время беременности, относится следующее:. Иногда врачи просто снижают дозировку.

Например, если женщина использует кортикостероиды, когда становится беременной, то врач уменьшает дозировку настолько, насколько это возможно. В большинстве случаев врачи не рекомендуют принимать стероиды для лечения язвенного колита во время беременности. К числу других препаратов, от которых эксперты обычно рекомендуют отказываться во время беременности, относится следующее:.

Ранее перенесённые операции для лечения язвенного колита, как правило, не оказывают негативное влияние на течение беременности, хотя некоторые хирургические процедуры могут затруднять зачатие. Женщинам, которые ожидали операцию, но стали беременными, следует подождать рождения ребёнка и только затем подвергаться хирургии. Исключения составляют случаи, когда язвенный колит проявляется в тяжёлой форме и не реагирует на медикаментозное лечение.

Пренатальные витамины помогают избежать дефицита фолиевой кислоты. У людей с язвенным колитом толстая кишка с трудом усваивает важные питательные вещества. Поэтому беременным женщинам при данном медицинском состоянии крайне важно уделять значительное внимание своему питанию. Каждой беременной женщине с язвенным колитом изначально нужно узнать у своего лечащего врача контакты квалифицированного диетолога, который поможет разработать эффективную схему питания, способную облегчить самочувствие матери и улучшить здоровье ребёнка.

Диетолог порекомендует продукты питания, которые нужно будет внести в диету, а также даст список той пищи, которую из неё потребуется исключить. Многие женщины во время беременности принимают пренатальные витамины. Соответствующие добавки обеспечивают организм важными соединениями, например фолиевой кислотой. Такие питательные вещества особенно важно принимать при использовании для лечения язвенного колита лекарственных средств, которые снижают уровень фолиевой кислоты в организме, например аминосалицилатов.

Врач также может порекомендовать беременной женщине ограничить потребление кофеина и алкоголя. Кроме того, он наверняка настоит на отказе от вредных привычек, например курения сигарет или марихуаны. Женщины с язвенным колитом имеют немного повышенный риск развития осложнений во время беременности, однако многие пациентки в период вынашивания детей не сталкиваются с проблемами или же наблюдают лишь минимальные затруднения. В большинстве случаев врачи советуют женщинам беременеть, когда они не принимают стероидов или любых новых препаратов, а язвенный колит в течение нескольких месяцев находится в неактивной фазе.

У разных женщин с язвенным колитом беременность протекает по-разному, поэтому никто не может гарантировать отсутствие осложнений. Однако следует понимать, что данное утверждение справедливо для любой другой беременности. Путём тесного сотрудничества с врачом на протяжении всего срока беременности женщины могут минимизировать риски.

Ваш e-mail не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Открыть меню. Главная О сайте. Содержание статьи: 1 Как беременность связана с язвенным колитом?

Метки: беременность , язвенный колит. Статья пока не имеет оценок. Похожие материалы по теме Почему при язвенном колите возникает боль в суставах? Диарея во время беременности. Что нужно знать? Запоры во время беременности. Почему возникают и как с ними бороться? Болезнь Крона и беременность. Почему во время беременности возникает одышка? Что нужно знать о пневмонии во время беременности? Как астма влияет на беременность? Почему болят ягодицы во время беременности?

Почему во время беременности болят рёбра? Какие продукты питания не следует потреблять во время беременности? Что еще почитать? Почему при язвенном колите возникает боль в суставах? Чем вызван понос после спиртного и как с ним бороться?

Насколько долго люди страдают геморроем? Как лечить запоры при болезни Крона? Как бороться с запорами без врача? Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Судороги пальцев ног. Причины и лечение в домашних условиях 5 января Женские половые гормоны.

Чем отличаются бактериальный вагиноз и молочница?

НЯК Неспецифический Язвенный Колит, беременность и роды

В последние годы число больных язвенным колитом и болезнью Крона увеличивается во всём мире. В подавляющем большинстве случаев заболевания начинаются в молодом детородном возрасте. До настоящего времени вопрос о деторождении для женщин, страдающих ВЗК, решался неоднозначно. Из-за недостатка осведомлённости врачей о безопасности современных лекарств и специфики течения беременности частым был вердикт о невозможности беременности при болезни Крона и язвенном колите. Отказ от рождения ребёнка часто становится причиной развития тяжёлых эмоциональных и психосоциальных проблем.

Вместе с тем в современной медицине накоплено достаточно доказательств о возможности нормального течения беременности и рождения здоровых детей у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника. На сегодняшний день доказано, что на положительный исход беременности влияет активность воспалительного процесса в кишечнике во время зачатия.

Это означает, что прежде, чем планировать беременность, необходимо пройти лечение для прекращения процесса воспаления в кишечнике. В тех случаях, когда во время зачатия и во время беременности возникло обострение заболевания, вовремя назначенное лечение позволяет достичь ремиссии и благополучного завершения беременности.

При активном течении заболевания и отсутствии правильно назначенного лечения вдвое возрастает риск выкидышей и в три раза — преждевременных родов. Таким образом, женщинам, страдающим ВЗК и желающим иметь здорового ребёнка, необходимо консультирование ещё на стадии планирования беременности. Наблюдаться желательно у специалиста, хорошо знакомого с данной проблемой и имеющего опыт ведения беременности на фоне язвенного колита и болезни Крона. На сайте Вы найдёте ответы на самые частые вопросы относительно беременности при воспалительных заболеваниях кишечника, а также сможете записаться на приём.

Хочу выразить благодарность к. Б, работающей в клинике акушерства и гинекологии им. Снегирева за профессионализм, за чуткое внимание, доброту и хорошее отношение. У меня долго не получалось забеременеть и год назад я познакомилась с Юлией Борисовной, которая помогла мне не только забеременеть, но и выносить ребёнка, несмотря на мое тяжелое заболевание ЯК с года!

Огромное Вам спасибо за возможность наблюдения моей беременности! Вы даёте надежду женщинам с таким серьёзным заболеванием. Желаю Вам оставаться всегда такой же отзывчивой, доброй и внимательной!!! RU EN. Представьтесь пожалуйста. Ваш номер телефона. Ваш email. В зависимости от детородных планов женщины мы предлагаем три программы наблюдения: Ведение пациенток репродуктивного возраста, не планирующих беременность в ближайшее время.

Ведение пациенток, планирующих беременность, с учётом особенностей течения ВЗК. На этапе планирования беременности обсуждается оптимальное для зачатия время, подбирается безопасная в период беременности лекарственная терапия.

Наблюдение и ведение в период беременности и после родов. Ответы на часто возникающие вопросы в отношении беременности при воспалительных заболеваниях кишечника. Информация и публикации по проблеме ВЗК и женского репродуктивного здоровья. Наблюдение а послеродовой период и период грудного вскармливания при воспалительных заболеваниях кишечника. Подбор оптимального метода контрацепции при воспалительных заболеваниях кишечника.

Анонс предстоящих мероприятий для пациентов и специалистов, новости и ссылки на полезную информацию. Тонкости ведения беременных с ВЗК на примере клинического разбора.

По какому вопросу? Я знаю свой диагноз Я не знаю свой диагноз. Представтесь пожалуйста. Ваша электронная почта. Напишите свой вопрос. Все права защищены.

Неспецифический язвенный колит и беременность

Актуальность проблемы ведения женщин с воспалительными заболеваниями кишечника ВЗК в период беременности не вызывает сомнений в связи с тем, что практически у всех женщин, страдающих язвенным колитом ЯК или болезнью Крона БК , развитие этих заболеваний приходится на детородный возраст. Вопрос о возможности беременности у женщин с ВЗК до настоящего времени решается неоднозначно.

Отсутствие у врачей информации об особенностях течения беременности, безопасности современных методов лечения приводит к необоснованным выводам о недопустимости беременности у этой категории больных.

В то же время отказ от деторождения приводит к тяжелым психосоциальным последствиям и негативно влияет на качество жизни женщин. Большинство накопленных к настоящему времени работ, посвященных изучению ВЗК в период беременности, являются неконтролируемыми и выполненными на небольшом клиническом материале. Судить по результатам этих исследований об особенностях течения ВЗК у женщин в период беременности далеко не всегда представляется возможным.

С этой точки зрения заслуживает внимание крупное проспективное контролируемое рандомизированное исследование, законченное в г. В исследовании приняли участие пациенток [10].

Цель этого и немногих других контролируемых многоцентровых исследований: найти ответ на ряд не решенных до настоящего времени вопросов, связанных с течением ВЗК у женщин репродуктивного возраста. Прежде всего, предстояло определить, влияют ли ВЗК на фертильность. ВЗК и фертильность. Анализ результатов ряда работ показывает, что меньшее число беременностей у пациенток с установленным ВЗК может быть обусловлено нежеланием женщины иметь беременность на фоне ВЗК и соблюдением ими контрацепции [14, 25].

У пациенток с БК снижение частоты наступления беременности может быть связано с нарушением менструальной функции на фоне высокой активности заболевания и в результате развития спаечного процесса в малом тазу после хирургических вмешательств [4, 14, 25, 33].

Что касается ЯК, то к настоящему времени считается, что у женщин, страдающих этим заболеванием, способность к зачатию существенно не нарушена [25]. Однако следует отметить возможность снижения фертильности после хирургических вмешательств тотальная или субтотальная колэктомия, резекция толстой кишки с наложением илеоанального анастомоза или илеостомы , вследствие развития спаечного процесса в брюшной полости [27, 43, 45].

Таким образом, у пациенток с ВЗК меньшее число беременностей определяется целым рядом причин. Анализ имеющихся в современной литературе данных и опыт наших собственных наблюдений дают основание сделать вывод, что положительный исход беременности во многом зависит от степени активности процесса в кишечнике в момент ее наступления, поэтому в программу ведения беременности необходимо включать рекомендации по ведению пациенток еще на этапе планирования зачатия.

Второй не менее важный вопрос, обсуждаемый в литературе, касается влияния воспалительного процесса в кишечнике на течение беременности. Влияние ВЗК на течение беременности. К настоящему времени преобладает мнение, что влияние ВЗК на течение и исход беременности определяется активностью ЯК и БК на момент зачатия и в период беременности [5, 7, 12, 13, 14, 19, 20]. Среди осложнений беременности отмечаются: невынашивание преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши и гипотрофия плода [6, 14, 21, 28, 39, 48].

При этом степень активности воспалительного процесса в кишечнике во многом обусловливает прогноз течения и возникновения осложнений беременности. Известно, что процент осложненных беременностей кратно возрастает при активности ВЗК в период беременности. Так, при активной БК риск преждевременных родов увеличивается в 3,5 раза, самопроизвольных выкидышей — в 2 раза [17]. При этом заболевании чаще производится искусственное прерывание беременности и кесарево сечение [10].

При ЯК вероятность развития неблагоприятных исходов беременности также зависит от активности воспалительного процесса. При активном процессе в кишечнике частота преждевременных родов увеличивается в 2 раза, а самопроизвольных выкидышей в 2,3 раза по сравнению с беременностями, протекающими на фоне неактивного заболевания [17]. Дебют ВЗК в период беременности значительно повышает риск развития осложнений, как беременности, так и самого заболевания [7, 41].

Таким образом, в целом прогноз в отношении перинатальных исходов при ВЗК благоприятен, если нет активности ЯК и БК в период беременности. Исследователи, занимающиеся проблемой ВЗК у женщин детородного возраста, в течение многих лет предпринимают попытки выяснить, оказывает ли беременность влияние на течение процесса в кишечнике.

Ниже представлено состояние этой проблемы на данном этапе. Влияние беременности на течение ВЗК. Частота развития обострений ЯК и БК не отличается от наблюдаемой у небеременных пациенток. Обострения чаще развиваются в I триместре беременности, после абортов и после родов. В исследовании Modagam и соавт. Рецидивы ВЗК часто возникают в результате отказа женщин от приема лекарств при наступлении беременности [7]. Представленный ниже клинический пример демонстрирует активное течение ЯК на протяжении беременности, наступившей на фоне умеренной активности заболевания и отсутствия адекватной терапии.

Случай 1. Больная Х. Страдает ЯК с 17 лет, когда впервые возник учащенный кашицеобразный стул до 15 раз в сутки с примесью крови и слизи.

При обследовании диагностирована тотальная форма ЯК. Проводилось лечение сульфасалазином, свечами с преднизолоном с положительным эффектом. В дальнейшем обострения заболевания возникали 3—4 раза в год. Спустя три года от начала заболевания возникла первая беременность на фоне умеренно активного воспаления в кишечнике. От приема поддерживающей терапии препаратами 5-АСК пациентка отказалась из-за опасения неблагоприятных эффектов терапии на развитие плода.

Со срока 8 недель беременности и в дальнейшем на всем ее протяжении отмечался учащенный стул до 7—8 раз в сутки с примесью крови и слизи. Беременность протекала с явлениями угрозы прерывания, наблюдались лабораторные признаки железодефицитной анемии и гипопротеинемии. Тем не менее, от проведения лечения пациентка отказалась. Со срока 34 недель беременности был начат прием сульфасалазина в дозе 1,5 г в сутки без значимого клинического эффекта. Самопроизвольные роды произошли в сроке 39 недель беременности.

Родился мальчик весом г, ростом 50 см. В послеродовом периоде у пациентки сохранялся учащенный стул до 7—8 раз в сутки с примесью крови. На фоне терапии препаратами 5-АСК Салофальк , клизмами с гидрокортизоном возникла ремиссия заболевания. Данный клинический случай показывает, что умеренная активность ЯК на момент зачатия при неадекватном лечении может способствовать сохранению и повышению активности ВЗК как на протяжении беременности, так и в послеродовом периоде.

Все это указывает на необходимость планирования беременности на период ремиссии ВЗК, а при возникновении обострения — проведения соответствующей терапии. С целью изучения особенностей репродуктивной функции, течения беременности и родов у женщин, страдающих ВЗК, нами обследовано женщин репродуктивного возраста.

Из этого числа пациенток была выделена группа углубленного изучения численностью 64 человека 38 — ЯК, 26 — БК. В целом женщины наблюдаемой группы суммарно имели беременностей. По результатам проведенного анкетирования были выявлены причины меньшего числа беременностей во второй подгруппе: нежелание женщины иметь беременность, проблемы с наступлением беременности и изменения в сексуальной сфере на фоне активного заболевания.

Трудности с наступлением беременности при ВЗК чаще наблюдались у пациенток второй подгруппы. В группе женщин с ВЗК был выявлен широкий спектр осложнений невынашивание беременности, врожденные пороки развития плода, антенатальная гибель плода, гипотрофия плода. Таким образом, женщины с активным ВЗК в период беременности составляют группу риска перинатальных осложнений.

Результаты нашего исследования показали, что беременность не оказывает существенного влияния на течение ВЗК. Это дает основание для вывода о необходимости планирования беременности на период ремиссии ЯК и БК, а при возникновении обострения во время беременности — проводить адекватную терапию заболевания.

Роды у пациенток с ВЗК. Известно, что пациенткам с ВЗК чаще производится родоразрешение путем операции кесарева сечения, чем в общей популяции [26, 32]. Причины таких вмешательств: наличие илеостомы или активная форма БК с перианальными поражениями и рубцовыми изменениями промежности.

Выбор способа родоразрешения у женщин с ВЗК определяется акушерскими показаниями. Исключение составляют пациентки с перианальными формами БК, при наличии кишечной стомы и поуч-анастомоза. В этих случаях целесообразным является проведение кесарева сечения.

Вопрос о повышении риска развития перианальных осложнений БК после эпизиотомии остается спорным. Последние данные свидетельствуют об отсутствии существенного риска возникновения перианальных свищей после эпизиотомии [17]. Диагностика ВЗК во время беременности. Возможности проведения диагностических мероприятий во время беременности ограничены. Диагностическая ценность лабораторных исследований показателей уровня гемоглобина, альбумина во время беременности снижена вследствие физиологической гемодилюции.

В качестве маркера активности воспалительного процесса может использоваться определение уровня С-реактивного белка [49]. Из эндоскопических методов исследования относительно безопасными являются гастроскопия и сигмоскопия. Во II и III триместрах проведение сигмоскопии затруднено вследствие смещения толстой кишки беременной маткой и должно проводиться с крайней осторожностью, так как может стать причиной возникновения схваток.

Применение лучевых методов диагностики во время беременности нежелательно из-за возможного неблагоприятного воздействия на плод и должно оставаться лишь для неотложных ситуаций при развитии осложнений ВЗК.

Ультразвуковое исследование брюшной полости и кишечника является неинвазивным, безопасным для матери и плода и служит источником ценной информации об активности заболевания, протяженности поражений и развитии осложнений. Особое внимание в исследованиях последних лет уделяется проблеме лечения ВЗК у беременных. Лечение ВЗК в период беременности. Стандартная терапия ВЗК в зависимости от тяжести течения включает препараты 5-АСК легкие и среднетяжелые формы , кортикостероиды среднетяжелые и тяжелые формы , иммуносупрессанты среднетяжелые и тяжелые формы при неэффективности стероидов.

Предметом дискуссий остается проблема лечения пациенток с ВЗК в период беременности. Большинство лекарственных средств проникает через плацентарный барьер и может оказывать воздействие на развивающийся плод. Рекомендации по употреблению лекарств и их дозировке часто являются теоретическими из-за недостатка клинических испытаний. Тем не менее, необходимо подчеркнуть, что лечение ВЗК во время беременности представляет меньший риск развития неблагоприятных эффектов, чем активное заболевание.

В настоящее время для оценки риска неблагоприятных эффектов лекарственной терапии у беременных разработаны классификации категорий риска применения препаратов в этот период. Согласно результатам большинства контролированных исследований в период беременности для лечения пациенток с ВЗК разрешены препараты 5-АСК Месалазин, Сульфасалазин , глюкокортикоиды, Циклоспорин. Однако существует ряд условий, при которых указанные выше препараты могут применяться в период беременности.

Это, прежде всего, относится к Сульфасалазину, состоящему из сульфапиридина, соединенного с 5-АСК Месалазин. Сульфасалазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, угнетают транспорт и метаболизм фолиевой кислоты и могут вытеснять билирубин из его связи с белком, что может повысить риск возникновения ядерной желтухи плода. Что касается препаратов 5-АСК Салофальк и др. При этом препараты используются как для лечения активных форм ВЗК, так для профилактики рецидивов [16, 17].

По поводу применения кортикостероидов категория В у беременных существует немало возражений, основанных преимущественно на экспериментальных данных. По мнению многих авторов их применение во время беременности должно быть по возможности ограничено, а назначаемые дозы максимально уменьшены [1].

Доказана эффективность иммуносупрессоров 6-меркаптопурин и азатиоприн категория D для лечения осложненных, стероидозависимых и стероидорезистентных форм ВЗК. Однако потенциальное тератогенное и мутагенное действие этих препаратов, полученное в эксперименте, диктует необходимость исключения их применения в период беременности [3, 23]. Метотрексат категория Х обладает мутагенными и тератогенными свойствами.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Беременность и ВЗК. Гастросессия 2016. 2 марта

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.