Лечение ботоксом в неврологии

Ботокс избавляет не только от морщин — он помогает при мигрени, нервном тике и потливости. Для большинства из нас Ботокс — это средство избавления от морщин. Немногие знают, что ботулинический токсин типа А ботулотоксин, он же Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт — лекарственный препарат, успешно применяемый уже несколько десятков лет для лечения различных болезней. Причем начинали использовать его вовсе не в косметологии, а в неврологии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ботокс в неврологии

В клинической медицине есть такое понятие, как ботулинотерапия, которая изучает теоретические вопросы и механизмы воздействия препаратов ботулотоксина Ботокса.

Кроме этого разрабатываются различные методики лечения данным средством таких заболеваний, как хроническая мигрень, вегетативная дисфункция, мышечные спазмы и многие другие патологии. Благодаря инъекциям ботулотоксина Ботокса прекращаются мышечные боли и спазмы, появляется свобода движения и пациент может легко управлять своими конечностями.

Они помогают успешно бороться с различными болезнями, например, с хронической мигренью. Ботулотоксин - цена терапии определяется, исходя из необходимого количества инъекций. Ботокс — препарат для инъекций, сама процедура его введения называется аналогично. Вводится препарат внутримышечно или подкожно, используется для безоперационного омоложения лица. Основу этого препарата составляет нейротоксин ботулизма типа А — сильнейший в мире яд, который применяется в микроскопических дозах.

В этом случае его действие легко отслеживать, контролировать и направлять в необходимое русло. Основное действующее вещество добывают в лаборатории из микроорганизмов Clostridium botulinum, затем препарат проходит стабилизацию и очищение от белковых примесей.

Принцип действия препарата состоит в следующем: средство попадает в мышечную ткань и блокирует передачу в клетки нервных импульсов. В результате мышцы перестают сокращаться, остаются в расслабленном состоянии. Кожа остается неподвижной и разглаживается. Это уникальное свойство имеет определенные ограничения, важно понимать, что границы действия ботокса четкие. С его помощью можно убрать только мимические морщины. Другие виды морщин неподвластны действию токсина. В частности, не получится устранить природные носогубные складки, морщины, которые сформировались в результате растяжения кожи, а также проблемы, вызванные особенностями строения черепа.

Только в России по данным разных источников ежегодно фиксируется от до тысяч случаев инсульта в год. Более чем у половины из пострадавших остаются нарушения двигательной функции. К этому количеству следует прибавить получение нескольких тысяч травм в год, после которых также наблюдаются двигательные нарушения.

Люди, столкнувшиеся с такой ситуацией, ощущают существенное снижение качества жизни, у многих развивается инвалидность. Мышечные нарушения у данной категории пациентов чаще всего проявляются в виде обездвиживания конечности, совместно с сильными судорожными сокращениями мышц и связок — спастикой. Вызвано это тем, что связь мышц и мозга после перенесенной травмы либо инсульта нарушается, мозг не подает мышцам сигнал на расслабление.

В результате энергия в мышцах накапливается, не находя выхода. Под действием этой энергии мышца неконтролируемо и очень болезненно сокращается. И так происходит раз за разом, причиняя больному большие страдания.

Одним из самых прогрессивных и эффективных методов лечения спастических сокращений на сегодняшний день является ботулинотерапия.

Вводя БТА, мы блокируем передачу нервного импульса в мышечную ткань, в результате чего существенно снижается болезненный гипертонус мышц. Препарат обычно начинает действовать через пять - семь дней после проведения инъекции.

Эффект от данной процедуры продолжается от трех месяцев до года, в зависимости от серьезности диагноза и индивидуальных особенностей пациента. На проведение данной процедуры в обязательном порядке получается письменное разрешение пациента либо, в случае недееспособности или несовершеннолетия пациента, его родственников. Введение БТА производится посредством инъекции в определенные врачом точки подвергшихся спастике мышц. Доза препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от определяемого специалистом профиля лечения.

Инъекции БТА при постинсультной посттравматической спастичности руки и или ноги существенно повышают шансы больного на качественную реабилитацию на фоне максимально сниженного болезненного синдрома. Спастическая кривошея или цервикальная дистония - это обусловленное врожденными либо приобретенными факторами искривление шейного отдела позвоночника, характеризующееся отклонением шеи и головы под нетипичным углом.

Отклонение головы бывает направленным в разные стороны и выражено в разной степени. При этом неправильное положение головы вызвано нарушением функционирования мышц шеи под влиянием избыточных и искаженных сигналов мозга. Помимо того, что голова человека находится под неестественным углом, его беспокоят периодические болевые приступы разной частоты и выраженности. В тяжелых случаях дистония сохраняется постоянно. Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно поражает людей в возрасте лет.

Патология наблюдается в полтора раза чаще у женщин, чем у мужчин. Среди медикаментозных методов лечения инновационным и эффективным методом являются инъекции БТА в спазмированные мышцы. После подобной процедуры происходит снижение тонуса мышц, и они нормально функционируют в среднем 6 месяцев.

Затем препарат вводится снова. Лечение, как правило, продолжается не один год. Дозировку препарата, а также точки инъекций определяет лечащий врач на основании имеющегося анамнеза заболевания. Применение ботокса при спастической кривошее предоставляет пациенту возможность жить полноценной жизнью, не ограниченной спазмами.

Иглой, специально подобранного размера, вводят раствор лекарственного средства Ботокса. При блефроспазме Ботокс вводят в верхние кожные слои ближе к серединным и боковым участкам глазной мышцы, и в нижнюю часть века, так же в отдел круговой мышцы.

Так же инъекции могут вводиться: в наружную половину мышцы глаза, в отдельных случая возможно введение в область лба и брови. Необходимо очень аккуратно вводить лекарственное средство, так как важно, чтобы оно не проникло в мышцу отвечающую за поднимание верхнего века действия направлены на профилактику птоза. Так же стоит избегать попадания Ботокса в центральную часть нижнего века профилактические действия направлены на избежание диплопии.

Начинают, обычно, с небольших доз: в каждую точку вводят от 1,3 до 2,6 единиц действия. Максимальный эффект отмечается через две одну - две недели после первой медицинской процедуры, однако минимальный эффект можно увидеть уже в течении дней после инъекции. Специалисты отмечают, что промежуток между инъекциями лекарственного средства Ботокса, не должен быть менее чем три месяца.

Иногда прибегают к увеличению повторной дозы, но не более чем в два раза. Такое увеличение производится только по медицинским показаниям при недостаточной эффективности первоначальной дозы. У Ботокса есть предел действия, который ограничен 6 единицами действия в одну точку, в свою очередь, это говорит нам о том, что повышение дозы выше указанной не приведёт к увеличению действия препарата.

Максимально возможная доза для лечения блефароспазма, которую можно ввести в организм человека без вреда для здоровья, является менее единиц действия в течении двенадцати недель. В свою очередь, гемифациальный спазм лечится точно так же, как и вышеупомянутое заболевание: места инъекций, дозировки Ботокса, частота введения лекарственного средства - все эти показатели совпадают.

Лечение хронической головной боли является сложной задачей. Стандартные методы терапии используют длительный приём 3 — 6 мес. Многие пациенты не удовлетворены лечением и не хотят принимать ежедневно таблетки. Применение ботулинотерапии является однократной процедурой, повторные инъекции производятся по мере необходимости в среднем 1 раз в 6 месяцев. Лечение БТА возможно также сочетать с медикаментозным лечением таких частых спутников хронической головной боли как депрессия и тревога, нарушения сна, вегетативные расстройства и др.

Мигрень — неврологическое заболевание, основной симптоматикой которого являются периодические приступы сильной боли в одной из половин головы. Боли при различных видах мигрени оцениваются специалистами, как очень интенсивные, сопровождаемые дополнительными негативными эффектами, нередко ведущие к частичной или полной потере трудоспособности человека на время приступа.

В большом количестве случаев специализированные обезболивающие препараты оказывают слабовыраженный эффект. Известно, что БТА не только расслабляет спазмированные мышцы головы и шеи, чем снимает головные боли напряжения. Доказано, что он напрямую блокирует высвобождение веществ, принимающих участие в формировании болевых ощущений. В начале х было проведено масштабное исследование эффективности применения БТА при мигрени.

На данный момент высокопрофессиональный врач способен при помощи оптимально подобранной дозы инъекций БТА оказать существенную помощь страдающим хроническими головными болями, в том числе мигренями. Осуществив серию уколов в определенные точки головы и шеи, специалист добьется положительного результата, действие которого будет продолжаться на срок до 6 месяцев.

В борьбе с хроническими головными болями, в том числе мигренями, применение ботулотоксина позволяет выйти на инновационный рубеж воздействия, оказывая при этом максимально щадящий общий эффект на организм. Инъекции препарата тонким шприцом обычно производят в мышцы гордецов, лобные, нахмуриватели бровей, височные и затылочные в несколько точек, в каждой из них. Инъекции безболезненны. Выбор мышц-мишеней и доза препарата зависят от жалоб пациента и наличия напряжения мышц в зоне болей.

Средняя доза препарата на одну процедуру составляет ед. Миофасциальный болевой синдром — это патология неврологического характера, характеризующаяся непроизвольным сокращением отдельных мышц, расположенных практически в любом участке тела, и вызываемой этими сокращениями внезапной резкой болью.

С постепенным развитием синдрома интенсивность болезненных проявлений нарастает. Причиной возникновения такого синдрома является вызванное разными причинами укорачивание мышечной оболочки — фасции. Следствием укорачивания фасции служит поджимание ею мышцы, вызов мышечного спазма.

Но от постоянных перегрузок эти мышцы также устают и принимают деформированную форму. В результате нарастает внешняя деформация участков тела и обостряются болевые ощущения. Человек начинает непроизвольно принимать неестественные позы, в которых его зажатые мышцы испытывают небольшое облегчение.

Нехарактерное положение тела оказывает серьезное негативное влияние на работу внутренних органов. Данный синдром постепенно может привести к потере трудоспособности и даже инвалидности.

Грамотно подобранная врачом с большим практическим опытом дозировка препарата и точное применение его по конкретным точкам позволяет не только снять болевой синдром, но и подготовить расслабленные пораженные мышцы к оздоравливающим процедурам и физическим нагрузкам, обеспечивает долговременный оздоравливающий эффект.

В некоторых случаях потребуются повторные инъекции препарата с обусловленной особенностями протекания синдрома периодичностью. Локальный гипергидроз — это состояние, которое характеризуется повышенным выделением пота на отдельных участках тела: лице, ладонях, шее, ступнях и в других зонах. Нарушение деятельности потовых желез вызывает дискомфорт и провоцируется различными факторами:. Популярные средства для борьбы с потом дают кратковременный эффект. Быстро решить проблему помогут уколы ботокса.

Чтобы надолго забыть о потливости, достаточно одной процедуры. Она доступна и не отнимает много времени. При введении лекарства блокируется передача импульсов от нервных окончаний к кожным железам. В результате обработанная зона перестает выделять пот в прежнем объеме. Препарат не оказывает отрицательного влияния на здоровье.

Процедура удобна и обладает рядом преимуществ:.

В настоящее время существует очень много неврологических заболеваний, при которых наблюдается чрезмерная спастичность мышц. Подобные патологии с большим трудом поддаются коррекции ввиду отсутствия эффективного лечения.

Лечение спастичности ботулиническим токсином типа А (ботулинотерапия)

Ботокс используют не только в косметологии. Ботулотоксин, который вырабатывает бактерия Clostridium botulinum, препятствует передаче нервного импульса мышечной ткани, поэтому помогает в лечении некоторых неврологических заболеваний.

Ботулотоксин вводят пациентам в минимальных концентрациях, чтобы блокировать передачу сигнала от нерва к мышце. Благодаря этому перестает вырабатываться нейромедиатор ацетилхолин, и мышечная ткань расслабляется. Ботулинотерапия успешно лечит тремор, спазмы, головную боль болевой синдром также купируется.

Ботокс помогает вылечить:. Гипергидроз — повышенная потливость. Чтобы вылечить его, врачи вводят ботокс внутрикожно, и нейротоксин блокирует передачу импульса на потовые железы. Эффект от процедуры заметен через 1 — 5 дней и сохраняется на протяжении следующих 6 — 8 месяцев.

Болевой синдром исчезает после того, как мышечная ткань расслабляется, а вещества, которые участвуют в формировании болевых ощущений, блокируются. Процедура помогает, когда пациент хочет передохнуть после длительного приема лекарственных препаратов. Ее делают перед беременностью , чтобы будущая мама не принимала анальгетики на ранних сроках. Болезнь отступает после 1 укола, препарат действует в течение нескольких месяцев. Ботокс эффективен в лечении бруксизма. У больных непроизвольно сокращаются жевательные и височные мышцы, а ботулинический токсин их расслабляет, снимает спазм.

После введения препарата у них уменьшается скрежет зубов, проходит боль, сглаживаются черты лица. Эффект проявляется через 3—5 дней и сохраняется до 8 месяцев. После сеанса могут возникать слабость, местный отек из-за накопления жидкости, онемение, покраснение в месте укола. Другие возможные побочные эффекты:. Чтобы минимизировать риск их появления врачи обследуют пациента, убеждаясь, что у того нет противопоказаний к ботулинотерапии, повышенной чувствительности к компонентам препаратов.

У 1 пациента из могут возникать побочные эффекты. Но чтобы избежать осложнений, врач тщательно подбирает препарат с ботулотоксином, рассчитывает дозу, делает инъекции в определенные зоны. Инъекции с ботулотоксином при необходимости проводят повторно.

Количество курсов определяет врач. Ботулинотерапия в неврологии Главная Услуги Неврология Лечение ботоксом. Запишитесь на прием. Краткая информация об услуге Ботокс используют не только в косметологии. Бойков Александр Николаевич. Бойкова Елизавета Алексеевна. Как работает препарат в неврологии Ботулотоксин вводят пациентам в минимальных концентрациях, чтобы блокировать передачу сигнала от нерва к мышце. Ботокс помогает вылечить: блефароспазм; хроническую мигрень; косоглазие; цервикальную дистонию, или спастическую кривошею; спастичность после инсульта; гемифациальный спазм.

Перед тем, как сделать укол, врачи осматривают пациента. Если есть заболевание, которое провоцирует усиленную работу потовых желез, назначают терапию. Дополнительно проводят тесты, чтобы определить площадь и интенсивность потоотделения, исключают противопоказания.

Гипергидроз ботоксом не лечат только:. При рассеянном склерозе нейротоксин вводят внутривенно, чтобы убрать тремор, спастичность, блокировать болевой синдром. При реабилитации после инсульта — внутримышечно. Препарат расслабляет мышцу, чтобы пациент смог ее натренировать. Стоимость ботулинотерапии в неврологии. Режим работы. Июнь Я даю свое согласие на обработку персональных данных. Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы 1 единица.

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы единиц. Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы 50 единиц.

Ботулотоксин в неврологии

Ботулинотерапия двигательных расстройств представляет сегодня отдельный, хорошо изученный раздел неврологии. Научным и клиническим аспектам ботулотоксина посвящено множество исследований и фундаментальных монографий.

Не будет преувеличением сказать, что именно начало применения ботулотоксина дало всплеск интереса к изучению патофизиологии фокальных дистоний и других дискинезий.

Термин "дистония" используется для описания неврологического синдрома, характеризующегося продолжительными мышечными сокращениями, часто приводящими к повторяющимся деформирующим движениям и устойчивым патологическим позам в вовлеченных областях тела. История изучения клиники, морфологии, этиологии и патофизиологии дистонии насчитывает более ста лет, с того момента, когда в г. Wood в учебнике по нервным болезням описал лицевую и оромандибулярную дистонию.

С г. Scott впервые применил локальные инъекции ботулотоксина для лечения блефароспазма. В г. Ozelius локализовал ген аутосомно—доминантной дистонии на хромосоме 9q32— Наиболее распространенными формами фокальных дистоний являются краниальная дистония КД , включающая синдромы блефароспазма, оромандибулярной дистонии, ларингеальной и фарингеальной дистонии, цервикальная дистония ЦД , писчий спазм ПС и другие "профессиональные" дистонии у машинисток, телеграфистов, музыкантов и др.

Редкой формой является фокальная дистония стопы. Фокальные дистонии поражают лиц трудоспособного возраста, высока степень социальной дезадаптации и инвалидизации больных вследствие формирования у них выраженного функционального дефекта функциональной "слепоты" при блефароспазме, нарушения речи, жевания и глотания — при оромандибулярной и фарингеальной дистонии, голосообразования — при ларингеальной дистонии, удержания головы в прямом положении — при цервикальной дистонии, нарушения письма — при писчем спазме и т.

Подавляющее большинство больных как с идиопатической, так и с симптоматической дистонией нуждаются в терапии, являющейся неспецифической и воздействующей на симптомы, а не на причины заболевания, которые до сих пор остаются нераскрытыми.

Неспецифическая терапия может быть подразделена на три типа: 1 системная и местная фармакотерапия; 2 хирургические вмешательства; 3 физические методы и методы поведенческой модификации, обратная связь и другие виды афферентных и релаксационных воздействий. Для лечения дистонии применялись различные группы препаратов, воздействующих на обмен дофамина, катехоламинов, ацетилхолина, серотонина, ГАМК и других биологически активных веществ.

Наилучшие результаты в отдельных случаях достигнуты при применении холинолитиков дексэтимида, тригексифенидила, триперидена, биперидена , а также сочетания препаратов ГАМК—ергического действия клоназепама и баклофена.

Значительно меньшую роль в лечении дистонии играют нейролептики, агонисты дофамина и другие препараты, особенно в сравнении с терапией ботулотоксином. Хирургические методы лечения включают стереотаксические операции таламотомию, паллидотомию , высокочастотную стимуляцию ядер таламуса и бледного шара, а также периферические операции цервикальную радикотомию, декомпрессию добавочного нерва, селективную денервацию и ризотомию, миоэктомию.

Однако лечебный эффект этих воздействий часто носит временный характер, к тому же сопряжен с высоким риском функциональных нарушений, особенно после двусторонних операций на головном мозге парезы, дизартрия, дисфагия, психические нарушения. Обычно хирургическое лечение применяется в случаях стойкой терапевтической резистентности к системной и локальной фармакотерапии. К методам локальной денервационной фармакотерапии относятся внутримышечное введение препаратов ботулинического токсина, спирт—новокаиновой смеси и фенола.

Инъекции фенола имеют побочные эффекты в виде стойких дизестезий, поэтому не получили широкого распространения, несмотря на низкую стоимость. Спиртовые блокады болезненны, и их эффект кратковременен. Наиболее распространенным в мире способом лечения фокальных дистоний являются повторные локальные инъекции токсина ботулизма.

Предпочтительнее, чтобы лечение фокальных дистоний ботулотоксином проводил врач—невролог, специализирующийся и имеющий опыт и интерес в области двигательных расстройств, поэтому следует приветствовать организацию амбулаторных клинических центров двигательных расстройств и ботулинотерапии. Оптимальная доза для локального внутримышечного введения при лечении блефароспазма составляет — ЕД Диспорта на 1 процедуру, при лечении спастической кривошеи — — ЕД Диспорта на 1 процедуру.

Инъекции повторяются 2—3 раза в год, однако нередки случаи, когда повторные инъекции индуцируют ремиссию в течении заболевания и последующие инъекции могут производиться по мере необходимости иногда 1 раз в 2—3 года. Начальной рекомендуемой дозой при лечении цервикальной дистонии является ЕД Диспорта.

Препарат разводится в 1 мл р—ра хлорида натрия. Инъекции проводятся внутримышечно. Общая доза разделяется соответственно в зависимости от состояния пораженных мышц и типа кривошеи. Это периферический миоклонический гиперкинез, проявляющийся кратковременными непроизвольными сокращениями мышц одной половины лица, иннервируемых лицевым нервом все мимические мышцы, m.

Самая частая причина ГФС — раздражение или компрессия корешка лицевого нерва в месте его выхода из Варолиева моста аномально расположенной артерией на основании мозга. Кроме того, другие процессы в области мосто—мозжечкового угла опухоль могут проявляться симптомами ГФС, поэтому нейровизуализация МРТ головы должна проводиться каждому пациенту для исключения объемного процесса.

Стойкий эффект может дать хирургическое лечение — микроваскулярная декомпрессия, однако операция на задней черепной ямке всегда связана с риском для жизни. Инъекции ботулотоксина являются средством выбора для большинства больных ГФС.

Тактика инъекций — такая же, как при блефароспазме, но только с одной стороны. Доза Диспорта — 60— ЕД на 1 процедуру. Это лечение — всегда этапное, комплексное, предпочтительнее, чтобы оно проводилось в специализированных центрах, где ботулотоксину отведена своя ключевая роль в ряду других реабилитационных методик.

Задачи лечения ботулотоксином спастичности у взрослых должны быть реалистичными: улучшение функциональных возможностей, лечение боли и мышечных спазмов, облегчение физиотерапевтических занятий, облегчение ухода за обездвиженным больным, устранение косметического дефекта, улучшение функциональных возможностей в лечении нарушений мочеиспускания спазм сфинктера ; в итоге — как можно более ранняя активизация больного.

Функциональные результаты применения БТА в лечении спастичности очевидны: увеличение скорости ходьбы, длины шага, увеличение функциональных возможностей руки, улучшение управления инвалидной коляской, облегчение обслуживания обездвиженных больных, предупреждение скелетно—мышечных осложнений контрактур, подвывихов, мышечных спазмов и др.

Цели лечения спастичности при ДЦП можно разделить на краткосрочные и долгосрочные. Краткосрочные — улучшить функцию конечности, уменьшить боль и дискомфорт, улучшить самообслуживание.

Долгосрочные — предотвратить изменения в мышечной ткани, удлинить мышечные волокна, улучшить рост конечности, предотвратить развитие динамичных и фиксированных контрактур, предотвратить изменения в сухожилиях, деформации и дистопии суставов и скелета в более позднем периоде, избежать или отодвинуть сроки операции.

Применение ботулотоксина при ДЦП показано при относительной сохранности функции мышц, в случаях динамичной не фиксированной контрактуры, при возможности использования в реабилитации функции мышц синергистов и антагонистов, при сохранности мотивационного поведения.

Исследования последних лет показали эффективность препаратов ботулотоксина при различных болевых синдромах, включая нейропатическую боль, боль в спине, боли при "хлыстовых" травмах, а также мигрени и других типах хронических головных болей. Хотя мигрень не является опасным для жизни заболеванием, она значительно снижает качество жизни пациентов.

Всемирная Организация Здравоохранения относит мигрень к группе наиболее дезадаптирующих хронических заболеваний. К профилактическому превентивному лечению мигрени, напротив, относятся настороженно, часто пренебрегая им.

Использование ботулинического токсина типа А БТА является новым подходом в профилактике головных болей, учитывая хорошую переносимость лечения, безопасность, отсутствие системных побочных эффектов и большую продолжительность действия — характеристики, которые очень выигрышны для продолжения использования в клинической практике. Впервые эффективность БТА при головных болях была отмечена пластическим хирургом William Binder, когда многие из его пациентов, получавшие инъекции ботулотоксина для коррекции мимических морщин межбровной области, отметили уменьшение частоты и тяжести головных болей.

После этих начальных наблюдений было проведено мультицентровое открытое исследование БТА у пациентов с мигренью, что дало толчок к бурному интересу в этой области.

При мигрени препараты ботулотоксина типа А обычно вводят в область glabella, височные, лобные и иногда затылочные области.

Используют несколько методик:"фиксированных точек"; "следуя за болью" "follow the pain" , когда выбор точек для инъекций зависит от локализации боли или мышечного напряжения; или их комбинацию. Выбор методики введения БТА во многом зависит от жалоб пациента и данных врачебного осмотра.

Методика "фиксированных точек" чаще применяется при мигрени, а методика "следуя за болью" — при головных болях напряжения; оба подхода используются при смешанных головных болях.

Ослабляя длительное мышечное сокращение, ботулотоксин может уменьшать высвобождение различных веществ, приводящих к сенситизации мышечных ноцицепторов. Воздействуя на активность мышечных веретен, ботулотоксин может опосредованно непрямое действие уменьшать мышечную боль, связанную с избыточным мышечным сокращением.

Поскольку афференты мышечных веретен имеют важные супраспинальные проекции, изменение их активности после инъекций ботулотоксина может изменять активность сенсорных систем на уровне ЦНС. Ботулотоксин может подавлять нейрогенное воспаление, роль которого обсуждается в патогенезе мигрени и других болевых синдромов. Ботулотоксин может нарушать высвобождение не только ацетилхолина, но и других нейротрансмиттеров.

Имеются доказательства, что БТА ингибирует высвобождение субстанции Р in vitro. In vivo показано влияние БТА на болевое поведение крыс, что связывают с уменьшением высвобождения глютамата.

Клинические и доклинические исследования указывают, что БТА может воздействовать на многих этапах патофизиологического каскада при головных болях, хотя не ясно, какой этап считать наиболее важным.

Использование БТА при других первичных головных болях, таких как головные боли напряжения, кластерные головные боли, хроническая пароксизмальная гемикрания, также требует продолжения исследований. Для практикующих врачей, регулярно сталкивающихся с проблемой головной боли, препараты БТА становятся ценным лекарственным средством при лечении пациентов с тяжелыми приступами мигрени и хронической мигренью. Ботулотоксин активно и успешно используется в лечении миофасциальных болевых синдромов синдром плече—лопаточной периартропатии, верхней апертуры грудной клетки, боль в спине, теннисный локоть, миофасциальный болевой синдром лица.

Неврологи в этом направлении достигли значительных успехов. Добавить комментарий. Соглашаясь просматривать материалы раздела, я подтверждаю, что являюсь дипломированным специалистом. Ботулотоксин в неврологической практике. Сеченова и кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ, Президент Межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии МООСБТ Фокальные дистонии Термин "дистония" используется для описания неврологического синдрома, характеризующегося продолжительными мышечными сокращениями, часто приводящими к повторяющимся деформирующим движениям и устойчивым патологическим позам в вовлеченных областях тела.

Добавить комментарий Обновить. Грыжевые мешки под глазами: причины возникновения и методы лечения. Плазмолифтинг — эликсир молодости нашего времени. RF-лифтинг - новейшая методика безоперационной подтяжки кожи. Запомнить меня.

В клинической медицине есть такое понятие, как ботулинотерапия, которая изучает теоретические вопросы и механизмы воздействия препаратов ботулотоксина Ботокса. Кроме этого разрабатываются различные методики лечения данным средством таких заболеваний, как хроническая мигрень, вегетативная дисфункция, мышечные спазмы и многие другие патологии.

Ботулотоксин в неврологической практике

Впервые использование ботокса применялось для косметических целей. Благодаря уникальным способностям препарата воздействовать на нервные волокна, блокируя выделение ацетилхолина, вызывающего мышечные сокращения, производится борьбы с мимическими морщинами. Аланом Скоттом, американским офтальмологом, впервые использовались ботулотоксины в целях лечения гемифациального спазма, блефароспазма, косоглазия в офтальмологии. Результатами успешных процедур воспользовались неврологи для снижения спастичности.

Сегодня препараты широко применяются в борьбе с травмами спинного и головного мозга, ишемии, рассеянного склероза, церебральных парезов, головных болей различной этиологии и локализации. Это приводит к нарушению проведения по нервно-мышечному волокну нервного импульса. Эффект держится примерно месяцев в зависимости от дозировки препарата. В клинической практике на территории РФ применяется только ботулотоксин А и В типа, второй не зарегистрирован в стране.

Главными преимуществами процедуры являются :. В неврологии наибольшая популярность ботулотоксинов у пациентов, которые страдают насильственными действиями разного типа:. Для здоровья в целом такие болезни опасности не несут, но качество жизни человека снижают. Большинство стандартных аптечных препаратов, которые применяются в курсе лечения таких заболеваний, обладают невысокой эффективностью, непродолжительным действием, способны вызывать снижение концентрации внимания, слабость, сонливость.

Выделяют следующие категории неврологических заболеваний, чаще всего требующих инъекции ботокса :. Выявление свойства снимать или снижать частоту проявления мигреней, головных болей напряжения, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и прочих подобных недугов произошло случайно.

Лечение ботоксом помогает даже при мигренях , где традиционные препараты бессильны. Для пациентов, которые перенесли травму, инсульт или страдают от ДЦП, инъекции ботокса являются единственным действенным способом лечения. Полностью снять ограничения в движении неврологам пока с помощью ботулотоксина не удается, зато существенно расширяется объем движений, позволяя передвигаться самостоятельно.

Крайним методом устранения гипергидроза повышенной потливости считается применение уколов токсинов ботулизма. К нему прибегают в случае низкой эффективности традиционных способов терапии. Препарат вводится в подмышечную впадину. Об этом мы писали в другой статье. Как и для любого медицинского препарата, для токсинов ботулизма существует ряд ограничений, при которых препарат запрещается применять. Противопоказания по применению ботулотоксина :. При любом из этих абсолютных или временных противопоказаний необходимо отказаться от терапии токсинами ботулизма или отложить процедуру до устранения неблагоприятных состояний.

Это поможет предотвратить нежелательные реакции организма, снизит вероятность появления побочных эффектов. При несоответствии любого из вышеперечисленных правил следует отказаться от услуг заведения, поскольку здоровье и безопасность после процедуры с подделкой или неквалифицированным специалистом восстановить будет очень сложно. Следует учитывать, что цены указаны за 1 ЕД препарата. Это сказывается на общей стоимости процедуры в зависимости от количества инъекций и выбранного средства.

Стоимость в итоге проведения процедуры не будет существенно отличаться. Если в клинике цена препаратов и процедуры сильно отличается, это может означать следующее :. При достаточной квалификации доктора они взаимозаменяемые с правильным пересчетом дозировки. Высококачественные средства ботокса происходят из США и Европы. Для каждой секции препарата выдается соответствующий сертификат качества продукта.

Результат действия препаратов ботулотоксина на пациентов с этим заболеванием — уменьшение скрежетания зубами и ослабление мышечных болей. Ботулотоксин, который вводится в анальную трещину, обеспечивает снятие спазма со сфинктера, способствуя дальнейшему заживлению тканей. Рекомендуется нейротоксин для тех пациентов, которые страдают частыми приступами мигрени от 15 раз в месяц. В зависимости от конкретного типа заболевания и ротации, которые сопровождаются вовлечением других кроме грудино-ключично-сосцевидной мышц, применяют различные методики и схемы лечения нейротоксином.

Далее вы можете ознакомиться с фото до и после проведения укола в жевательные мышцы и в другие области:. В зависимости от мышцы, которая подвергалась уколу препарата, движения становятся менее скованными. Лечение бедренных мышц позволяет облегчить сгибание коленного сустава и разведение бедер, терапия голенной мышцы позволит пациенту становиться на всю стопу.

Оценить эффективность процедуры в полной мере будет доступным спустя недель. Эффект снижения мышечного гипертонуса в результате уколов ботулотоксина отличается неожиданностью. Выполнение обычных движений в первые недели будет непривычным, дискомфортным с ощущением ухудшения состояния. В силу того, что ранее тело двигалось в силу допустимых объемов, приспособиться к новому стилю жизни будет непросто. Главная цель реабилитации после введения нейротоксинов в двигательные мышцы — освоение новых типов перемещения, которые ранее были недоступны.

В первые дни, когда эффект не ощущается, необходимо проводить следующие процедуры :. Для закрепления конечностей и суставов в правильном положении с учетом изменений нужно использовать специальные ортопедические приспособления — обувь, функциональные аппараты и т. Это поможет распределить правильно новую нагрузку на двигательный аппарат. Это позволит улучшить эффективность препарата, продлит действие. Запрещается проводить косметические процедуры с использованием агрессивных методов чистки кожи, обычный пилинг и т.

Длительность действия ботулотоксина зависит от введенных доз препарата и методики инъекций. Чаще всего наблюдается средняя длительность сохранения эффекта на протяжении месяцев, иногда месяцев. Это связано с индивидуальными особенностями организма пациента и количеством проведенных ранее сеансов. Для составления графика повторных курсов лечащий врач наблюдает за пациентом в определенной частоте.

Как правило, первые посещения спустя неделю после инъекций, вторые — через месяц, последующие могут быть однократными за месяца. Эффективность лечения с помощью ботокса зависит от усилий специалистов, членов семьи больного и самого пациента, а также правильной и своевременной реабилитации после инъекций.

Полезным для наблюдения прогресса терапии в динамике для пациента будет ведение личного дневника. Фиксирование всех изменений, характера их проявления поможет лечащему доктору подобрать наиболее эффективную реабилитацию, определить необходимость повторного лечения нейротоксином, частоты процедур. Препараты на основе ботулотоксина широко применяются в неврологии. С их помощью удается лечить сложные случаи спастичности мышц, ДЦП, кривошеи и подобные патологии.

Для пациента важно правильно подобрать клинику с квалифицированным персоналом и сертифицированными качественными препаратами. От этого зависит эффективность всего курса лечения. Сама процедура безболезненна, но некоторые врачи предпочитают использовать местную анестезию для более комфортного самочувствия пациентов во время сеанса. Оставить комментарий. Получать новые комментарии по электронной почте.

Вы можете подписаться без комментирования. Даже не думала, что при помощи уколов ботулотоксина можно вылечить нервный тик. Что называется — век живи, век учись. Я наоборот боялась, что при уколе куда-то не туда может этот самый нервный тик начаться. Оказывается, что зря переживала — при помощи уколов ботокса тик даже лечат. Skip to content. Цены на препараты в Москве и Санкт-Петербурге. Принцип действия токсина ботулизма типа А заключается в блокировании синапсов нейромышечной ткани за счет ингибирования выброса в синаптическую цепь ацетилхолина.

Дальнейшие исследования препарата позволили применять его в качестве терапии против головных болей. Читайте о применении ботулотоксина в косметологии для таких зон: губы , шея , лицо , носогубные складки , лоб , брови и вокруг глаз. Перед первой в жизни процедурой всегда нужно проводить тест на аллергическую реакцию на компоненты ботокса. Право проводить терапию с использованием токсинов ботулизма имеют только лицензированные клиники с сертифицированными дипломированными врачами!

Не стоит гнаться за низкими ценами, лучше тщательно изучить происхождение средства, условия его хранения, наличие сопровождающей документации и сертификатов. Использование сопутствующего лечения Фенибутом, Сонапаксом, Клоназепамом продлевает интервалы между процедурами инъекций ботулотоксина, ослабляет симптомы заболевания. Сильные головные боли разного происхождения и мигрени успешно излечиваются уколами ботулотоксина.

Терапия совмещает косметологическую составляющую, избавляет от дефекта на лице пациента. После введения внутримышечных инъекций нейротоксина в мышцы двигательного аппарата в первые дни изменения замечаться не будут, поскольку только ближе к пятым или даже седьмым суткам снижается мышечный тонус. Если проводилась терапия лицевых мышц, то необходимо избегать чрезмерного использования мимики в первую неделю после процедуры. О применении ботулотоксина в косметологии знают все.

Эффект после процедуры ошеломляющий. Но для того, чтобы получить нужный результат следует знать некоторые моменты, касающиеся этой процедуры. В наших статьях вы узнаете о том, каковы противопоказания и осложнения , как часто надо колоть ботулотоксин , что необходимо делать после сеанса и когда будет виден результат.

Там же вы найдете подробную инструкцию по применению и описание действия ботокса. Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу " Секреты красоты " и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты. Ботулотоксин для лечения в неврологии: эффективность и описание процедур. Все про ботокс и массаж: можно ли делать одно после другого, что выбрать? Инструкция ботокса Botox и особенности применения.

Описание последствий ботокса: фото до и после процедуры. Все о ботоксе в шею: нюансы процедуры и советы косметологов.

Комментарии 1. Ваш комментарий появится после проверки. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Точка на грудино-ключично-сосцевидной мышце с противоположной ротации стороны, на стороне ротации — в ременную мышцу, в поднимающую лопатку и трапециевидную мышцу при сопровождении подъемом плеча.

При первой процедуре в сумме не более ЕД препарата, для последующих сеансов — до ЕД за раз.

Лечение ботоксом в Самаре

Лазерная эпиляция бикини и подмышек за 4 рублей! Начало применения ботулинического токсина в качестве эксперимента датируется ми годами XX века. С 80х годов начал активно использоваться в США, а позднее - и во всем мире.

В настоящее время используется ослабленный и очищенный ботулотоксин А, который в сверхмалых дозах оказывает расслабляющее действие на мышцы. Механизм действия ботулотоксина заключается в блокировании передачи импульса с нервного окончания на клетку-мишень, тем самым клетка не получает сигнала для выполнение какого-либо действия, что и требуется для достижения лечебного эффекта. Для примера: гипергидроз подмышечных областей обусловлен гиперактивностью парасимпатической нервной системы, при блокировании передачи импульсов с нервных окончаний на потовые железы - происходит значительное снижение количества выделяемого пота, на столько, что еще несколько дней назад проблема, казавшаяся не решаемой, полностью перестает волновать вас; мимические морщины - следствие гиперактивности мимической мускулатуры, инъекции Ботокса приводят к снижению повышенного тонуса этих мышц и как следствие - исчезновение морщин.

Приводимыe дозы ориентировочны, их величина, а также наличие показании и противопоказаний к проведению лечения, определяется врачом-неврологом на очном приеме. Невролог Все статьи Предыдущая Следующая. Исследование слуха камертонами. Катетеризация слуховой трубы. Люмбальная пункция поясничная пункция. Надпороговая аудиометрия. Эндоскопия ЛОР-органов. Бронхит у пожилых людей. Бронхообструктивный синдром. Бронхоэктатическая болезнь. Буллезная кератопатия. Бурсит плечевого сустава.

Бурсит тазобедренного сустава. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Вскрытие кисты миндадины. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Иссечение синехий носа. Пневмомассаж барабанной перепонки.

Промывание гайморовых пазух Процедура кукушка. Пункция гайморовой пазухи. Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Удаление инородного тела из носа. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин. Нажимая кнопку "отправить", Вы принимаете условия Пользовательского соглашения.

Лазерная эпиляция бикини - подмышки в подарок! И снова витамин D. График работы клиник 1, 2 и 9 мая Главная Статьи Невролог Ботокс в неврологии. Статьи Диагностика Заболевания Лечение Ботокс в неврологии Применение инъекций ботулинического токсина типа A в современной медицине Начало применения ботулинического токсина в качестве эксперимента датируется ми годами XX века.

Показания к Ботокс - терапии: Детский церебральный паралич ДЦП : Спастические и дистонические формы Фокальные дистонии: Блефароспазм; Оро-мандибулярная дистония; Спастическая кривошея; Ларингеальная дистония спастическая дисфония ; Дистония точных движений писчий спазм ; Дистония стопы и др.

Относительные противопоказания: неврологические заболевания в анамнезе; прием препаратов антикоагулянтов аспирин и др. Максимально допустимая доза на одну процедуру - Ед. Обратный звонок. Афакия Аэроотит Боли в горле Боли в ушах Бронхит у пожилых людей Бронхообструктивный синдром Бронхоэктатическая болезнь Бруксизм Бруцеллёз Бруцеллез глаз Буллезная кератопатия Бульбарный синдром Бурсит локтя Бурсит плечевого сустава Бурсит пятки Бурсит тазобедренного сустава Варикозное расширение вен нижних конечностей Воспаление носоглотки.

Вскрытие кисты миндадины Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Заушная блокада Иссечение синехий носа Пневмомассаж барабанной перепонки Продувание ушей Промывание гайморовых пазух Процедура кукушка Промывание миндалин Промывание ушей Пункция гайморовой пазухи Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин Репозиция костей носа Тампонада носа Туалет уха Удаление инородного тела из носа Удаление серной пробки Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин. Обратный звонок - Выберите удобное время звонка -

Ботулотоксин для лечения в неврологии: эффективность и описание процедур

Ботулинотерапия в неврологии — методика лечения заболеваний, проявляющихся мышечными спазмами, болью, вегетативной дисфункцией. Она предполагает введение ботулотоксина. Многие ошибочно полагают, что ботулотоксин используют только в косметологии, для разглаживания морщин.

На самом деле уже более 20 лет ботулотоксин успешно применяют в лечении неврологических расстройств. За это время препарат зарекомендовал себя на практике, как эффективное и безопасное средство. При ботулинотерапии в спазмированные мышцы с целью их расслабления вводится препарат ботулотоксин. Процедуру выполняет врач, который прошел специальное обучение для выполнения этой манипуляции.

Важно рассчитать строго необходимую и допустимую дозу препарата. Введенный ботулотоксин способен хорошо расслабить мускулатуру на более продолжительный период, чем другие миорелаксанты, применяемые неинвазивно. В зависимости от заболевания действие начинает проявляться уже через 2—3 дня после введения препарата и достигает пика через 7—12 дней.

Длительность эффекта — от 4 месяцев до года. В это время для разработки двигательных функций можно интенсивно заниматься кинезиотерапией лечение движением.

Эффект от занятий с подготовленными ботулинотерапией мышцами несравненно выше, чем в случае, когда мышцы имеют грубый спастический тонус. Специальной подготовки к процедуре не требуется, однако перед проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Запускаем онлайн-консультации врачей. Скидка для пенсионеров и инвалидов.

На почту yandex. Показания к проведению ботулинотерапии Двигательные нарушения: гемифациальный спазм; спастичность верхних и нижних конечностей в том числе: контрактуры после инсульта, ДЦП ; блефароспазм; цервикальная дистония спастическая кривошея ; двигательные расстройства, вызванные рассеянным склерозом; невропатия лицевого нерва.

Вегетативные нарушения: гипергидроз или повышенная потливость ладони, стопы, подмышечная область. Преимущества ботулинотерапии хорошая переносимость; безопасность; отсутствие системных побочных эффектов; продолжительность действия. Как проводится процедура При ботулинотерапии в спазмированные мышцы с целью их расслабления вводится препарат ботулотоксин.

Результат проведения ботулинотерапии В зависимости от заболевания действие начинает проявляться уже через 2—3 дня после введения препарата и достигает пика через 7—12 дней. Удовлетворённость результатом ботулионотерапии отмечает абсолютное большинство пациентов. Противопоказания к проведению ботулинотерапии: Абсолютные: индивидуальная непереносимость составляющих ботокса; миастения, синдром Ламберта-Итона и другие аутоиммунные нервно-мышечные болезни; гемофилия — наследственное генетическое нарушение коагуляции процесса свертывания крови; склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов; близорукость последней стадии; хроническая форма заболеваний печени, почек, легких.

Временные: грыжа в зоне нижнего или верхнего века; острая фаза инфекционной болезни; высокая температура тела; интоксикация алкоголем; приём антиагрегантов лекарств, угнетающих агрегацию тромбоцитов , антикоагулянтов, миорелаксантов средств, снижающих тонус мускулатуры , препаратов группы полимиксинов, тетрациклинов, макролидов и аминогликозидов; неустойчивое психическое состояние; воспалительные элементы любой природы на участке кожи, где планируется введение ботокса; беременность и период кормления; менструация; недавно перенесенная хирургическая операция на лице.

Подготовка к ботулинотерапии Специальной подготовки к процедуре не требуется, однако перед проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Введение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы с использованием препарата Ксеомин 50 ед.

Введение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы с использованием препарата Ксеомин ед. Введение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы с использованием препарата Диспорт ед.

Избавим от боли и мышечных спазмов. Горбунова Анна Владимировна. Фёдоров Василий Владимирович. Поповцева Наталья Сергеевна. Новости и акции. Приём врачей со скидкой. Сыктывкар , Октябрьский пр. Необходима консультация специалиста. Все права защищены. Напомнить пароль. Введите e-mail, использованный при регистации e-mail. Запись на приём. Я соглашаюсь на обработку персональных данных. Дату и время записи уточнит администратор, пожалуйста, дождитесь нашего звонка!

Услуга —. Получить консультацию. В ближайшее время с Вами свяжется администратор по указанному номеру телефона. Запись на занятие.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ботулинотерапия (ботокс). Специалисты ЦМСиН о безопасности ботулинотерапии (Ботоксе)

Комментариев: 3

  1. kalashnikov_ju:

    Mila, это на самом деле научно доказано?

  2. poselianin:

    Налейте в кипящую воду 100% сок клюквы………ну и что будет с этим соком дальше….что за бредятину вы несёте. Я пью клюквенный морс ежедневно утром и на ночь. Делаю его сам.

  3. индульгенция:

    Валентина, читайте внимательно. Если же вы приобрели свежее, не стерилизованное и не пастеризованное молоко, прокипятите его с добавлением сахара – так оно дольше не скиснет. У нас в городе продают в бочках молоко свежее фермеры. Естественно, это молоко надо кипятить.