Кровотечения в период менопаузы

Маточное кровотечение, развивающееся на фоне климакса — серьезная проблема, с которой может столкнуться любая представительница прекрасного пола. Относиться к появлению этого симптома необходимо внимательно, так как часто он говорит о наличии активных злокачественных процессов в организме.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины и виды кровотечений при климаксе

Маточное кровотечение при климаксе — кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений со сгустками или без. Могут иметь дисфункциональный и органический генез.

С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба.

Тактика лечения климактерического кровотечения консервативная или хирургическая определяется его причиной. Маточное кровотечение при климаксе — спонтанное выделение крови из половых органов у женщин в период пременопаузы , менопаузы или постменопаузы. Данное патологическое состояние является самой частой причиной госпитализации пациенток в возрасте лет в отделения гинекологии. Причины возникновения кровотечений и тактика лечения во многом зависят от периода климактерия.

Независимо от интенсивности кровянистых выделений, длительности и объема кровопотери климактерическое кровотечение требует обязательного врачебного контроля, поскольку может возникать не только на фоне дисгормональных расстройств и доброкачественных изменений матки, но и по причине злокачественных опухолей.

В зависимости от периода климакса , в котором развилось маточное кровотечение , различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др. В пременопаузальном периоде лет до менопаузы кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий.

С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией. В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность.

В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия.

Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения ожирение и иммунодепрессия.

Кроме дисфункции яичников , причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз , фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки , гормонально-активные опухоли яичников. Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер.

В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты , гинекологические заболевания, операции на матке и придатках. В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии. Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом , циррозом печени , коагулопатиями и др.

Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность. Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода — в пременопаузу.

В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется — месячные становятся скудными или, напротив, обильными. Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще , а также менструальные выделения с кровяными сгустками.

Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта. Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день. Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний гипертоническая болезнь , патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания.

Поскольку маточное кровотечение при климаксе может сигнализировать о широком круге патологических состояний, диагностический поиск включает в себя целый спектр исследований. Первый этап диагностики проходит в кабинете гинеколога гинеколога-эндокринолога , желательно, специализирующегося на проблемах менопаузы.

При беседе уточняются жалобы, производится анализ менограмм. Во время гинекологического осмотра врач может ценить интенсивность и характер кровянистых выделений, а иногда — и источник кровотечения. При отсутствии кровотечения на момент осмотра производится забор мазка на онкоцитологию. На следующем диагностическом этапе обязательно проведение трансвагинального УЗИ органов малого таза, позволяющего дать заключение о наличии или отсутствии беременности, патологии матки и яичников.

Наиболее ценным методом для установления источника и причины кровотечения служит раздельное диагностическое выскабливание , осуществляемое под контролем гистероскопии. Гистологический анализ соскоба эндометрия позволяет провести дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений при климаксе и кровотечений, обусловленных органической патологией, в т. К вспомогательным методам инструментальной диагностики следует отнести гистеросальпингографию , МРТ малого таза , позволяющие обнаружить субмукозные и интрамуральные миомы, полипы матки.

РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается. Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки , атипической гиперплазии эндометрия.

При крупных или множественных миомах матки , узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки. В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий. Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия.

Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы. В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием даназол, гестринон.

Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии. Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.

Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога , диабетолога , кардиолога.

Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников.

Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении маточного кровотечения при климаксе. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Маточное кровотечение при климаксе. Классификация кровотечений при климаксе Причины кровотечений при климаксе Симптомы кровотечений при климаксе Диагностика кровотечений при климаксе Лечение кровотечений при климаксе Цены на лечение.

Автор: Шевченко Ю. Рейтинг статьи 4. Маточное кровотечение при климаксе - лечение в Москве. УЗИ органов малого таза у женщин. Консультация гинеколога. Консультация гинеколога-эндокринолога. Надвлагалищная ампутация матки с придатками. Консультация эндокринолога. Консультация кардиолога. Гистеросальпингография ГСГ.

Ювенильные маточные кровотечения Дисфункциональное маточное кровотечение K. Комментарии к статье. Маточные кровотечения опасны для женского здоровья и жизни. Самолечение и несвоевременное Обращение к врачу могут привести к усугублению патологического процесса.

Поэтому нужно идти на прием к гинекологу обязательно, а то мы женщины всегда обращаем внимание на свое здоровье в последний момент. Спасибо за полезную информацию. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Выделения из влагалища бели. Также по теме. Ановуляторное маточное кровотечение. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Средняя цена.

Прекращение менструальных кровотечений по мере наступления менопаузы считаются нормой, обусловленной угасанием репродуктивной системы.

Основные причины появления кровотечения при климаксе

Климактерическим перименопаузальным называют период угасания яичниковой функции, репродуктивного потенциала. Одним из наиболее серьезных симптомов является кровотечение при климаксе, причины которого разнообразны. В одних случаях оно является результатом изменения баланса гормонов, характерного для этого периода жизни женщины, а в других — следствием органической патологии. Маточное кровотечение в пременопаузе, кровомазание в постменопаузе — причина как доброкачественного, так и злокачественного состояния.

С увеличением возраста риск онкологической заболеваемости возрастает. Поэтому каждой женщине необходимо знать алгоритм действий, если открылось кровотечение при климаксе: что делать и куда обратиться.

Маточные кровотечения при климаксе представляют собой кровянистые выделения из половых путей циклического или ациклического характера, возникающие в перименопаузальный период. Чрезмерная кровопотеря приводит к развитию у женщины острой или хронической анемии. В результате страдает общее состояние: появляется слабость, сонливость, одышка, тахикардия, снижается работоспособность, ухудшается качество волос и ногтей. Следствием является ухудшение качества жизни, нарушение сексуальной функции.

Все причины кровотечений в зависимости от механизма их возникновения условно делят на четыре группы:. Наиболее часто в пременопаузальном климактерическом периоде и постменопаузе возникают менометроррагии.

К органическим причинам маточных кровотечений относятся:. Гиперплазия эндометрия ГЭ — болезнь, характеризующаяся утолщением слизистой оболочки матки. Является частой генитальной патологией, приводящей к кровотечениям. Главная роль в возникновении этого заболевания принадлежит повышенной концентрации эстрогенов в крови гиперэстрогения и снижению уровня прогестерона, который оказывает протективное действие на эндометрий.

Гиперэстрогения способствует усилению пролиферативных процессов в слизистой, что приводит к ее разрастанию и утолщению. Кровотечение связано с неравномерной продолжительной отслойкой эндометрия. Рецидивирующая гиперплазия считается предраковым состоянием. В этой ситуации создаются условия для перехода доброкачественного процесса в злокачественный.

Полип матки эндометрия представляет собой локальное разрастание слизистой матки на ножке , через которую он кровоснабжается. Имеет доброкачественную природу. Полипы эндометрия могут быть единичными или множественными. Во время месячных повреждается ножка с сосудом, возникает обильная менструация. Полипы являются причиной межменструальных мажущих кровянистых или сукровичных выделений, кровомазаний при менопаузе. Миома — доброкачественная опухоль матки, которая развивается из гладкомышечных элементов.

Нарушение структуры миометрия сопровождается ухудшением сократительной способности матки во время менструаций. Результат подобных изменений — увеличение продолжительности и интенсивности менструаций. Возникают кровотечения по типу меноррагии. Часто кровотечениями сопровождается миома матки с субмукозным подслизистым расположением узлов.

Подслизистые миомы, особенно множественные, препятствуют нормальному отторжению слизистой. Миомы матки в постменопаузальном периоде часто подвергаются регрессу.

Рост миоматозных узлов в менопаузе свидетельствует об активизации злокачественного процесса. В этой ситуации необходимо исключить саркому матки. Аденомиоз — эндометриоз тела матки. Это заболевание характеризуется проникновением ткани по морфологическим свойствам близкой к эндометрию в миометрий, что ведет к изменению его структуры. Эндометриоидные очаги могут прорастатьв миометрий, серозный покров матки, достигая соседних органов и тканей. Менструальный цикл в этой ситуации нарушается по типу менометроррагии.

Характерной особенностью патологии являются мажущие кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации. Злокачественное поражение эндометрия, шейки матки и саркома сопровождаются маточными кровотечениями. Рак эндометрия в большинстве случаев связан с существующей длительное время гиперэстрогенией, в результате которой гиперплазированная слизистая оболочка матки перерождается.

Особого внимания заслуживают кровянистые выделения и кровотечения в постменопаузе. Данный симптом в этом возрастной группе в большинстве случаев говорит об онкологии. У женщин с сохраненной менструальной функцией рак эндометрия проявляется обильными месячными или ациклическим кровомазаньем. Рак шейки матки занимает третье место среди злокачественных образований половых органов.

Большая доля заболевших приходится на женщин репродуктивного возраста. Основной, иногда единственной, жалобой при этой патологии становится посткоитальные после полового акта кровянистые выделения, которые могут быть скудными или обильными в запущенной стадии с распадом ткани шейки.

Кровянистыми выделениями из половых путей и нарушением цикла проявляются опухоли яичников, относящиеся к группе гормонально-активных. Половые гормоны, которые продуцируются этими образованиями, влияют на эндометрий, вызывая его утолщение, а затем и неравномерное отторжение.

Данным механизмом обусловлены менометроррагии. У женщин в постменопаузе появление кровянистых выделений не исключает опухоль яичников. Необходима дифференциальная диагностика с раком матки. В период угасания репродуктивной функции нарушается гормональный фон: отмечается повышение в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза.

В яичниках происходят процессы, в основе которых лежит отсутствие овуляции ановуляция. Все большее количество менструальных циклов становятся ановуляторными — фолликулы персистируют сохраняются в яичниках.

В результате возникает состояние организма, характеризующееся увеличением содержания в крови эстрогенов гиперэстрогения. В условиях дефицита прогестерона и гиперэстрогении слизистая оболочка матки подвергается различной степени выраженности гиперплазии чрезмерное увеличение ее толщины.

Эти изменения обусловливают неравномерное отторжение эндометрия слизистой оболочки матки — возникает кровотечение или кровомазанье. Маточные кровотечения в отдельных случаях не связаны с заболеваниями половых органов.

Повышенная кровоточивость слизистой матки характерна для патологии свертывающей системы крови или органов, которые участвуют в образовании костный мозг и утилизации форменных элементов печень и селезенка. Кровомазание в постменопаузе, появление которых связано с приемом определенных медикаментозных средств назначением заместительной гормональной терапией, антикоагулянтов необходимо дифференцировать с органической патологией половых органов.

Внутриматочные контрацептивы являются одной из причин кровянистых выделений. Поскольку кровотечение является жизнеугрожающим состоянием, женщине необходимо обратиться в обязательном порядке за медицинской помощью. В большинстве случаев проводится госпитализация в гинекологический стационар. Кровянистые выделения в любом возрасте, а особенно в перименопаузальном, — серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания.

В домашних условиях остановить маточное кровотечение сложно и опасно. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и установить вовремя причину патологического явления.

Кровотечение при менопаузе - грозный симптом, чаще всего является признаком злокачественного заболевания репродуктивных органов. При появлении кровянистых выделений в менопаузе с целью сохранения здоровья женщина должна обратиться к гинекологу.

Вовремя проведенное обследование и лечение позволят сохранить жизнь пациентке. Кровотечение в постменопаузе, причинами которых стали онкологические заболеваниями шейки и эндометрия матки, рецидивирующие полипы, опухоли яичников, в большинстве случаев является поводом для удаления матки с придатками.

Кровотечения при менопаузе причины лечение

Маточное кровотечение, развивающееся на фоне климакса — серьезная проблема, с которой может столкнуться любая представительница прекрасного пола. Относиться к появлению этого симптома необходимо внимательно, так как часто он говорит о наличии активных злокачественных процессов в организме. Появление кровянистых выделений в климактерический период — это далеко не всегда отклонение от нормы. В следующих случаях считается, что отклонений в работе организме нет:.

Наличие кровянистых выделений из матки всегда свидетельствует о том, что женщине необходимо посетить врача-гинеколога.

В некоторых случаях для решения проблемы достаточно простого изменения способа контрацепции. Сегодня врачи-гинекологи используют специальную классификацию, чтобы наиболее точно поставить диагноз и подобрать оптимальный способ лечения патологии. Дефект, с которым женщина обращается к специалисту, оценивается по объему, длительности, частоте появления и другим критериям.

Считается, что для преклимактерического периода наиболее характерны менометроррагии, а вот позднее они сменяются в основном метроррагиями. Каков перечень главных причин для формирования маточных кровотечений при климаксе? В предклимактерический период дефект, в основном, носит дисфункциональный характер и говорит о том, что существует патологическое изменение связей в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Часто в этот период обнаруживается дисплазия эндометрия матки, а иногда и полноценная миома.

Причины маточных кровотечений могут крыться не только в дисфункции яичников. Часто пусковыми факторами становятся:. Иногда гиперплазия эндометрия сочетается с любой из перечисленных патологий, и тогда считается, что кровотечение носит смешанный характер. У женщин с подобными проблемами в анамнезе часто прослеживаются аборты, гинекологические операции, болезни половых органов. Терапия с помощью гормонов заместительного типа — еще одна причина появления у женщины соответствующих жалоб.

В этом случае необходимо проявлять внимательность, так как не исключено наступление беременности. Иногда патологические процессы запускает экстрагенитальная патология, не связанная с гинекологическими болезнями. Например, причиной могут стать коагулопатии нарушение свертываемости крови , циррозное поражение печени, гипотиреоз и другие хронические заболевания.

Правильное установление факторов, воздействие которых привело к появлению жалоб, во многом определяет тактику лечения, а потому необходимо относиться к этому этапу диагностики максимально внимательно. В чем могут быть причины кровотечения при климаксе с красной кровью?

Чаще всего проблема кроется в дисфункциональном маточном кровотечении. Климакс — процесс сложного гормонального типа, который характерен для представительниц прекрасного пола в возрастном промежутке от лет.

Он проходит в несколько этапов, и в зависимости от них особенности кровотечений могут меняться. Длительность периода составляет от 2 до 5 лет в среднем. При этом выделения из матки могут сохраняться, но они не отличаются интенсивностью и регулярностью. Основная причина состоит в гормональных возрастных изменениях. В норме в этот период менструации отсутствуют полностью. Возможно появление месячных в том случае, если женщина пользуется гормональной заместительной терапией.

В этом случае выделения будут необильные, безболезненные. В постменопаузу любые выделения из половых путей кровянистого характера — это патология. Иногда миома матки или злокачественные новообразования проявляют себя только этим симптомом. Установить причины и лечение необходимо как можно скорее, обратившись к врачу. В климактерическом периоде, исключая упомянутые выше случаи, кровотечение нормой не является. В связи с этим в менопаузальном и постменопаузальном периоде обращение к врачу считается обязательным.

Без посещения специалиста велик риск столкнуться с такими осложнениями, как геморрагический шок или тяжелая анемия. Единственное, что можно сделать в домашних условиях до прибытия скорой помощи — это положить на низ живота грелку со льдом или холодной водой.

Подобным способам удастся немного замедлить кровотечение. В больнице терапия подбирается, исходя из причины кровотечения. Возможно исполнение гистероскопии, выскабливания, удаления кровоточащего полипа или всей матки полностью. Если климактерические кровотечения возникают без объективных причин, то пациентке проводят кровоостанавливающую терапию.

Возможно применение гормональных средств для остановки кровотечения. Появление жалоб в менопаузе или постменопаузе из-за каких-либо экстрагенитальных патологий требует сначала устранения выявленной патологии, а потом уже лечения дефекта. Кровотечения при климаксе представляют серьезную опасность не только для жизни, но и для здоровья женщины. В связи с этим терапию рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения. Народные средства в лечении маточных кровотечений в острый период применять запрещено, так как велика вероятность развития различных осложнений.

Старые рецепты можно использовать только в период ремиссии, когда основная опасность для жизни уже устранена. Важно помнить, что в первую очередь необходима остановка кровотечения, а только потом применение каких-либо способов лечения! Остановить кровотечение может только врач в условиях стационара. Маточное кровотечение в период климакса может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. В связи с этим рекомендуется немедленно обращаться к врачу, как только появляются подобные жалобы.

Всегда проще убедиться, что ничего страшного не произошло, проконсультировавшись с врачом, чем потом решать проблемы с осложнениями! Маточные кровотечения при климаксе — это выделения кровянистого характера из области влагалища, имеющие различные степени интенсивности, которые образуются наряду с угасанием репродуктивной функциональности, сопровождающейся прекращением менструального цикла.

Маточное кровотечение при климаксе может иметь различную длительность, периодичность, количество потерянной крови, а также характер течения то есть с наличием сгустков крови либо без них. Также они могут быть дисфункциональные либо органические. Кровотечение при климаксе и причины его возникновения устанавливаются по данным следующих видов обследований:. Лечение кровотечения во время климакса зависит от истинной причины, способствующей его возникновению.

Может быть выбран консервативный метод лечения при помощи медикаментозных препаратов либо хирургическое вмешательство посредством проведения операции. Возникновение дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде характеризуется, как неожиданное начало кровянистых выделений из области влагалища, которое может возникнуть в любой стадии климакса: в пременопаузе, в период менопаузы либо в постменопаузе.

Обильное кровомазание является одной из наиболее частых причин, по которым госпитализируют в гинекологию зрелых дам, достигших летнего возраста.

Факторы, способствующие возникновению такого патологического проявления, в большинстве случаев, зависят от стадии климактерия. Согласно статистике, кровотечение в менопаузе в четверти всех случаев комбинируется с такой патологией, как миома. Вне зависимости от обильности кровотока, а также его продолжительности и уровня потерянной крови, дисфункциональное маточное кровотечение должно быть в обязательном порядке взято под четкий контроль квалифицированного специалиста гинекологического профиля.

Это обусловлено тем, что все коварство и опасность таких проявлений заключается в том, что они могут возникнуть не только наряду с развитием гормональной перестройки организма или доброкачественного новообразования в маточной полости, но и стать свидетельством развития новообразования злокачественной природы. В процессах установки истинных причин, способствующих образованию дисфункционального маточного кровотечения, основная роль принадлежит временному промежутку климактерического периода, на протяжении которого и начались не характерные кровянистые выделения из области влагалища.

Весь климактерический период подразделяется на 3 основные фазы течения:. Маточные кровотечения в менопаузе могут возникнуть на протяжении любого промежутка времени. Поэтому при постановке диагноза, специалист учитывает фазу развития климактерического периода. Дисфункциональное маточное кровотечение в климактерическом периоде может быть различным по количеству потерь, степени продолжительности и сопутствующей симптоматики. Все ДМК подразделяются на:.

Все рассмотренные виды ДМК относятся к общим характеристикам представленного патологического состояния женщин. Для постановки точного диагноза необходимо точное определение истинной причины возникновения патологии, от чего и зависит разработка последующей схемы лечебной терапии.

Пременопаузальный период в жизни женщины отличается тем, что в организме уже наблюдаются изменения на гормональном уровне. Репродуктивные органы яичники все еще функционируют, но уровень их работоспособности заметно снижается.

Это ведет к тому, что кровянистые выделения могут иметь абсолютную непредсказуемость своего характера проявления и развития. Очень важно наблюдать за всеми их особенностями. Обращение к специалистам гинекологического профиля понадобится, если проявляются следующие моменты:. Первая стадия развития климактерического периода также отмечается свойственной ей закономерностью развития. Метроррагические кровоизлияния появляются у большинства представительниц прекрасной половины человечества.

Он может быть вызван развитием полипов в маточной полости, которые при активном росте способствуют отделению эпителиального слоя с кровянистыми выделениями. Также вызвать такое кровотечение может развитие опухоли различной природы происхождения, которая наряду с образованием кровоточащего явления, может вызывать и болезненную симптоматику в нижней области живота. Появление менометроррагий в пременопаузальный период может стать причиной полного упадка физической активности, причиной которого будет являться большой объем потерянной крови.

Причиной развития такого кровоизлияния могут быть не только гормональные нарушения в женском организме, но и последствия развития таких патологий, как:.

Основным и важным аспектом остается вопрос о том, чем же отличается патологическое кровотечение от менструального цикла, который с наступлением пременопаузального периода начинает утрачивать свою цикличность и регулярность проявления.

Отличия заключаются в том, что менструальные выделения могут иметь густую консистенцию, включающую небольшие прожилки эндометриальных тканей и темноватый оттенок. Патологические кровотечения же характеризуются более ярким окрасом, имеют более жидкую консистенцию, которая очень быстро выходит из области влагалища, даже в положении лежа на спине. В климактерическом периоде на начальных этапах его развития все еще сохраняется функционирование яичников, а значит и вероятность созревания яйцеклеток.

Но процессы овуляции утрачивают прежнюю цикличность, поэтому для предотвращения возникновения нежелательной беременности в лет рекомендуется использовать контрацепцию. Дисфункциональное маточное кровотечение может быть вызвано использованием любой разновидности контрацептивных препаратов, так как они тоже влияют на изменение гормонального фона.

В тех случаях, когда женщины не предохраняются, возможно наступление беременности, которая может проявляться кровянистыми мажущими выделениями и сопутствующей симптоматикой. Норма, или патология? Яичники на данной стадии климакса уже не функционируют, поэтому единственная причина, относящаяся к нормам, — это применение гормоносодержащих медикаментов, направленных на устранение климактерического синдрома.

Все остальные случаи возникновения подобных проявлений относятся к развитию патологических процессов в области репродуктивных и других органов в организме женщины. Дисфункциональное маточное кровотечение в постменопаузальном периоде может возникнуть вследствие наличия следующих причин:.

Кровотечение после менопаузы может быть вызвано атрофическими процессами слизистых поверхностей и мышечных волокон в области влагалища, вследствие которых слизистые поверхности становятся очень тонкими и имеют высокую степень травматизации. При малейшем повреждении их целостности наблюдаются кровянистые отделения.

Но в любой ситуации выяснять истинную причину этих кровянистых проявлений необходимо совместно с квалифицированным специалистом. Лечение данной патологии в климактерическом периоде зависит от поставленного диагноза.

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов.

Всё о маточном кровотечении в пременопаузе

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов. Этот процесс вполне закономерен и естественен.

У многих женщин нередко возникают маточные кровотечения при климаксе, которые являются серьезной проблемой и требуют оказания медицинской помощи.

Чем подобные кровотечения опасны и что следует предпринять — попробует ответить данная статья. Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов.

Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Климакс подразделяется на несколько периодов условно :. Появляются первые признаки климакса самый распространенный — приливы , что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Начинается с даты последних месячных и продолжается год ряд специалистов считает правильным 1,5 — 2 года.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников. Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников. Появление климактерических симптомов обусловлено эстрогенной недостаточностью, которая развивается на фоне прогрессирующего снижения работы яичников подавляются их овариальная и гормональная функции.

Примерно с летнего возраста в яичниках начинаются инволютивные процессы, обусловленные склерозированием их внутреннего слоя.

В строме внутренний слой яичников возрастает количество соединительной ткани, фолликулы начинают рассасываться или претерпевают белковую дистрофию. Вследствие этих процессов яичники начинают уменьшаться в размерах и сморщиваются. Закономерным этапом становится снижение образование яичниками половых гормонов эстрогенов и прогестерона. В начальных стадиях недостаток эстрогенов компенсируется образованием их из тестостерона в подкожном слое и коже.

Одновременно со снижением числа нормальных фолликулов происходят изменение реакции яичников на гормоны гипофиза ФСГ И ЛГ , которые регулируют работу репродуктивной системы. В детородном возрасте ФСГ и ЛГ стимулируют работу яичников, производство ими половых гомонов, наступление овуляций и менструаций. При снижении реакции яичников на уровни ФСГ и ЛГ по типу обратной связи происходит уменьшение их выработки в гипофизе.

В результате подавляющее количество циклов протекают без овуляции и может изменяться их длительность. При этом месячные отличаются нерегулярностью и скудностью. На фоне продолжительной задержки менструации и возникают климактерические кровотечения. Маточными кровотечениями в период климакса называются внезапное выделение крови из половых путей у женщины в пременопаузальном, менопаузальном периодах или в постменопаузу.

Если кровянистые выделения, независимо от их объема, наблюдаются в постменапузальном периоде, то говорят о кровотечении после климакса, хотя это не совсем корректное определение. Климактерические кровотечения являются наиболее частой причиной попадания женщин 45 — летнего возраста в гинекологический стационар. Как правило, климактерические кровотечения возникают на фоне сопутствующей гинекологической патологии миома, эндометриоз, полипоз эндометрия.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:. Вследствие угнетения работы яичников и редкого созревания яйцеклеток менструации приобретают нерегулярный характер.

В результате за период отсутствия месячных эндометрий значительно разрастается, что и приводит к значительным кровянистым выделениям. Миоматозные узлы не только увеличивают площадь полости матки, а, соответственно и эндометрия, но и нарушают сократительную функцию матки. Перечисленные факторы служат причиной появления кровотечений. Полипы эндометрия также значительно увеличивают его площадь, кроме того, наличие полипов говорит о гормональном дисбалансе. Кровянистые выделения становятся не только обильными, но и нерегулярными.

Чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки, что и сопровождается обильными кровяными выделениями. При регулярном приеме количество теряемой крови во время месячных значительно уменьшается, но в случае перерыва или прекращения приема возможно появление кровотечения. Гормоны щитовидной железы в определенном объеме влияют на менструальный цикл.

Как при их недостатке гипотиреозе , так и при их избытке гипертиреозе появляются маточные кровотечения. Патология сопровождается длительными, до 6 месяцев, задержками менструации, что приводит к развитию гиперплазии эндометрия и, как следствие, маточному кровотечению.

Как правило, при отсутствии месячных более трех циклов женщины прекращают использовать меры предосторожности, что и может завершиться неожиданной беременностью. Беременность в позднем возрасте нередко протекает с патологией внематочная или угроза прерывания , что сопровождается кровянистыми выделениями, зачастую обильными. В постменопаузе кровянистые выделения любой интенсивности должны отсутствовать.

Единственным фактором, объясняющим появление кровянистых выделений и считающимся нормой — это проведение заместительной гормонотерапии эстрогены плюс прогестерон. Все остальные случаи возникновения кровяных выделений и кровотечений сигнализируют о патологии:.

Но постменопаузальные кровотечения должны в первую очередь наводить на мысль о наличии злокачественных опухолей:. Обильные кровяные выделения во время климакса вряд ли останутся незамеченными женщиной. Как правило, такие выделения имеют большие сгустки, что связано со свертыванием крови в полости матки. Зачастую обильные кровотечения возникают внезапно, посреди полного здоровья и застают женщину врасплох.

Нередко провоцирующим фактором возникновения кровотечения служит половой акт, то есть выделения появляются сразу или через некоторое время после коитуса. Это объясняется сформированной гематометрой скопление крови в матке — во время оргазма матка начинает сокращаться, что и способствует выделению крови из ее полости.

Возможно появление тянущих или ноющих болей внизу живота и в поясничной области во время кровотечения, иногда беспокоят схваткообразные боли. Возникновение болей, как правило, говорит о наличии сопутствующей гинекологической патологии субмукозный миоматозный узел, фибромиома матки и прочее.

Но чаще маточное кровотечение не доставляет женщине значительный физический дискомфорт. В случае опухоли матки или придатков могут беспокоить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией сдавление мочевого пузыря и прямой кишки. Общая клиническая картина в период менопаузы имеет свои отличительные черты. Месячные приобретают нерегулярный характер, могут исчезать на 2 и более месяца, а потом возобновляться.

Меняется также и их интенсивность, они могут стать либо скудными, либо чрезмерно обильными. Если отсутствуют сопутствующая гинекологическая патология, то подобные явления считаются нормой.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу служат появление кровянистых выделений в период между менструациями — как месячные, затяжные менструации, исчезновение их на 3 и больше месяца, появление часто короче 21 дня или кровотечения после коитуса. Диагностика климактерического кровотечения начинается с осмотра гинекологом, который оценивает его интенсивность и устанавливают природу кровяных выделений из половых путей из полости матки или влагалища либо с шейки матки.

На основании данных осмотра врач определяет вид кровотечения дисфункциональное и прочие. Дальнейшая диагностика включает проведение инструментальных и лабораторных методов исследования:. По показаниям назначается проведение МРТ и гистеросальпингографию, которые помогают диагностировать подслизистые миоматозные узлы и полипы эндометрия. При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии слабость, потеря сознания, головокружения вызвать неотложную помощь.

Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер. После проведения выскабливания назначается медикаментозная терапия. С целью дальнейшей остановки кровотечения вводятся:.

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия длительно. Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. После 55 лет рекомендован прием антиэстрогенных препаратов даназол, гестринон. При наличии миомы матки возможно назначение:. Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами логест, три-регол или гормональными противоклимактерическими препаратами ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие.

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях полное или частичное удаление матки проводится в случае:. Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки. Если кровяные выделения очень обильные — следует вызвать скорую помощь, в случае умеренных выделений необходимо провести ряд мероприятий:. Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии.

Из часто используемых растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, применяют:. Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 — 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой Принимать по одной столовой ложке трижды в день незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом. Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды. Кожуру от 5 — 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день. В первую очередь — это развитие острой и хронической постгеморрагической анемии слабость, вялость, снижение трудоспособности, обмороки. На этот вопрос трудно ответить. Возможно, что у вас последняя менструация действительно была последней и больше менструаций не будет.

Но возможно и возврат месячных. Для более точного ответа и оценки толщины эндометрия предупреждение маточного кровотечения вам следует провести УЗИ с трансвагинальным датчиком.

При значительной толщине эндометрия врач может порекомендовать проведение раздельного выскабливания для исключения патологии слизистой матки и предупреждения возможного кровотечения. Я думаю, что ответ очевиден — прерывание беременности. Так как срок небольшой, то вполне возможно проведение мини-аборта или прерывание беременности медикаментозным способом.

Вопрос об удалении матки в вашем случае должен решаться лечащим врачом например, не поддающаяся лечению хроническая постгеморрагическая анемия.

Кровотечение при менопаузе: как его лечить и что делать?

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач. Пременопауза — особенный период в жизни женщины, когда организм начинает перестраиваться. В это время нередко возникают кровотечения, которые многие связывают именно с гормональными изменениями, поэтому не идут в больницу. Это очень опасно. Ведь, казалось бы, характерный для физиологического периода симптом может быть признаком серьезных заболеваний.

Причин такого явления может быть много, но ясно одно — кровотечение в пременопаузе требует подробной диагностики и лечения, в том числе хирургическими способами. Дисфункциональные кровотечения могут проявляться, как в виде периодических обильных, так и длительных мажущих выделений, которые должны обеспокоить женщину в пременопаузу и климакс. Это одна из самых частых причин госпитализации женщин этого возраста.

Следует помнить, что преимущественно кровотечение является только симптомом какого-то заболевания, поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу. Нормальное кровотечения в период пременопаузы не всегда можно отличить от патологического. Женщине следует знать, какие признаки в этот период могут быть аномальными, и когда следует обратиться к специалисту, ведь только он сможет точно определить, что является индивидуальной особенностью, а что болезнь.

Возможные признаки аномального кровотечения:. Причины кровотечения в пременопаузе могут быть разными. Если отбросить вариант естественных гормональных причин, что связаны со старением женского организма, остается множество весьма опасных заболеваний. Они связаны прежде всего с такими физиологическими факторами:.

К причинам маточных кровотечений относятся также заболевания:. Лечение маточных кровотечений зависит от их причины, а также от кровопотери. Иногда необходимы экстренные меры. Возможно медикаментозное или хирургическое лечение. Аптечные средства для лечения могут использоваться орально, инъекционно или локально. Для облегчения болей и нормализации свертываемости крови используются:. Белковые коагулянты нужны для восстановления потерянной крови.

Если кровопотери незначительные возможно использование таблетированной формы железосодержащих препаратов. Возможно назначение гормональных препаратов, если причиной болезни является нарушение выработки гормонов. В любом случае лекарства подбираются индивидуально каждой пациентке врачом. При большинстве заболеваний в легкой форме, можно справиться только медикаментами. В пременопаузе чаще всего стараются использовать методы традиционной классической терапии.

К оперативным вмешательствам прибегают только в некоторых случаях:. Первым и самым частым инвазивным методом является диагностический — биопсия, когда частичку пораженных тканей берут на анализ.

Более радикальными являются лечебные хирургические мероприятия:. Оказание первой помощи зависит от характера выделений. При небольших необильных кровотечениях экстренные меры не применяются. Назначаются препараты или пациента готовят к операции. Если кровотечение обильное, необходимо обязательно обратиться к врачу. Возможно вам понадобится вызов скорой помощи. Если у вас наполняется больше 1 прокладки за час, звоните врачам немедленно.

Специалисты вводят кровоостанавливающие препараты. Обычно после этого нужна экстренная операция. До приезда скорой лежите на боку и подожмите ноги. Лучше приложить к животу холодное, например, лед. Лечение в пременопаузе возможно народными средствами, но лишь в качестве дополнительных вспомогательных мер. Не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Ведь многие травы способны угнетать или усиливать действие медикаментов. При кровотечениях рекомендуется пить настои и отвары с крапивы, калины, зверобоя, апельсина и других растений, что известны противовоспалительными, укрепляющими свойствами.

Они снижают риск развития воспалительных процессов, способствуют остановке крови, нормализации давления. Все о климаксе subscribers. О чем говорят кровотечения у женщин среднего возраста Причин такого явления может быть много, но ясно одно — кровотечение в пременопаузе требует подробной диагностики и лечения, в том числе хирургическими способами.

Нормальные и аномальные менструации в пременопаузе Нормальное кровотечения в период пременопаузы не всегда можно отличить от патологического. Возможные признаки аномального кровотечения: затяжные менструации больше 7 дней; обильные кровяные выделения когда нужно больше 1 прокладки в час чередуются со скудными; нерегулярность цикла; сгустки и частички ткани в крови; слабость; повышенная температура тела; липкий пот; сильные болезненные ощущения в нижней части живота; выделения при половом акте со следами крови и т.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Маточные кровотечения. Здоровье. 28.10.2018

Комментариев: 1

  1. super-natalia-kuzn:

    lyazzatr, верно определение ваше.