Диффузный атрофический гастрит лечение

Диффузный атрофический гастрит — это разновидность хронического гастрита, зачастую протекающая бессимптомно. Развитие заболевания чаще отмечается у лиц мужского пола среднего и пожилого возраста. Атрофия слизистой представляет собой патологию, вызванную постепенной трансформацией клеток желез желудка, отвечающих за выработку ферментов и сока на фоне действия кислотоустойчивых бактерий, аутоиммунных процессов организма и других факторов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое диффузный атрофический гастрит: причины и лечение

Это довольно распространенное заболевание, которое поражает около половины населения нашей планеты. По большей части им страдают лица мужского пола среднего и пожилого возраста. При отсутствии ярких и болезненных симптомов эта болезнь представляет огромную опасность в плане возникновения онкологии. В медицине атрофический диффузный гастрит классифицируется как предпосылка к возникновению рака желудка.

Лечение заболевания далеко не всегда дает желаемый результат. Чтобы понять всю глубину и сложность проблемы, необходимо разобраться, что такое атрофический гастрит и каковы причины его возникновения.

Предпосылкой возникновения заболевания является перерождение клеток, устилающих стенки желудка. Эти клетки входят в состав секреторных желез, которые отвечают за производство желудочного сока.

Вследствие постепенной атрофии стенок желудка выработка жизненно необходимой для пищеварения жидкости неуклонно сокращается. На фоне снижения кислотности желудка наблюдаются существенные проблемы с пищеварением.

Но это не самое страшное — корректировать уровень кислотности можно с помощью различных фармакологических препаратов и некоторых продуктов.

Опасность состоит в том, что вместо отмерших активных клеток появляются образования совсем другой специализации. Они не принимают участие в пищеварении, выделяя токсичную слизь, которая сильно затрудняет этот процесс.

Сегодня науке не удалось установить механизм, под воздействием которого нарушается процесс регенерации функциональных клеток организма. Прослеживается лишь общая тенденция видоизменения тканей под влиянием определенных факторов. Чтобы яснее понять патогенез этого недуга, нужно рассмотреть его развитие как процесс, протекающий в несколько этапов. Несмотря на то, что в каждом клиническом случае заболевание проходит индивидуально, со своими особенностями, в его течении прослеживается некоторая закономерность.

Универсального руководства по успешному исцелению от атрофии клеток желудочных стенок не существует. На сегодняшний день современная медицина не может дать гарантии того, что даже самое дорогостоящее лечение будет гарантией полного выздоровления. Однако есть проверенные рекомендации, позволяющие значительно снизить риск возникновения заболевания.

Клинические исследования позволили установить ряд предпосылок, провоцирующих атрофический диффузный гастрит. Как правило, атрофический диффузный гастрит развивается под влиянием нескольких неблагоприятных факторов. Исключением является генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству. В ряде случаев человек, ведущий исключительно здоровый образ жизни и не обремененный вредными привычками, становится жертвой этого заболевания еще в молодости.

Впоследствии оказывалось, что все его прямые родственники страдали этим недугом. Науке неизвестно, что вынуждает здоровые клетки перерождаться в злокачественные. Довольно часто предпосылками гастрита являются хронические заболевания лимфатической системы, длительные воспалительные процессы в органах дыхания и пищеварения.

Если их не лечить , то больной автоматически попадает в группу риска. На начальном этапе развития этот недуг практически себя не проявляет. Изменения затрагивают слизистую на клеточном уровне, не нарушая целостность желудка. Отсутствуют характерные для обычного гастрита симптомы, такие как резь, жжение и острая боль. В этом и состоит коварство диффузной формы атрофического гастрита: патологическая регенерация затрагивает желудок по всему его объему, без образования ранок и внешних очагов воспаления.

Со временем у больного развивается гипотония и железодефицитная анемия. Он чувствует постоянную усталость, упадок сил и слабость. Выявить наличие заболевание можно на ранней стадии, если вовремя обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику. Поскольку это заболевание нельзя распознать только по описанию симптомов, необходим ряд инструментальных и лабораторных исследований в условиях клиники.

Особенностью заболевания является то, что ультразвуковая диагностика, рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография не могут дать точной клинической картины. Окончательный диагноз ставится только после изучения данных дифференциальной диагностики. При обнаружении валиков, ямок на стенках желудка и микроструктурных повреждений клеток желез назначается соответствующее лечение.

Сегодня нет такой методики лечения этого заболевания, которая могла бы вернуть желудок в его природное состояние. Научно доказано, что никакое, даже самое современное лечение не способно трансформировать переродившиеся клетки обратно в железистые.

Однако накопленный опыт позволяет использовать эффективные способы воздействия на недуг так, что его прогрессирование прекращается. Это дает возможность стабилизировать состояние больного и частично избавить его от угрозы рака. В основе лечения лежит прием медикаментозных препаратов широкого спектра действия:.

Прием данного комплекса препаратов проводится тогда, когда наблюдается активная фаза атрофии желудка. После стабилизации состояния больного ему назначается лечебная диета.

Ее целью является восполнение нужных для полноценного пищеварения веществ и поддержание кислотного баланса желудка. В качестве стимулятора, оказывающего непосредственное влияние на выработку соляной кислоты, больному назначаются минеральные воды. Ессентуки, Нарзан и Боржом оказывают довольно ощутимое положительное влияние на стабилизацию кислотного баланса в желудке. Основой питания при лечении атрофического гастрита являются такие продукты:. Категорически противопоказаны все виды спиртных напитков, свиное и баранье мясо, чрезмерно холодные или горячие продукты.

При обострении гастрита больному рекомендуется перейти на каши и пюре без соли и специй. Пить можно воду и отвары из трав. Главная ЖКТ, мочеполовая сис. Что такое диффузный атрофический гастрит: причины и лечение Автор статьи:. Оценка статьи:. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Атрофические процессы влекут за собой утрату пораженными участками ткани полноценной функциональной активности. Не является исключением и патология верхних отделов ЖКТ и, в частности, желудка.

Основные симптомы и методы лечения атрофического гастрита

Многие из нас уже так привыкли к ощущению тяжести или изжоги, что не обращают на эти симптомы особого внимания. А что еще хуже — сами себе прописывают широко рекламируемые средства для снятия неприятных симптомов, без посещения гастроэнтеролога и проведения хотя бы минимального обследования организма.

Безусловно, такое поведение недопустимо и способно привести к самым плачевным последствиям. Поскольку хронический гастрит — это вовсе не пустяковое заболевание.

Некоторые его формы без должного лечения неминуемо переходят в онкологические заболевания. Поэтому сегодня мы хотим привлечь ваше внимание к наиболее опасной разновидности этого заболевания — хроническому атрофическому гастриту. Единой и всеобъемлющей классификации хронических гастритов не существует, типологические разновидности этого заболевания выделяют обычно по нескольким основаниям.

Наиболее часто выделяют острый, хронический, антацидный, атрофический гастрит и гастрит при повышенном уровне кислотности. Самым опасным и коварным принято считать хронический атрофический гастрит.

Сущность недуга отражает его название: подверженные процессу атрофии клетки железистой ткани со временем теряют возможность вырабатывать желудочный сок, что негативно отражается на пищеварительной деятельности ЖКТ.

Специалисты выделяют две основных причины появления заболевания: бактериальные инфекции и аутоиммунные процессы. Воспаление слизистой желудка очень часто происходит под воздействием бактерии Helicobacter pylori. Именно ее пагубным влиянием обусловлено снижение защитных свойств слизистой, в результате чего токсины и свободные радикалы получают возможность внедряться в ткани и повреждать клетки. Этот процесс приводит к перерождению клеток желудочного эпителия, вырабатывающих желудочный сок, в кишечные.

С возрастом частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают. Если говорить о важности своевременной диагностики и лечения, то необходимо подчеркнуть, что атрофический гастрит считается непосредственным предшественником рака желудка.

Этот показатель в 5 раз выше, чем при других видах гастрита. Поэтому главная задача гастроэнтерологов — это разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни позволяют восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка.

Конечно, атрофированные клетки стенок желудка на данном этапе развития медицины уже невозможно вернуть в исходное состояние. Но значительно снизить риск появления злокачественной опухоли желудка вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.

Основным доказательством коварства этого заболевания является отсутствие определенных и ярко выраженных симптомов на ранней стадии. Нет даже болевых ощущений, которые могли бы заставить больного обратиться к врачу. Симптомы хронического гастрита у взрослых, по большому счету, не имеют особой специфики и являются общими для всех типов этого заболевания. В качестве основной жалобы выступает чувство тяжести в желудке, которое появляется после еды. Однако по мере развития болезни у пациента возникают симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.

Например, диспепсический синдром , который проявляет себя тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также одним из проявлений этого синдрома является снижение или полное отсутствие аппетита.

Стоит отметить, что нарушение пищеварения происходит и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Характерен дискомфорт и вздутие живота, стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом с отпечатками зубов, во рту появляется неприятный привкус и запах. Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром. Его проявлениями являются слабость, быстрая утомляемость, сонливость, хроническая усталость, а также бледность кожи и слизистых оболочек.

Пациента мучает боль и жжение в области языка, нарушается чувствительность конечностей. Волосы становятся сухими, а ногти — ломкими, появляется одышка, колющие боли в сердце. Между тем главные признаки гастрита можно выявить лишь в ходе всестороннего обследования с применением методов лабораторной диагностики, а также функциональных и инструментальных исследований. Свою эффективность доказали различные методы эндоскопического обследования в комплексе с биопсией. При заражении Helicobacter pylori единственный путь к выздоровлению лежит через так называемую эрадикацию инфекционного агента.

В ее задачи входит противодействие развитию инфекции, исключение возможности формирования невосприимчивости бактерии к антибиотикам, снижение длительности курса лечения и числа медикаментов и вероятности побочных эффектов.

В качестве средств, подавляющих активность бактерий, используются антибиотики из разряда тетрациклинов и пенициллинов, а также антибактериальные препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и некоторые другие.

Подавлять аутоиммунные процессы при атрофических гастритах современный уровень развития медицины пока не позволяет. Гормональные препараты и иммунокорректоры не дают видимого эффекта. Однако в некоторых случаях гормональная терапия является незаменимым видом лечения.

Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Важную роль играют лекарства, способствующие пищеварению, — препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С этой же целью применяются минеральные воды с высоким содержанием солей, способствующие выработке соляной кислоты. В качестве стимуляторов секреторной функции также используются янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР. Для облегчения воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель.

Важную роль в лечении играют средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику. С целью повышения защитных свойств слизистой оболочки применяют гастропротекторы. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также препарат гидроксида алюминия.

Усилить процессы регенерации слизистой желудка помогают средства для регуляции тканевого обмена — инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики. Залогом выздоровления и продления активного периода жизнедеятельности является здоровый образ жизни и правильное питание. Именно это становится неотъемлемой частью лечения всех видов гастрита. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, высыпаться, давать телу необходимую физическую нагрузку. Например, гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликовых коньках, посещать бассейн.

Это поможет не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, положительный настрой, зарядиться бодростью и оптимизмом, столь необходимыми в борьбе с любой болезнью.

Что касается рациона питания, то он требует особенно пристального внимания. Этот рацион предполагает полноценное питание, обеспечивающее стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные способы приготовления блюд — отваривание, тушение и запекание.

Важно, чтобы питание было полноценным и разнообразным. В диету включаются продукты с богатым содержанием кислот, улучшающие аппетит и стимулирующие выделение желудочного сока. Диета допускает употребление разнообразных мясных и рыбных блюд, кисломолочных и мучных продуктов, яиц, овощей и фруктов.

Больным разрешаются также подсушенный ржаной хлеб, каши на воде или с добавлением молока, пресный сыр, ветчина без жира, кисло-сладкие соки. Полностью исключена любая трудно перевариваемая пища, которая способна оказать раздражающее воздействие на желудок и спровоцировать активное брожение в кишечнике.

Под запретом все жирное, острое, соленое и холодное, а также свежий хлеб и сдоба. С осторожностью следует относиться к капусте и винограду.

Любая форма хронического гастрита, как правило, сопровождает человека в течение многих лет его жизни, а периоды ремиссии нередко сменяются обострениями. Обострение хронического гастрита может быть обусловлено как сезонным всплеском заболеваемости, так и спровоцировано употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, приемом лекарственных препаратов, психологическими факторами, такими как частые стрессы или переутомление, и другими обстоятельствами.

Нередко к обострению воспалительного процесса в желудке приводят различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ. Хронический гастрит в стадии обострения способен доставить немало неприятностей, поэтому для минимизации пагубных последствий следует при первых же симптомах обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Нередко для снятия острого приступа гастрита требуется стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строжайшая лечебная диета.

Этот вариант лечебного питания выполняет свою главную задачу — снижение рефлекторной возбудимости СОЖ. Допускается пища исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленная на пару, отваренная, протертая. Профилактика обострения хронического гастрита предполагает неукоснительное соблюдение прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Как правило, он включает в себя медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, прием минеральных вод и фитотерапию.

Стоит отметить, что ведущее место в борьбе с обострениями гастрита занимают гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута. Эти лекарства нередко назначают именно для вторичной и третичной профилактики осложнений. Благодаря действующему веществу они быстро, эффективно и надолго снимают неприятные симптомы, а также устраняют саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori.

Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который в течение длительного времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов, обладают противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогают восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.

Безусловно, хронические заболевания существенно осложняют нам жизнь. Однако никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Только мы сами в состоянии позаботиться о своем здоровье — нужно просто быть внимательнее к сигналам своего организма, вовремя и правильно реагировать на них, обращаясь за помощью к профессионалам.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин.

Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение. Сегодня Helicobacter pylori входит в перечень биологических канцерогенов. Считается, что она провоцирует возникновение раковой опухоли желудка. На заметку Эрадикация — совокупность терапевтических приемов и методов, направленных на уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение

Что такое атрофический гастрит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Жуковой М.

Атрофический гастрит — это наиболее коварный тип хронического гастрита , при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Первоначально заболевание повреждает слизистую оболочку дна желудка фундального отдела , а затем нарушает продукцию соляной кислоты и пепсиногена, которые обеспечивают желудочное пищеварение [4].

Так как желудок является начальным звеном пищеварительной системы, нарушение его функции неизбежно влияет на состояние других органов: недостаточно переработанная в механическом и химическом отношении пища нарушает работу тонкого и толстого кишечника, а также поджелудочной железы.

Гастрит с атрофией желёз отличается прогрессирующим течением болезни и более высокой частотой озлокачествления [1]. Известно, что рак желудка не развивается на фоне неизменённой слизистой желудка — ему предшествуют изменения, называемые предраковыми, к которым и относится атрофический гастрит.

Длительное течение этой болезни способствует появлению клеток, характерных для тонкого кишечника, вместо желудочных, а избыточное разрастание клеток слизистой провоцирует развитие опухоли. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка.

Принято разделять их на две группы — экзогенные внешние и эндогенные внутренние. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori H. Чаще всего оно встречается у женщин. Он может сопровождаться клиническими проявлениями, а может протекать бессимптомно, т. При хроническом аутоиммунном гастрите образуются антитела к париетальным клеткам, вырабатывающим соляную кислоту, и внутреннему фактору Касла — белку, который связывает витамин B12, поступающий с пищей, и переводит его в усвояемую форму.

К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки , вызванные пищевыми погрешностями:. Химические вещества , в т. Чаще всего он связан с нестероидными противовоспалительными средствами — аспирином , ибупрофеном , диклофенаком , дифлунизалом, пироксикамом , индометацином , кетопрофеном , напроксеном, сулиндаком и др.

Также гастрит может развиться после приёма антибиотиков и таких препаратов, как инсулин, сульфаниламид, гормональные препараты, противотуберкулёзные средства.

Кроме того, химическое воздействие на слизистую желудка оказывает рефлюкс — процесс заброса агрессивного содержимого кишечника в желудок, вследствие чего повреждается слизистая желудка и развиваются дальнейшие атрофические изменения. Возможна и генетически обусловленная перестройка слизистой желудка по типу гипо- и атрофии.

К остальным причинам развития атрофического гастрита относят эмоциональные нагрузки, депрессию , сахарный диабет, гипертиреоз , дефицит железа и витамина В12, гипоксию нехватку кислорода в тканях при лёгочной и сердечной недостаточности , а также сочетание взаимоусиление нескольких воздействующих факторов [3]. Клиническая картина хронического гастрита связана с местными и общими расстройствами. Часто болезнь может протекать бессимптомно, особенно у людей после 50 лет.

Симптомы, как правило, связаны с недостаточной работой желудка и зависят от степени поражения определённого звена пищеварения. Основными функциями желудка являются:. При значительном снижении синтеза и отсутствии соляной кислоты возникают следующие местные проявления :. У людей с атрофическим гастритом отмечается "лакированный" язык, при обострениях язык увеличивается видны отпечатки зубов , он обложен густым белым налётом. При пальпации прощупывании области желудка болезненность обычно отсутствует, но иногда возникает слабо выраженная разлитая болезненность в эпигастральной области.

Выработка соляной кислоты постепенно снижается, вплоть до полного её отсутствия. Часто присоединяется сопутствующая патология: панкреатит, холецистит , энтероколит.

В компенсированной стадии, когда потеря париетальных клеток ещё не приводит к значительному снижению кислотности, диспепсические симптомы могут быть менее выражены, большинство функций желудка сохранены, при этом гистологическая оценка выявляет атрофию. Поэтому понятие атрофический гастрит морфологический диагноз и гастрит с пониженной кислотностью функциональное состояние неоднозначны. У людей с аутоиммунным гастритом выявляются антитела к париетальным клеткам, сопутствует анемия, вызванная дефицитом витамина B12, и значительное снижение секреции соляной кислоты.

Клинические симптомы гастрита нельзя сопоставить с гистологическими изменениями. Атрофический гастрит развивается медленно, поражение при этом начинается со дна желудка, переходя на его тело, а затем и на остальную слизистую.

Считается, что на первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника малосимптомная, стёртая и не имеет специфических проявлений. Но на дальнейших стадиях появляются симптомы, связанные с моторной и секреторной недостаточность желудка. При гастрите оба слоя эпителия желудка вовлечены в патологический процесс. Заселение слизистой H. При этом изменяется клеточная структура, нарушается специализация клеток, появляются "гибридные" клетки, которые имеют свойства предраковых.

Данный процесс называется кишечной метаплазией. В связи с этими изменениями слизистая желудка сначала приобретает вид тонкокишечного эпителия, затем — толстокишечного эпителия. Чем дальше заходит процесс метаплазии, тем больше вероятность развития аденокарциномы — железистого рака желудка.

Данный нарушенный процесс обновления клеток в слизистой желудка лежит в основе образования атрофии при гастрите.

Прослеживается определённый патогенетический каскад, спровоцированный Н. Особенно опасно появление неполной — толстокишечной — метаплазии. Повреждение слизистой оболочки желудка при аутоиммунном гастрите реализуется через другой механизм: нарушение иммунитета приводит к образованию антител, повреждению ткани желудка иммунными комплексами.

Чаще всего антитела вырабатываются к фактору Касла, который отвечает за всасывание витамина В12, и G-клеткам. Из-за этого постепенно снижается кислотность желудка, изменяется структура слизистой, снижается выработка соляной кислоты. В желудке нарушается всасывание железа и витаминов, развивается Вдефицитная анемия. При резко выраженной атрофии фундальных желёз возникает компенсаторная, рикошетная гиперпродукция гастрина, также увеличивается активность G-клеток. У людей после 50 лет более выражены явления атрофии с метаплазией железистого эпителия по кишечному типу.

Риск появления рака желудка на фоне аутоиммунного гастрита в раз выше, чем у других людей. Сочетание такого гастрита с инфекционным существенно ухудшает прогноз [5]. По принятой в Сиднее в году классификации, диагноз гастрита должен учитывать локализацию патологических изменений, гистологические характеристики, выявленные при исследовании биоптатов, эндоскопические находки и вероятные причины развития болезни [5].

Сиднейская классификация гастритов. В последующем эта классификация дополнялась и уточнялась в связи с новыми научными данными. Сейчас для правильной формулировки диагноза "хронический гастрит" важно установить причину заболевания, распространённость поражения, степени активности и атрофии. Условно желудок можно поделить на пять отделов: кардия, свод дно, или фундальный отдел , тело, антрум и привратник.

Атрофия может затронуть как один из этих отделов, так и весь желудок. В связи с этим выделяют диффузный атрофический гастрит в фундальном, антральном или другом отделе и мультифокальный атрофический гастрит во всём желудке. Морфологическая классификация гастрита широко применяется в практике, т. Для этого используют визуально-аналоговую шкалу. Она позволяет оценить морфологическую картину слизистой желудка по:.

Степень атрофии также оценивается по визуально-аналоговой шкале, изображённой на схеме ниже. По выраженности атрофии и её виду выделяют три категории изменений слизистой оболочки желудка:. При этом учитывается локализация и степень выраженности атрофических изменений слабая, средняя, сильная , а также наличие и площадь очагов кишечной метаплазии. Выраженный атрофический гастрит всегда сопровождается Вдефицитной анемией, при которой париетальные клетки, вырабатывающие соляную кислоту, практически отсутствуют.

Витамин В12, поступающий с пищей, не всасывается, что приводит к хронической анемии с характерными проявлениями в виде быстрой утомляемости, нарушения зрения и вкусовых ощущений, мышечной слабости, головокружений, чувства покалывания и онемения в конечностях. Самым серьёзным осложнением атрофического гастрита является рак желудка. Развитие злокачественной опухоли проходит несколько этапов на протяжении нескольких лет [5].

При этом железы желудка перестают вырабатывать соляную кислоту и гастрин, приобретают свойства тонко- или толстокишечных желёз. Такие изменённые железы в процессе зарождения рака становятся всё более незрелыми, метаплазия эпителия переходит от полного типа тонкокишечного к неполному толстокишечному типу.

Такой процесс существенно повышает риск развития опухоли. При ахлоргидрии — отсутствии соляной кислоты в желудочном соке — происходит к выраженное нарушение пищеварения, ухудшается переработка пищи, снижается всасывание отдельных микроэлементов и витаминов.

Гастрит — диагноз морфологический, т. Поэтому он может считаться объективным только после оценки слизистой желудка, взятой во время биопсии. Этим занимается патоморфолог. Только с помощью морфологического исследования можно достоверно выявить атрофию, воспаление и деструкцию слизистой желудка.

Клинический диагноз гастрита, т. Симптомы диспепсии, которые заставляют больного обратиться к врачу, носят лишь функциональный характер и не всегда указывают на те морфологические изменения, которые составляют суть гастрита. Изменения слизистой можно обнаружить при проведении эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС — осмотре желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа через видео-трубку. Но результаты этого исследования являются субъективными и только косвенным образом могут указывать на наличие гастрита: они не позволяют оценить степень его прогрессирования.

Во время гастроскопии ФГДС выявляются истончение слизистой, уменьшение складок и усиление сосудистого рисунка. Чтобы обнаружить дисплазию или метаплазию, можно воспользоваться хромографией. Для этого слизистую желудка окрашивают специальным красителем: изменённые участки приобретают окраску, отличающую их от здоровой ткани. На УЗИ можно обнаружить сопутствующую патологию органов пищеварительной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Способность париетальных клеток выделять соляную кислоту изучается при помощи рН-метрии. Это исследование проводится одномоментно с проведением ФГДС. От его результатов зависит та ктика лечения и прогноз заболевания. Также он помогает контролировать эффективность терапии.

Так как при атрофическом гастрите кислотность снижена, pH может колебаться в пределах Лабораторными маркерами атрофического гастрита являются уровень пепсиогена I, пепсиогена II и гастрина в крови. Определить его можно при помощи гемотеста.

Снижение выработки пепсиногена I и II указывает на уменьшение функционирующих главных клеток. Существенное значение имеет определение антител к фактору Кастла и антител к париетальным клеткам желудка в сыворотке крови. Диагностика H. Выяснив причину болезни, можно устранить инфекцию и прерывать патогенетический каскад заболевания и предупредить грозные осложнения, особенно на ранних стадиях [11].

Это довольно распространенное заболевание, которое поражает около половины населения нашей планеты.

Диффузный атрофический гастрит: вследствие чего возникает и как его лечить

Атрофические процессы влекут за собой утрату пораженными участками ткани полноценной функциональной активности. Не является исключением и патология верхних отделов ЖКТ и, в частности, желудка. Неблагоприятные изменения в этой анатомической зоне мешают нормальному перевариванию и усвоению пищи, влияют на общее самочувствие больного. Давайте подробнее обсудим, что такое диффузный атрофический гастрит и как его лечить. Так как железы частично или полностью утрачивают способность вырабатывать секрет, нарушается функциональность ЖКТ, поверхностные ткани остаются без необходимой защиты.

Диффузный атрофический гастрит — заболевание, связанное с поражением не одного, а нескольких отделов желудка сразу. Что это такое в представлении врачей? Подобный тип патологии считается тяжелым: наблюдается резкое снижение кислотности и выработки пищеварительных соков. Это влечет за собой недостаточность переваривания еды, а повреждения, получаемые тканями, со временем усугубляются и без лечения ситуация становится неизбежно хуже, повышен риск развития рака.

Helicobacter pylori Атрофия у пожилых людей связана с возрастными изменениями, но выражена не так ярко, как при воспалительном процессе, обусловленном инфекцией или агрессией иммунитета выработкой антител, разрушающих ткани желудка. Способствующие факторы — неправильное питание, курение, употребление алкоголя, стресс. Диффузный гастрит с атрофией классифицируется как тип A. Болезнь имеет хроническое течение с периодами обострений рецидивов и стихания проявлений ремиссии. Так как при атрофическом процессе происходит утрата части желез желудка, типичным признаком нарушений является сниженная кислотность.

По мере прогрессирования болезни нарастает выраженность метаплазии — замещения нормальных клеток эпителия атипичными. Из-за этого патологию можно классифицировать как предрак; риск высок и при аутоиммунном процессе, и при инфекции Helicobacter pylori. Хроническое поражение манифестирует с диспепсии — это название синдрома недостаточности пищеварения, развивающегося в связи с дисбалансом кислотности в желудке и расстройствами моторики.

В него входят такие признаки как:. При диффузном поражении на первый план выступают симптомы, связанные с употреблением еды — в начальном периоде болезни, если пациент начинает ограничивать себя в питании, сокращает объем порций, это улучшает его самочувствие. По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится более яркой и характеризуется рядом симптомов:. Если оно сочетается с непереносимостью мяса, молока, выраженным истощением, требуется немедленное выполнение ФГДС фиброгастродуоденоскопии с биопсией взятием фрагментов ткани слизистой для микроскопического исследования с целью исключения признаков новообразования.

При диффузной атрофии нарушается баланс поступления в организм питательных веществ. Человек вынужденно сокращает порции или отказывается от еды из-за плохого аппетита и неприятных симптомов, которые следуют за завтраком, обедом или ужином. Но это еще не все; в результате снижения кислотности развивается анемия, связанная с нарушенным усвоением таких компонентов как:. Это приводит к симптомам общего характера: слабости, головокружениям, плохому запоминанию нового материала, быстрой утомляемости.

Могут появляться жалобы на боли в области сердца. Выражена склонность к артериальной гипотензии сниженному давлению. Только по результатам опроса пациента и фиксации жалоб установить диагноз диффузного атрофического поражения слизистой оболочки желудка нельзя. Пальпация живота и иные объективные методы также не внесут достаточной ясности, хотя проводятся обязательно с целью выявления болезненности, выпячиваний на брюшной полости и других признаков различных патологий.

За 2 недели до проверки кислотности и тестов на Helicobacter pylori нужно прекратить прием лекарств, влияющих на уровень pH. Это, в частности, ингибиторы протонной помпы ИПП , блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Их прием может влиять на результаты, а при инфекции стать причиной ложноотрицательного теста. При необходимости выполняется также УЗИ органов брюшной полости и рентгенография с контрастом.

При диффузной атрофии цель вмешательства врача — снять острые симптомы, которые беспокоят пациента, и замедлить прогрессирование патологии. Еще несколько десятилетий назад считалось, что восстановление слизистой оболочки при обсуждаемом типе гастрита невозможно. Сегодня специалисты утверждают, что частичное обратное развитие нарушений — достижимый результат. Конечно, это не приведет к полному выздоровлению, но состояние улучшится, а риск возникновения рака снизится.

Эта инфекция вызывает воспаление сначала поверхностных, а затем более глубоких тканей желудка, что, в конечном счете, ведет к атрофии. Определенную роль бактерии играют и в запуске аутоиммунных механизмов.

Эрадикация устранение возбудителей, согласно результатам клинических наблюдений, значительно улучшает регенераторные резервы слизистой и позволяет или избежать развития опухоли, или уже при наличии метаплазии клеток снизить риск необратимых трансформаций. Симптомы и лечение диффузного атрофического процесса в желудке — это область рабочих задач терапевта и гастроэнтеролога в сотрудничестве с иммунологом.

Для эрадикации Helicobacter pylori используются короткие двухнедельные курсы терапии с применением таких групп средств как:. Контроль эффективности лечения осуществляют с помощью повторной ФГДС, дыхательных тестов или других методик, согласованных с консультирующим врачом. Диета при атрофии должна быть максимально щадящей. Так как слизистая оболочка очень уязвима, нужно кушать:.

Раздражающая пища — острые приправы, маринады, соления, колбасы, фастфуд — полностью исключается. Нужно ограничить выпечку и сладости. Позволяется печенье галетное и овсяное, зефир, пастила, мед. Предпочтение отдается кашам кроме ячневой и кукурузной , супам без наваристых бульонов, постным сортам мяса и рыбы, кисломолочным продуктам. Фрукты и ягоды, вводимые в меню, не должны быть кислыми или недозрелыми.

Из овощей рекомендуется морковь, свекла, брокколи и цветная капуста, картофель. Лук можно в отварном или запеченном виде, чеснок полностью запрещен. Более подробно о питании при гастритах вы можете прочесть в других статьях этого раздела нашего сайта. Его принимают курсом. Симптомы и лечение диффузного атрофического гастрита. Helicobacter pylori. С этим читают. Отзывы и комментарии.

Симптомы и лечение диффузного атрофического гастрита

У женщины есть только одна возможность быть красивой, но быть привлекательной есть сто тысяч возможностей. Шарль-Луи Монтескье.

Атрофический гастрит — это заболевание, развивающееся в следствии длительных, вялотекущих воспалительных процессов в желудке хронические гастриты , которые разрушительно действуют на его слизистое покрытие, нарушая процессы обновления слизистой оболочки, истончая и способствуя развитию атрофических очагов. Отличительная особенность этой формы гастрита от иных его проявления, заключается в том, что при атрофическом гастрите очень редко проявляется сильный болевой синдром, не отмечается воспалительных процессов в слизистой оболочке, кровоточащих язвенных и эрозийных образований.

Вместе со слизистой тканью отмирают и окончания нервных волокон, которые должны при нормальных обстоятельствах болью предупреждать о развитии патологических изменений нарушении клеточного питания, отечности и т.

В процессе развития, атрофия охватывает глубокие слои слизистой ткани, вызывая нарушения в процессах секреторной регуляции слизи и ферментов. На фоне снижения количества активных клеток снижается и секреция пищеварительного сока, что проявляется пониженной кислотностью.

Происходит быстрое распространение метастаз на окружающие органы. Рак при этом — не операбелен. Самое опасное то, что начальная клиника заболевания проходит бессимптомно, поэтому диагностика, как правило — запоздалая.

Наиболее ходовая предположительная версия — пагубное влияние хеликобактериоза. Считается, что основные негативные изменения в слизистой оболочке желудка происходят под влиянием активации бактерий Хеликобактер пилори. В здоровом организме они вполне мирно уживаются с микрофлорой желудка, но под влиянием комплекса неблагоприятных факторов, провоцирующих воспалительные процессы, приходят в состояние агрессии. Предпосылками к развитию атрофического гастрита могут послужить:.

Причиной развития атрофического гастрита у женщин часто становиться страстное желание выглядеть безупречно. Длительные и неумелые эксперименты с диетами иногда приводят к обратному эффекту и плачевным результатам.

Атрофические процессы в полости желудка не имеют единой классификации. Они подразделяются согласно основных характеристик — локализации, распространенности, глубине поражения тканей. Разновидностей клинических форм множество и для каждой характерны свои определенные признаки и особенности.

Рассмотрим основные симптомы клинических форм атрофического гастрита, отличающиеся по тяжести проявлений и сложности лечения — поверхностную, диффузную, аутоиммунную и антральную формы. Проявляются в начале развития хронических воспалительных реакций.

На этом этапе отмечается гибель верхнего слоя слизистой желудочной выстилки. Нарушаются процессы выделения слизи и активация клеток, секретирующих желудочный сок. При этом повреждения желудочных стенок не особо выражены.

На данном этапе атрофического гастрита появляются очаги перерождения желез, микроструктурные нарушения в клетках, на стенках желудка появляются углубления и ямки, окруженные валиком. Под действием нарушений секреции ферментов, поверхностный эпителий слизистой отмирает. Поражению подвергается подслизистый слой. Влияние интоксикации и ослабленного иммунитета отражается частыми простудными заболеваниями. Слизистый атрофированный слой заменяют новые фиброзные ткани.

Для симптомов диффузного атрофического гастрита желудка характерны:. Эта форма болезни плохо поддаётся лечению — препараты ингибиторов и антибиотиков не усваиваются. В основном, применяется инъекционная терапия, так как желудок не в состоянии воспринимать полноценно действие таблетированных форм препаратов. Развитие аутоиммунного атрофического гастрита обусловлено генетическими нарушениями в организме.

Это происходит из-за излишней секреции защитных белков, которые разрушают и отравляют ткани органов. В итоге, начинает усиленное развитие бактерий Хеликобактер пилори в желудке.

Слизистые ткани органа реагируют на бактерии не воспалительной реакцией, а разрушением и отмиранием верхнего слизистого слоя, повреждением железистых клеток. Из-за снижения секреции ферментов их недостаточно для качественной переработки пищи.

Отмечаются признаки нарушения моторики желудка, в результате продвижение пищи затруднено и она попросту застревает. Плохо усваиваются полезные микроэлементы. Сегодня медицине еще не известно, как устранить неполадки в организме, которые проявляет агрессию к собственным клеткам.

Поэтому полностью избавиться от патологических последствий невозможно. Лишь при длительном, успешном курсе восстановления гормонального фона и функций иммунитета, появиться шанс восстановить железистые клетки и добиться прогресса в процессах регенерации слизистых тканей.

Признаки аутоиммунного атрофического гастрита схожи со многими иными заболеваниями и проявляются:. В антральной зоне желудка происходят процессы ощелачивания, поступившей пищи и подготовка ее перехода в кишечную щелочную среду. При антральном атрофическом гастрите патологические изменения в слизистом покрытии желудка отмечаются лишь в его антральном отделе месте его перехода в ти перстную кишку.

Но в дальнейшем процесс распространяется и принимает диффузную форму, осложняясь рубцовыми образованиями, сужением отдела и нарушением проходимости пищи.

Патология считается неизлечимой. Характерная особенность данной формы — перерождение в язвенный процесс с большой вероятностью образования прободной язвы и заражения полости брюшины. Для пациентов с проявлениями симптомов атрофического гастрита диагностика и лечение на ранних сроках, означает не только улучшение состояния, но и возможность сохранения самой жизни.

Тактика лечения строится на показаниях различных методик диагностического обследования, включающих:. Хирургическое вмешательство по удалению поврежденных атрофией участков желудочной полости бессмысленно, так как запущенный механизм по клеточному уничтожению невозможно повернуть вспять. Даже если удалить атрофированные очаги, болезнь перекинется на здоровые, не поврежденные участки. Важная часть терапии — диета о ней чуть ниже. Без медикаментозного вмешательства не обойтись, но применение препаратов целесообразно лишь при лечении обострения атрофического гастрита.

Курс препаратов состоит из одновременного приема нескольких лекарственных форм, и для каждого пациента схемам лечения и дозировка подбираются индивидуально. Аутоиммунная форма гастрита очень трудна в лечении.

Патогенетической терапии для нее вообще нет. Потому как многие лекарственные средства, применяемые при аутоиммунных патологиях угнетают клеточный рост и замедляют тканевую регенерацию. Лечение ограничивается заместительной терапией — ферменты, желудочный сок и витаминные комплексы при признаках анемии. Полностью вылечить атрофический гастрит невозможно. Ранняя диагностика атрофических процессов и правильно подобранное системное лечение позволяют больным избежать неприятных последствий.

При соблюдении диеты и периодических плановых обследований, ремиссия заболевания может длиться многие годы. Хуже прогноз у пожилых пациентов за 50 лет. В таком возрасте патология развивается быстро и чаще заканчивается малигнизацией.

Выявлен хеликобактер и предположительный диагноз атрофический гастрит. Ужас какой оказывается Буду лечиться и дообследоваться.. Атрофический гастрит нужно доказать биопсия желудка или гастропанель.

Предполагать его не надо. И Точно выполнять назначения врачей! У меня такой диагноз, поставили чуть меньше года назад после взятия биопсии, врач дал рекомендации правильно питаться, есть больше свежих овощей и фруктов, не нервничать, пить кислотопонижающие по ситуации. Сначала у меня была паника, я вообще склонна к рефлексии, я несколько раз еще ходила к врачу, все никак успокоиться не могла, он мне так и сказал, считается предраковым состоянием, а потом успокаивал, под все не так плохо у вас.

Сейчас я уже успокоилась, еще поняла что имеет значение активность атрофических процессов, у меня по анализам она не очень высокая…Но грустно это очень и тревожно, мне 33 года….

Здоровье Красота Диета Продукты Масла. Оглавление страницы: 1 Чем опасен атрофический гастрит? Первые признаки не воспринимают всерьез. Из всех хронических форм поражения желудка атрофический гастрит наиболее опасен. Симптомы атрофического гастрита у женщин. Признак плохо переработанной пищи — развитие авитаминоза. Схемы лечения болезни, основные таблетки. Особенности и отличия от других болей. Далее: Почему возникают желтые выделения — это признак болезни?

Most reacted comment. Hottest comment thread. Recent comment authors. Это интересно! Кандидоз в полости рта - особенности проявления и… Пиелонефрит - особенности развития у женщин, лечение… Эффективные противогрибковые препараты для лечения ногтей Кольпит - что это?

Формы и симптомы, схемы лечения и… Тиреотоксикоз у женщин: характерные симптомы, методы… Аденома гипофиза - что это такое?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Предвестники рака. Атрофический гастрит

Комментариев: 1

  1. ntseitlin:

    Борис,