Аденома полип слепой кишки какой размер считается большим?

Аденоматозный полип — это патологическое новообразование гиперпластической структуры в слизистом слое внутренних органов. МКБ классифицирует данную патологию в зависимости от места её локализации.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы и лечение полипа слепой кишки

Аденоматозный полип — это патологическое новообразование гиперпластической структуры в слизистом слое внутренних органов. МКБ классифицирует данную патологию в зависимости от места её локализации.

Причиной его образования является атипичное стремительное разрастание железистого слоя. Такие полипы могут напоминать шар, гриб или ветку.

Изначально новообразование имеет доброкачественный характер, однако существует большой риск перерождения его клеток в онкологические элементы. Это предраковое заболевание. Группу риска составляют пациенты старше 50 лет. Местом локализации аденоматозных полипов становятся различные отделы желудочно-кишечного тракта, матка, желудок.

К стенкам внутренних органов они прикрепляются с помощью тонкой ножки или утолщённого основания. Их размер варьируется от 1 до 50 мм. Чем больше размер новообразования, тем больше вероятность его перехода в онкологию. Симптоматика аденоматозной патологии будет отличаться в зависимости от места локализации наростов, однако общим симптомом для всех разновидностей болезни является выраженный болевой синдром. По количеству появления патогенных наростов аденомы подразделяются на одиночные, множественные групповые очаговые и множественные рассеянные.

С точки зрения гистологической природы полипы принято классифицировать на простые и пролиферирующие. Простой образован однородными железистыми клетками и соединительной тканью. Пролиферирующий в своём строении имеет элементы с атипией.

Детским вариантом патологии является образование ювенильной разновидности аденоматозных полипов. Этот тип выростов имеет ярко-красный цвет и длинную нитевидную ножку. Эти полипы гладкие. Чаще всего обнаруживаются в прямой кишке или сигмовидном участке кишечника. В раковую форму данные наросты переходят редко. Первые признаки наличия патологии обнаруживаются в раннем возрасте, а выраженная симптоматика вскрывается к годам.

Особенностью данной формы заболевания является нетипичный для аденоматозных полипов состав клеток новообразования. В ювенильных выростах нет структурных изменений железистого эпителия. Аденомиоматозный полипоз в большинстве случаев не имеет выраженной симптоматики на начальных этапах развития. Наличие выростов обнаруживается при эндоскопической диагностике, поводом для которой послужили сопутствующие диагнозы.

Первые симптомы проблемы появляются через 5 лет после образования нароста. За это время он вырастает до мм в диаметре. Медиками доказано, что аденомы кишечника, матки или желудка являются приобретенными патологиями.

Как правило, развитие заболевания начинается при совокупном действии нескольких негативных факторов. Консервативное лечение бессильно в борьбе с аденоматозными новообразованиями. При данной патологии человеку нужна операция с целью удаления патогенного выроста. Если вырост одиночный, а его развитие находится на начальной степени, то можно говорить о благоприятном исходе заболевания.

Для постановки точного диагноза врач собирает анамнез. Пациенту необходимо сдать анализы и пройти процедуры, необходимые для лабораторной диагностики:. Хирургическим путём аденоидный полип удаляют посредством обращения к эндоскопической операции с электрокоагуляцией ложа или ножки выроста. Также удалить патогенный нарост можно с помощью колотомии. Такое оперативное вмешательство отличается максимальным сохранением здоровых тканей. Самым распространённым осложнением от полипа считается кровоточивость.

Кроме того, осложнения и негативные последствия могут возникнуть во время оперативного вмешательства при повреждении стенок внутренних органов. Механические повреждения полипов опасны тем, что являются стартом для трансформации полипа в онкологическую опухоль.

Если необходимость операции вызвана полипозом эндометрия матки, то повреждения детородного органа в ходе выполнения медицинских манипуляций чреваты женским бесплодием. Во всех случаях оперативного вмешательства, в результате которых были механические повреждения тканей внутренних органов, повышается риск повторного возникновения полипоза. Для предупреждения осложнений пациент после удаления полипа должен состоять на диспансерном учете у врача не менее 2 лет. При этом пациент посещает врача каждый месяц — это обязательное условие для стабильной положительной динамики в лечении доброкачественных и онкологических опухолей.

Через 2 года показываться врачу нужно будет 1 раз в полгода. Главная Общие понятия Аденоматозный полип Аденоматозный полип — это патологическое новообразование гиперпластической структуры в слизистом слое внутренних органов. Содержание 1 Природа аденоматозных полипов 2 Классификация аденом 3 Особенности аденомы у детей 4 Симптомы 4.

Аденоматозный полип. Разновидности аденоматозных полипов. Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:.

Аденоматозные полипы считаются предраковыми, вполне вероятно их развитие в рак толстой кишки.

Полип слепой кишки

Лучевая терапия является основой при лечении как первичных, так и рецидивирующих желудочно-кишечных и тазовых злокачественных новообразований. Комбинация хирургии, химио- и лучевой. Количество пациентов, нуждающихся в искусственном отведении кала, непрерывно растет. Этим больным жизненно необходима адекватная реабилитация, и специально для них разработаны разные.

Запор или констипация представляет собой застой переваренных или частично расщеплённых пищевых масс в кишечнике. Причина — неспособность произвести дефекацию, к чему предрасполагает. Запор — состояние, с которым сталкивался почти каждый человек. У одних проблема разрешается легко, но для других, особенно пожилых пациентов, отсутствие дефекации носит хронический. Главная :: Женщины :: Проктология. Полипы в кишечнике: виды, причины, диагностика и лечение.

Как выглядит полип кишечника Признаки полипа кишечника Предрасполагающие факторы Есть ли вероятность того, что полип переродится в рак Диагностика полипа Лечение народными средствами Фитотерапия или травы, способные поворачивать неопластические процессы вспять. Автор Врач-уролог Виктория Мишина. Дата публикации

Полипы в кишечнике: виды, причины, диагностика и лечение

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани. Прямокишечный полип — опухолевидное образование, в основе которого изменённая слизистая, железистая или лимфоидная ткань.

Официальная медицина рассматривает любые патологические наросты слизистой как предрак, приписывая им высокие риски малигнизации клеток и другие серьёзные осложнения. К сожалению, наросты редко проявляются какой-либо симптоматикой, особенно по началу своего развития.

Только по мере роста опухоли формируется определённая клиническая картина. Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза. На заметку. Любой патологический нарост на слизистой органа возникает на поражённой поверхности:. До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли.

В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии. Код по МКБ К Иногда может применяться другой код К — другие болезни заднего прохода и прямой кишки.

Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка при наличии и тело. Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа. Обратите внимание! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений. При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики.

Клиницисты выделяют две основные классификации полипозных образований: по природе возникновения и структурным особенностям результаты гистологии. Это важно! Самыми сложными в прогностическом отношении являются неопластические и гиперпластические разрастания слизистой, так как на процесс их возникновения могут влиять многие наследственные или аутоиммунные факторы.

Благодаря возможности проведения биопсии, врачи могут оценить не только структурные особенности полипозного очага, но и сопоставить риски возможного озлокачествления опухоли. Выделяют несколько видов опухолей.

Фиброзные полипы образованы из соединительной ткани и эпителиальных клеток. Другое их название — ложные. Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль. В этом их главное отличие от других типов патологического разрастания слизистых. Основной причиной фиброзных наростов являются хронические воспаления тканей прямой кишки и осложнения заболеваний в этой локализации:.

По форме такие полипы напоминают гриб или грушу, обычно имеют толстую ножку или широкое основание. Озлокачествление возможно только в случае постоянной травматизации или случаев рака прямой кишки у близких родственников.

В основе аденоматозного полипа лежат разнообразные ткани, преимущественно, железистый эпителий. Этой особенностью обусловлено второе название аденоматозного полипа — железистый нарост или аденома. Наряду с железистыми клетками в теле полипа могут находиться и атипичные компоненты. Аденоматозный нарост чаще множественный, формируется по причине неконтролируемого деления и размножения клеток. Быстрорастущие колонии небольших опухолей распространяются по всей протяжённости прямой кишки, что приводит к дискомфорту, неприятной симптоматике.

Аденоматозные или железистые полипы более всех склонны к малигнизации. Лечение обычно длительное, имеет длительный реабилитационный период. Гиперпластические разрастания слизистых — разновидности полипоза со стремительным распространением наростов по выстилающей оболочке ректального канала. Какая-то особенная причина возникновения отсутствуют. Основание полипа всегда отёчное, гиперемированное. В теле полипа присутствуют клетки плазмы, лимфоцитарная составляющая, эрозии, кистозные полости.

Если для желудка гиперпластические разрастания слизистой являются органотипичными, то в случае с прямой кишкой, минимум нетипичными. В основе формирования гиперпластических полипов лежит нарушение функциональности клеток, замедление или прекращение процессов выделения и продуцирования секрета. Гиперпластические полипы образуются даже у детей раннего возраста по причине спонтанных внутриутробных мутаций.

У гиперпластических полипов минимальный риск малигнизации, ровно как и у фиброзных новообразований. Ворсинчатые новообразования округлые по форме, имеют бархатистую поверхность, широкое основание. Ворсинистые — самые опасные в отношении злокачественного перерождения клеток. Известны случаи озлокачествления одной лишь ворсинки полипа менее 1 мм. Боли и другие неприятные симптомы полностью зависят от чувствительности пациента, его возраста, анамнестических особенностей.

Если полипы находятся близко к анальному отверстию, то могут выпадать из него или ущемляться сфинктерами. Обычно патологические разрастания слизистой обнаруживаются случайно при обследовании организма по поводу других заболеваний.

Дополнительно обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ кала, мочи, крови, слизистого секрета при обильном отделении из ануса. Всё это позволит масштабно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение.

Основная опасность патологических разрастаний тканей кишечника является риск озлокачествления и развития внутренних кровотечений. Учитывая, что наросты эпителиальной ткани часто возникают на фоне имеющихся заболеваний прямокишечного просвета, то постоянно присутствуют риски обострения сопутствующих патологий.

Злокачественный полип даёт проявляется болью при дефекации, в состоянии покоя, обильными выделениями из ректального канала. При внутренних кровотечениях в каловых массах появляются примеси крови, развивается железодефицитная анемия.

Среди других осложнений: риск ущемления, постоянные травмы и инфекционные осложнения. Для предупреждения осложнений проводят удаление полипозных очагов. Лечение полипов основано на хирургическом вмешательстве. Только радикальные методы позволяют полностью избавиться от новообразований и повысить качество жизни пациента. К сожалению, ни одна операция не является гарантией рецидива патологии, однако при рисках озлокачествления может сохранить здоровье и продлить жизнь.

Особенной профилактики против кишечных наростов не существует, так как окончательно не выяснены точные причины новообразований.

Именно своевременность лечения во многом определяет прогноз при заболевании. Так, даже злокачественные опухоли эффективно лечатся при раннем их обнаружении и удалении. Регулярные профилактические или контрольно-динамические исследования организма позволяют продлить жизнь пациента на долгие годы.

Что такое аденоматозный полип матки читайте в нашей статье здесь. Главная Локализация Кишечник Полипы в прямой кишке: как выглядит анальный полип, как проявляется и чем опасен?

Содержание 1 Полипы в прямой кишке — характеристика и особенности 1. Изображение предоставлено khumthong на FreeDigitalPhotos. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Гиперпластический полип слепой кишки — доброкачественное новообразование кишечника, которое в редких случаях приводит к раку толстой кишки.

Аденоматозный полип

Если Вам необходим срочный визит к врачу, то лучше всего воспользоваться телефоном. Для подтверждения записи пожалуйста дождитесь звонка администратора клиники. Опухоль — это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки Пальцев М. По характеру роста опухоли подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Определение полипа не отличается четкостью. В настоящее время истинным полипом считают разрастание железистого эпителия, образующее возвышение над уровнем слизистой оболочки в виде широкого грибовидного, зачастую ветвистого образования, сидящего на более узкой ножке, а иногда на широком основании.

Этиология и патогенез Установить истинную частоту появления доброкачественных полипов толстой кишки очень трудно, поскольку они протекают практически бессимптомно, и обнаруживают их чаще всего случайно у больных, предъявляющих жалобы на дискомфорт, боль в области заднего прохода, дисфункцию кишечника, патологические выделения из заднего прохода и т.

В связи с этим близкую к истинной частоту полипов можно установить только в результате проведения целевых профилактических обследований населения или вскрытий. Наиболее точным методом оценки состояния слизистой оболочки прямой и ободочной кишки можно считать их изучение во время патолого-анатомических вскрытий.

Такое различие обусловлено тем, что часть больных, полипы у которых протекают бессимптомно, не попадают в поле зрения врачей. Этиология полипов прямой и ободочной кишки не выяснена. Работы, в которых изучена вирусная природа этих заболеваний, имеют теоретический характер, так же как и создание модели толстокишечного полипоза на животных. Увеличение частоты появления доброкачественных опухолей толстой кишки связывают с влиянием окружающей среды мегаполисы, наличие крупных производств , уменьшением физической активности.

Важным фактором, влияющим на увеличение частоты развития заболевания толстой кишки, многие исследователи считают изменение характера питания населения в условиях индустриализации. Установлено, что основной особенностью питания жителей экономически развитых стран является преобладание в рационе высококалорийных продуктов с большим содержанием животных жиров при небольшом количестве клетчатки.

Все это приводит к тому, что в толстую кишку попадает химус, содержащий мало клетчатки, что сказывается на снижении моторной активности кишки, и большое количество желчных кислот, которые, как установлено, в процессе пищеварения превращаются в вещества, оказывающие канцерогенное влияние на слизистую оболочку.

Снижение скорости прохождения химуса по кишке создает более длительный контакт канцерогенов и слизистой. Все это вызывает нарушение и микробного пейзажа, что в свою очередь изменяет состав ферментов микробного происхождения. Некоторые исследователи установили определенную зависимость между частотой обнаружения аденом и мужским полом умерших, а также такими заболеваниями, как атеросклероз, злокачественные опухоли, дивертикулез и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические неспецифические заболевания легких.

Патологическая анатомия Согласно Международной гистологической классификации опухолей, доброкачественные новообразования толстой кишки представлены следующим образом. Аденома: а тубулярная аденоматозный полип , б ворсинчатая, в тубулярно-ворсинчатая. Аденоматоз аденоматозный полипоз кишечника. Опухолеподобные поражения. Гамартомы: а полип Пейтца—Егерса и полипоз; б ювенильный полип и полипоз. Гиперпластический метапластический полип.

Доброкачественный лимфоидный полип и полипоз. Воспалительный полип. Глубокий кистозный колит. Гиперпластические полипы выглядят как мелкие до 0,5 см в диаметре , слегка возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки образования мягкой консистенции и обычного цвета. Они характеризуются удлинением и кистозным расширением крипт. Эпителий в таких полипах пилообразно извитой, с уменьшенным количеством бокаловидных клеток. Железистые и железисто-ворсинчатые тубулярные аденомы представляют собой более крупные образования до 2—3 см в диаметре , имеющие, как правило, выраженную ножку или широкое основание.

По окраске они близки к окружающей слизистой оболочке, но имеют более плотную консистенцию, смещаются вместе со слизистой оболочкой, редко кровоточат и изъязвляются. По степени морфологической дифференцировки эпителия различают три группы тубулярных аденом: со слабой, умеренной и значительной дисплазией. При слабой степени сохраняется архитектоника желез и ворсин; уменьшается количество бокаловидных клеток, ядра их вытягиваются, несколько увеличиваются, но располагаются в один ряд; число митозов увеличено незначительно.

При выраженной дисплазии нарушается строение желез и ворсин, ядра могут располагаться во всех отделах клетки, отмечается их увеличение, появляется много митозов, в том числе патологических; бокаловидные клетки исчезают.

Умеренная дисплазия характеризуется промежуточными изменениями. Ворсинчатые аденомы имеют слегка дольчатую поверхность, напоминая ягоду малины. По размеру, как правило, бывают больше тубулярной аденомы. Ювенильные полипы нельзя относить к аденомам, потому что в них не бывает гиперплазии желез и атипических изменений железистого эпителия.

Такое образование довольно крупное часто свисает в просвет кишки на длинной ножке, гладкое, более интенсивно окрашенное ярко-красное, вишневого цвета. При микроскопии представляет собой кистозно-гранулирующий полип, расширенные железы которого выстланы типичным кишечным эпителием и содержат слизистый секрет. Важное клиническое значение имеет подразделение эпителиальных опухолей по гистологическому строению, величине и фактору множественности.

От величины доброкачественного новообразования зависит вероятность его малигнизации: чем больше размер доброкачественной опухоли, тем выше вероятность ее малигнизации. По фактору множественности эпителиальные опухоли делят на: 1. Рассеянные множественные полипы трудно дифференцировать от диффузного полипоза толстой кишки. Последний обычно характеризуется массивностью поражения насчитываются сотни и тысячи полипов, а иногда вообще не остается участков непораженной слизистой оболочки , а главное — передается по наследству, т.

Среди эпителиальных полиповидных образований толстой кишки встречаются своеобразные, экзофитно растущие, стелющиеся по кишечной стенке, мягкие на ощупь образования мелкодольчатого строения. Выделяют две формы ворсинчатых аденом по микроскопической картине — стелющуюся и узловую.

Узловая форма встречается чаще и располагается на одной из стенок кишки в виде компактного экзофитного узла с широким и коротким основанием или ножкой. При стелющейся форме ворсинчатые разрастания располагаются по поверхности слизистой оболочки плоско, почти циркулярно охватывая стенку кишки. Макроскопически ворсинчатая опухоль окрашена в красноватый цвет из-за обилия кровеносных сосудов в их строме.

Тонкие и нежные ворсинки легко травмируются и кровоточат, поэтому само по себе кровотечение не является свидетельством озлокачествления этих образований. Злокачественная трансформация крупной аденомы толстой кишки может быть диагностирована с высокой степенью вероятности при наличии двух или более из следующих эндоскопических признаков малигнизации: плотная консистенция ворсинчатого образования, наличие участков уплотнения, бугристость поверхности, наложение фибрина, изъязвление поверхности и контактная кровоточивость.

Ворсинчатую опухоль толстой кишки целесообразно выделять как самостоятельную нозологическую единицу. Большинство эпителиальных новообразований полипов проходит последовательные стадии развития от малых размеров к большим, от малой выраженности пролиферативной активности к большей, вплоть до перехода в инвазивный раковый процесс. Появление гиперпластических полипов предшествует возникновению железистых аденоматозных полипов, которые по мере роста могут подвергаться ворсинчатой трансформации, а в ворсинах удается обнаружить признаки инвазивного роста.

Развитие полипов происходит медленно от простейшего строения к резким степеням атипии и дисплазии слизистой оболочки, вплоть до развития рака, причем этот процесс протекает не менее 5 лет, а в среднем длится лет. Клиническая картина У большинства больных доброкачественные новообразования толстой кишки протекают бессимптомно и обнаруживают их, в основном, при эндоскопическом исследовании.

Однако при достижении больших размеров 2—3 см ворсинчатых опухолей могут отмечаться кровянисто-слизистые выделения, боль в животе и заднем проходе, запор, понос, анальный зуд. При гигантских ворсинчатых опухолях потери белка и электролитов в связи с гиперпродукцией слизи иногда могут приводить к существенным нарушениям гомеостаза диспротеинемия, нарушение водно-электролитного баланса, анемия.

При них возможно появление симптомов острой полной или частичной непроходимости вследствие инвагинации. Диагностика лечение При наличии перечисленных выше симптомов необходимо проведение пальцевого исследования прямой кишки и ректороманоскопии. При пальцевом исследовании удается изучить участок прямой кишки до 10 см от края заднего прохода.

Этот первичный метод диагностики необходимо применять всегда. Он обязательно должен предшествовать ректороманоскопии, поскольку это достаточно информативный способ выявления и других заболеваний прямой кишки геморрой, свищи, трещины и др. Ректороманоскопия требует специальной подготовки с помощью очистительных клизм или пероральных слабительных фортранс и др. При обнаружении полипов в прямой или сигмовидной кишке необходимо тщательное исследование вышележащих отделов толстой кишки и желудка, так как нередко сочетанное поражение полипами различных отделов желудочно-кишечного тракта.

Для этих целей используются рентгенологическое и эндоскопическое исследования толстой кишки и желудка. Ирригоскопия имеет важное клиническое значение, она позволяет диагностировать большинство полипов более 1 см в диаметре, более мелкие образования удается обнаружить значительно реже.

Поэтому при профилактических осмотрах лучше воспользоваться колоноскопом, с помощью которого удается обнаружить практически любые образования размером менее 0,5 см. При эндоскопическом исследовании толстой кишки гиперпластические полипы выглядят как мелкие менее 0,5 см в диаметре , слегка возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки образования мягкой консистенции и обычного цвета. Нередко гипертрофированные лимфатические фолликулы симулируют гиперпластические полипы подтверждением этого является гистологическое исследование.

Аденоматозные полипы имеют размеры более 0,5 см и могут достигать см в диаметре, иметь ножку или располагаться на широком основании, по окраске близки к окружающей слизистой оболочке, но имеют более плотную консистенцию, смещаются со слизистой оболочкой, изъязвляются и кровоточат редко.

Аденопапилломатозные полипы железисто-ворсинчатые обычно превышают 1 см в диаметре, имеют бархатистую поверхность, что создает впечатление матовости окраски, иногда представляются мелкодольчатыми из-за неровной поверхности, могут эрозироваться, причем дно язв покрывается фибрином, из-под которого выделяется в небольшом количестве кровь. Ворсинчатые полипы имеют большие размеры от 2 см и более , могут иметь толстую ножку полипы или распластываются по слизистой оболочке опухоли , иногда принимая стелящийся характер.

Они занимают большую площадь, лишь слегка возвышаются над окружающей слизистой оболочкой и не имеют четких границ. Цвет таких образований мало отличается от цвета слизистой оболочки, характерна бархатистость и матовость их поверхности, наличие изъязвлений позволяет заподозрить начало малигнизации. Отрицательные результаты биопсии не могут служить доказательством отсутствия злокачественного роста, и окончательное заключение делают после удаления всей ворсинчатой опухоли.

Консервативных методов лечения полипов и ворсинчатых аденом толстой кишки к настоящему времени не существует. Предложенный А. Аминевым метод лечения полипоза соком травы чистотела не нашел широкого применения в связи с сомнительной эффективностью.

Использование его нецелесообразно, так как попытки консервативного лечения приводят лишь к откладыванию операции и прогрессированию заболевания вплоть до малигнизации полипа. Биопсия не имеет существенного значения в определении тактики лечения полипов толстой кишки.

Небольшие участки полипа, взятые для биопсии, не могут характеризовать сущность патологического процесса во всей опухоли. Информация о полипе на основании биопсии неполная и может быть ошибочной. Полностью иссеченный полип — лучший материал для гистологического исследования. В современных условиях лишь удаление полипов эндоскопическим и хирургическим путем гарантирует успех лечения.

Все методы удаления полипов применяют после специальной подготовки толстой кишки с помощью слабительных и очистительных клизм. Такая подготовка служит также профилактикой осложнений. Одно из основных осложнений — кровотечение, может возникнуть на протяжении до 10 сут после вмешательства. Появление крови из заднего прохода в 1-е сутки после удаления полипа связано с недостаточной коагуляцией сосудов ножки полипа.

Более позднее кровотечение развивается в результате отторжения струпа, что чаще всего наблюдается через дней после операции. И ранние, и поздние кровотечения могут быть незначительными, а могут быть массивными, представляющими опасность для жизни больного. Для ликвидации этого осложнения требуется повторное эндоскопическое исследование, во время которого производится электрокоагуляция кровоточащего сосуда.

Иногда такие мероприятия не помогают, и приходится прибегать к лапаротомии и резекции кишки. Вторым по частоте осложнением является перфорация стенки кишки, которая также может возникнуть или во время вмешательства, или спустя некоторое время, даже несколько суток, после него. Возникновение позднего осложнения объясняется глубоким ожогом стенки кишки в области основания удаленной опухоли во время электрокоагуляции.

При возникновении этого осложнения на внутрибрюшной части толстой кишки выполняют лапаротомию и ушивание дефекта стенки кишки, отключение этого отдела из пассажа кала путем наложения на вышележащие отделы колостомы или, если перфорация произошла достаточно высоко, поврежденный участок выводят в виде двуствольной колостомы.

Полипы в прямой кишке: как выглядит анальный полип, как проявляется и чем опасен?

Полипы толстой кишки бывают опухолевой, гамартоматозной, воспалительной и гиперпластической природы. Встречают самые разнообразные виды опухолевых поражений, хотя из них большая часть — аденономы. Гамартоматозные полипы возникают при ювенильном полипозе и синдроме Пейтца—Егерса, воспалительные и гиперпластические полипы — при воспалительных заболеваниях кишечника и доброкачественном лимфоидном полипозе.

Аденоматозные полипы могут вызывать ректальное кровотечение, иногда — инвагинацию с риском наружного выпадения, но наиболее опасна возможность их злокачественного перерождения. У ворсинчатых аденом самый высокий риск малигнизации, возрастающий с увеличением полипа. При диаметре более 2 см риск возникновения рака резко возрастает. Оптимальный режим наблюдения с регулярным выполнением колоноскопии выбирают в зависимости от гистологических характеристик и числа удаленных полипов.

Типичная тубулярная аденома представляет собой образование на ножке менее 15 мм в диаметре с дольчатой поверхностью. Напротив, типичная ворсинчатая аденома — образование большего размера на широком основании с ворсинчатой поверхностью.

Тубулярно-ворсинчатая аденома состоит из компактно расположенных диспластичных эпителиальных трубочек, разделенных собственной пластинкой. Ножка аденомы сформирована из подслизистого слоя и нормальной слизистой оболочки. Чистая ворсинчатая аденома включает множество пальцевидных ворсинок с диспластическим эпителием, достигающих мышечной пластинки слизистой оболочки через собственную пластинку. Степень нарушения цитологического строения и архитектоники обусловлена степенью дисплазии, которая, в свою очередь, служит фактором, определяющим вероятность злокачественной трансформации.

Известно, что аденомы не всегда имеют полиповидный фенотип, поэтому опытные эндоскописты всегда производят тщательный осмотр на предмет обнаружения плоских аденом.

Несмотря на то что большую их часть можно обнаружить при тщательном видеоэндоскопическом исследовании, качество диагностики с помощью методов хромоэндоскопии выше.

Иногда необходима расширенная эндоскопия, но исследование всей толстой кишки применяют редко. Аденомы не метастазируют до проникновения диспластического эпителия через мышечную пластинку слизистой оболочки в подслизистый слой. При отсутствии инвазии в ножку аденомы и вовлечения в процесс лимфатических сосудов для полного излечения практически всегда достаточно провести эндоскопическую полипэктомию.

До эндоскопического удаления объекта , в котором подозревают рак, место биопсии необходимо пометить тушью, чтобы в дальнейшем его можно было легко обнаружить при оперативном вмешательстве или при повторной колоноскопии. При планировании наблюдения учитывают, что от момента возникновения аденомы до ее перерождения в аденокарциному проходит около 3 лет.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Физиология желудочно-кишечного тракта. Болезни пищевода. Болезни желудка. Болезни двенадцатиперстной кишки. Болезни тонкой кишки. Болезни толстой кишки. Болезни печени. Болезни поджелудочной железы.

Книги по гастроэнтерологии. Аденоматозный полип толстой кишки - диагностика Полипы толстой кишки бывают опухолевой, гамартоматозной, воспалительной и гиперпластической природы.

Клизма с барием, двойное контрастирование. Верхушка полипа мелкоузловая показана толстой стрелкой , контур ножки тонкая стрелка полипа белого цвета. Гладкую слизистую оболочку прямой кишки прерывают полигональные узелки опухоли показано белыми стрелками. Плоский характер поражения установлен по отсутствию изменения контура прямой кишки вид сбоку. Заметны утолщение и расширение мышечной пластинки слизистой оболочки на верхушке полипа, непрерывность подслизистого слоя верхушки полипа, ножки полипа и стенки толстой кишки.

Слизистая оболочка замещена похожими на ковер разрастаниями аденоматозных ворсинок. Поверхность тубулярно-ворсинчатой аденомы справа с очагом высокодифференцированной аденокарциномы ситовидные железы проникают в собственную пластинку слизистой оболочки полипа.

Гистологическая картина различий в строении между доброкачественной и злокачественной аденомой. Доброкачественная аденома а , мышечная пластинка слизистой оболочки интактна. Злокачественная аденома б , инвазия злокачественного эпителия в мышечную пластинку слизистой оболочки. Близко от основания ножки аденомы видны злокачественные железы в лимфатических сосудах.

Окраска гематоксилин-эозином х 8. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Человеческий организм постоянно обновляется, в нем часто появляются новообразования, которые не несут прямого вреда, но и не являются естественными с точки зрения физиологии. Доброкачественные формы наростов могут элементарно мешать нормальной жизнедеятельности. Полипы — это доброкачественная патология, которой подвержен просвет кишечника или другие полые органы. Представляют они собой своеобразную опухоль скопление клеток небольших размеров, которая крепится ножкой или широким основанием к тканям и выпячивается в кишечную полость.

Такое образование характерно для любого возраста, особенно у пациентов, наследовавших полипоз кишечника. Полипоз код по МКБ 10 — D12 относится к заболеваниям с невыявленной этиологией возникновением. Это означает, что современная медицина все еще не может определить причину появления новообразований в кишечнике. Существует три теории, которые объясняют появление новообразований, но ни одна из них не является доказанной.

Каждая из них имеет научное обоснование, но рассматривает только один из ключевых факторов полипоза:. Разный подход к первопричине не противоречит тому, что причины образования полипов в кишечнике следующие с чем согласно большинство специалистов :. Полип прямой кишки, как и полип толстой кишки, в большинстве клинических случаев не определяются, не имеют особой симптоматики. Лечение очень трудно начать вовремя.

Часто терапия начинается уже при развитой форме. Симптомы полипов в кишечнике в комплексе могут заставить задуматься о походе к врачу.

При общих проявлениях возможного заболевания нужно проконсультироваться у специалиста. Признаки заболевания следующие:. Ребенок самостоятельно не может определить наличие заболевания самостоятельно, поэтому родители должны следить за самочувствием малышей. Основные признаки полипов в кишечнике у детей те же, что у взрослых больных. При проблематичном стуле или появлении кровяных образований в каловых массах ребенка нужно показать врачу.

У малолетних пациентов образования бывают нескольких видов:. В зависимости от локализации в организме современная эндоскопическая классификация полипов выделяет следующие виды:. Этот вопрос задает практически каждый пациент, который сталкивается с выявлением полипов.

Хоть образование является само по себе доброкачественным, но имеет тенденцию к перерождению: все зависит от возраста пациента, пола, локализации образований. Выше были приведены примерные группы риска с вероятностью ракового исхода для различных типов новообразований.

Все остальные локализации образований подвержены риску перерождения в раковую опухоль. При выявлении полипоза следует регулярно проверяться у специалиста, придерживаться прописанного ритма жизни, если удаление образований нецелесообразно.

Главное — помнить, что повышение вероятности перерождения в онкологию напрямую зависит от размера и состава тела отростка. Полипы на стенках кишечника редко выдают себя симптомами, но со временем способны превратиться в злокачественные новообразования. Поэтому при обнаружении полипов лучше избавиться от них. Полипы кишечника — это небольшие доброкачественные новообразования, которые бессимптомно растут на его внутренней слизистой оболочке.

Чаще всего встречаются полипы толстого отдела кишечника. Размер полипов обычно меньше 1 см, но может достигать нескольких сантиметров. Они растут в одиночку или группами. Некоторые внешне выглядят как небольшие шишечки, другие имеют толстую или тонкую ножку с уплотнением в форме гриба или кисти винограда.

Сами полипы — доброкачественные образования, которые редко ухудшают самочувствие человека. Но они могут трансформироваться в злокачественные, плохо поддающиеся лечению опухоли. Поэтому при выявлении полипов их рекомендуют удалять. Несколько чаще обнаруживают у мужчин, а наиболее характерный возраст пациентов — 50 лет и старше. Люди негроидной расы более склонны к образованию полипов и их злокачественным перерождениям, чем европеоиды.

Почему клетки начинают внезапно превращаться в нетипичные и формировать новообразования, до сих пор точно неизвестно. Анализ заболеваемости помог выделить факторы, которые повышают риск роста полипов:. Имеет значение и количество родственников с таким заболеванием. Хотя иногда множественные случаи полипоза в семье не связаны с генетическими факторами.

Есть целая группа генетических заболеваний, повышающих вероятность развития некоторых видов опухолей злокачественных и доброкачественных , в том числе и полипов кишечника:. Полипы редко сигнализируют о своем присутствии симптомами. У большинства пациентов их обнаруживают случайно во время исследования кишечника. Любой из вышеперечисленных симптомов — это признак серьезной проблемы и повод немедленно показаться врачу.

В основном полипы выявляют во время планового обследования толстого отдела кишечника. Это связано с тем, что симптомы не отмечаются либо характерны для многих патологий: геморроя, воспалительных заболеваний кишечника, язвенной болезни. Анализ кала может показать наличие крови, анализ крови — низкое содержание эритроцитов. Но эти показатели тоже неспецифичны. Оба метода безболезненны, удобны, но не выявляют мелкие менее 1 см новообразования.

Поэтому при подозрении на полипы толстой кишки или при плановых проверках пациенту назначают одно из двух обследований:. Перед колоно- или сигмоидоскопией необходимо провести подготовительные процедуры. Они очищают кишечник от каловых масс, делая его доступным для тщательного осмотра.

Для этого необходимо:. Единственный действенный способ избавления от полипов — их хирургическое удаление. У подавляющего большинства пациентов эту процедуру полипэктомию проводят во время обследования толстой кишки. Она очень быстрая и безболезненная.

При обнаружении полипа врач направляет к нему инструмент, вводит в стенку кишечника под полип немного жидкости, чтобы стали хорошо видны границы новообразования. Затем специальной насадку-петлей захватывает полип, затягивает его ножку и отрезает от стенки кишечника, пропуская по петле электрический ток. Большие полипы могут потребовать операции. По возможности врачи стараются обойтись методиками с минимальным вмешательством — микроинвазивной лапароскопической хирургией. При этом эндоскопы, оснащенные всеми необходимыми насадками-инструментами, вводят через маленькие отверстия в брюшной стенке.

В очень редких случаях, когда полипов слишком много, их удаляют вместе с пораженным участком кишечника. Это сложная операция, требующая подготовки и длительного восстановления. Такие метки помогают во время последующих скрининговых исследований найти подозрительные в прошлом области и тщательно их осмотреть.

Все удаленные ткани направляют на гистологическое исследование. По строению ткани врач-гистолог может определить тип полипа, выявить начальные признаки малигнизации. Эта информация позволит лечащему врачу определить прогноз и схему профилактических осмотров. Самое опасное осложнение полипов — это злокачественное перерождение клеток полипа. Вероятность рака толстой кишки зависит от:. К счастью, полипы растут медленно.

В большинстве случаев рак толстого кишечника начинает развиваться через 10 лет после образования маленького полипа. Исключение — наследственные заболевания, при которых малигнизация происходит гораздо быстрее. Своевременное обнаружение — отличная гарантия благоприятного исхода лечения и отсутствия осложнений в будущем.

Так как чаще всего никаких жалоб или признаков этих новообразований нет, то всем людям старше 50 лет рекомендуют регулярно проходить обследование раз в лет. Представителям негроидной расы следует начинать скрининг несколько раньше из-за большей вероятности злокачественного перерождения. Людей с установленным диагнозом генетического варианта полипов или с подозрением на них проверяют чаще раз в года и с более раннего возраста. Отказ от переедания, курения, злоупотребления алкоголем, малоподвижного образа жизни — разумный шаг, который несколько снижает вероятность возникновения полипов.

По некоторым данным, здоровый сбалансированный рацион, богатый кальцием и растительной клетчаткой, также уменьшает риск заболевания. Людям, имеющим близких родственников с полипами толстой кишки, рекомендуют сдать анализы на генетические заболевания. Выявленные на ранней стадии полипы легко лечить, а риск их малигнизации минимален.

Они могут вырастать вновь, поэтому после удаления пациенты должны регулярно проходить обследование. Данный термин ассоциируется у гастроэнтерологов вовсе не с обитателями морских глубин.

Мужчины заболевают в раза чаще женщин. В стенке любого полого органа имеется слизистая оболочка, клетки которой могут очагово интенсивно разрастаться с образованием нароста на ножке — полипа.

Такие наросты являются доброкачественными опухолями по своей природе, но некоторые из них имеют склонность превращаться в рак, малигнизироваться. В этом заключается их коварство. Именно поэтому их считают предраковыми заболеваниями. Из всех отделов ЖКТ участки толстого кишечника ободочная и прямая кишки — излюбленные места для разрастания данных образований. Они могут формироваться одиночными, а могут быть множественными и распространяться в очень большом количестве, такое состояние называется полипозом.

Это гораздо больший процент малигнизации, чем у одиночных полипов. Данная патология может быть врождённой, семейной: часто она поражает нескольких членов одной семьи истинная форма , а может становится следствием других изменений в организме вторичная форма. Одиночные образования чаще достигают 0, см в диаметре, но встречаются и гиганты-одиночки в и более см.

Они имеют тонкую ножку или широкое основание, на которых провисают в просвет органа. Чаще встречаются в детском возрасте, разрастаются в толстом кишечнике.

Очень редко перерождаются в онкологические структуры. Часто бывают внешне похожи на гроздь винограда, гладкие, округлые, блестящие, цвет поверхности более насыщенный относительно окружающих тканей.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление эпителиальных образований в толстой кишке

Комментариев: 4

  1. susana.efremova:

    А картинки где? как понять? у всех воображение разное))))))))))

  2. sergey25041968:

    Бредовые тетки собрались в комментариях..С явно завышенной самооценкой.

  3. Венди:

    Марат, “ложка” наверно

  4. Melaniya-PL:

    marianna.marz, Ваш совет самый действенный!!! Работает на все 100!!! Проверено ))))