После операциина кишечнике когда можно делать колоноскопию

Осмотр кишечника при колоноскопии даёт специалисту возможность визуально оценить слизистую и провести небольшие операции. Однако имеется ряд противопоказаний к колоноскопии, которые можно разделить на абсолютные и относительные. Исследование проводится при жалобах пациента, касающихся сбоев в работе кишечника и может быть назначено несколькими специалистами:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как часто делать колоноскопию после удаления опухоли

Капуста брокколи как средство профилактики рака печени. Прогнозы выживаемости при раке грудины. Структура онкологической службы. Диспансеризация онкобольных - учетные документы. Компьютерная томография. Эрбитукс, флакон, мг. Рефнот, флаконы ЕД, 5 шт.

Онкологический диагноз и стрессовое состояние. Как стабилизировать душевное состояние после постановки диагноза. Приближается Великий Пост! Первый этап лечения пройден. Что дальше? Уважаемые, специалисты, у меня, конечно, шкурный вопрос. Но ответ на него, наверное, будет интересен многим. Что собой представляет обследование колоноскопом? Это когда через, пардон, заднее отверстие в кишечник вводится двухметровый шланг, через который одновременно подается воздух, и с постоянным вращением для осмотра стенок толстой кишки проталкивается до купола перехода толстой в другую кишку, то есть примерно до аппендикса.

Наибольшие сложности при прохождении колоноскопа возникают в местах изгиба кишечника, то есть в области селезенки и печени. В этих областях, чтобы облегчить поворот шланга и снизить вероятность травмирования стенки кишки требуется помощь медсестры, которая изо всех сил давит на наконечник колоноскопа через кожу. Никто не спорит, что колоноскопия во многом незаменимый и необходимый метод обследования, но стоит ли им злоупотреблять? Этот метод обследования в частности позволяет выявить наличие полипов в толстом кишечнике.

А полипы-то нам как раз и не к чему! С помощью колоноскопа можно эти неприятности и удалять. Упрощенно говоря полипы это доброкачественные новообразования что-то вроде бородавок только не на коже, а на стенке кишки. Они могут быть как наследственными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности.

Считается, что полипы при определенных условиях могут из доброкачественных опухолей переродиться в злокачественные в силу разных причин в том числе и механических повреждений.

Поэтому наличие полипов в кишечнике обуславливает регулярное обследование кишечника для отслеживание динамики развития этих прыщиков и своевременного выявления ранней онкологии. Но вот вопрос — где же тут золотая середина частоты подобных обследований?

Если часто елозить по полипам шлангом, нанося им микротравмы не спровоцируем ли мы их перерождение в злокачественную опухоль? Это была теория, теперь немного конкретики. На плохую наследственность такое количество явно не тянет. Вряд ли в моем случае полипы явились причиной возникновения рака.

Близко к области опухоли их просто не было в наличии. Да и на снимке складывалось впечатление, что опухоль возникла с внешней, а не с внутренней стороны кишечника.

В результате проведенной операции левосторонняя гемиколэктомия два полипа вместе с частью сигмы были удалены. Вопрос о полипах возникает периодически при посещении районного онколога. Удалить колоноскопом эти прыщики не берутся в силу их небольших размеров. Чтобы показать динамику развития привожу результаты обследований. Но на самом деле обнаружить опухоль колоноскопом оказалось совсем не просто.

Опытнейший специалист, кмн, зная о наличии опухоли и ее дислокации, не с первого раза ее нашла… 08 сентября года проктолог, ректоскопия на 10 см от ануса полип 0,5см в д, на 15 см — еще один до 07 см в д. Не знаю, может у различных врачей разные системы измерений?

Спрашиваю у проктолога о динамике в росте полипов. На что получаю неутешительный ответ, да - растут. Но вот вопрос растут относительно чего? Если сравнивать данные колоноскопии и ректоскопии, то да — динамика есть. Но если сравнивать только результаты ректоскопии, то за два с половиной года размеры полипов не изменились.

Когда обратил на это обстоятельство внимание врача, тот почему-то обиделся, как будто я усомнился в его профессиональной компетентности, и решил, что отныне надо мне делать колоноскопию каждые полгода. Два раза в год шланг колоноскопа, плюс два раза в год еще и ректоскопия, думаю, что оставшимся полипам такое отношение может не понравиться, ведь риск их травматизма при этом возрастает. А куда травма эта может привести, никто не знает, можно и рецидив рака вызвать.

Не рекомендуют же травмировать бородавки. При этом надо еще учесть регулярное проведение иригаскопии. Жалуюсь, что после операции процедура колоноскопии стала для меня крайне болезненной - настоящей пыткой.

На что врач почему-то безаппеляционно заявил, что такого быть не может, наоборот после подобной операции колоноскопия становится менее болезненной. А боль вызвана неуклюжими действиями врача, его проводившего, у которого руки растут не из того места догадываетесь из какого?

И в то же время пытается меня направить на колоноскопию опять к этому же неправильнорастущеручному специалисту. Наверное, я этому проктологу чем-то не понравился… Логика врача понятна, раз кишка стала короче, то и проблем должно быть меньше. Ан нет! Он явно не учитывает то, что углы загиба становятся более острыми. А кишечник, связанный спайками сам с собой и с брюшиной, частично теряет свою способность смещаться, уже не помогая как было до операции , а мешая продвижению колоноскопа.

Ладно, полипы, а как отреагирует на столь частое насилование место сшивки кишок? По нему же не только шаркают шлангом колоноскопа, но при этом еще и испытывают на разрыв. Вопрос, с какой периодичностью можно делать колоноскопию, если все имеющиеся полипы находятся в зоне доступной для ректоскопии?

Второй вопрос озвучен в названии темы - Может ли колоноскопия спровоцировать развитие рака кишечника или его рецидив, скажем, в результате повреждения полипа или стенки кишечника? С уважением, Николай. Не совсем в тему, поскольку не специалист - но где Вы делаете колоноскопию? Просто на днях прошёл эту увлекательную процедуру третий раз в жизни - впервые за 9 лет после эндоскопической операции в году.

Но у меня был "всего лишь" пятисантиметровый "нехороший" полип прямой кишки с подозрением на аденокарциному, так что не резали - послеоперационную гистологию тогда так и не узнал по простоте душевной, а может и к лучшему; вот завтра отзвонюсь врачу может нашёл в архиве - любопытство всё-таки победило здравый смысл. Происходило и сейчас всё в ГНЦ колопроктологии. Первый осмотр тогда чуть не помер - упёрлись куда-то в сигму и после 15 минут "издевательств" и моих стонов отстали.

А перед операцией, и в прошлую среду весь кишечник включая 7 см тонкой кишки практически без болевых ощущений, да и вообще с минимумом неприятных, прошёл другой эндоскопист. К счастью он до сих пор работает в ГНЦ, и я специально просился к нему. А кишечник действительно оказался с его слов "непростой" - какой-то загиб внизу, и "лишняя" петля сигмы - но для настоящего профессионала нет ничего невозможного.

Кстати после того как я честно признался что все 8 лет чувствовал себя неуютно из-за невыполненного осмотра, но через год наверняка не приду - врач ответил что хотя бы раз в года. В принципе, теоретически можно было бы такое предположить, но каловыми масами стенка прямой кишки травмируется не меньше и, если уж на то пошло, чаще.

Спасибо за ответ, Алексей Владимирович, но позволю себе не согласиться с Вами. Все-таки каловые массы проходят по кишечнику в полужидком виде и только постепенно отдают влагу. Трудно предположить, чтобы такой кашей можно хоть что-то поцарапать. Если только не попадаются твердые, не переваренные организмом включения. Случаи перфорации стенки кишечника колоноскопом встречаются, а вот калом, извините, …. Но 4 раз в год… - это, по-любому, перебор. При этом никаких болевых ощущений не испытывал.

Вы можете соглашаться или нет, но факт остается фактом - пролежни и перфорации каловыми камнями, в т. В правой половине кишки, что так же является фактом, стул действительно кашицеобразный, а вот в левой, и в прямой кишке где, собственно у вас полипы , очень даже оформленный, зачастую - вполне себе твердый. Так что говорить об излишней травматизации можно было бы только в том случае, если бы вообще не пользовались своим кишечником.

Процедура, конечно, неприятная. По истечении 5 лет - раз в год. Другой вопрос - полипы уже давно. Биопсия когда нибудь выполнялась? Если есть дисплазия - учитывая фон - лучше удалить эндоскопически.

Спасибо, Алексей Владимирович, за ответы! Прошел вчера колоноскопию. Как оказалось руки у врача, проводившего предыдущую процедуру, похоже, не так заточены. Все прошло практически безболезненно, не считая реакции спаек на раздувание кишечника воздухом. Двое суток без пищи, только касторка, фортранс и клизмы требуемого результата не дают. Но касторка с швэпсом - лучше чем без оного. Приведу протокол полностью, чтобы вопросов не возникало. Толстый кишечник осмотрен до купола слепой кишки.

Слизистая на всем протяжении обычного цвета. Сосудистый рисунок выражен. Области печеночного и селезеночного углов нет.

Послеоперационные изменения анатомических взаимоотношений в нижнем отделе ЖКТ затрудняют проведение колоноскопии не в такой степени, в какой затрудняют выполнение эндоскопического исследования верхнего отдела ЖКТ изменения после реконструктивных операций на нем.

Подписаться на обновления

Рак прямой кишки — злокачественная опухоль клеток, выстилающих прямую кишку. Она растет в теле человека примерно 1, года и может прорасти в кости таза и соседние органы. Она образует очаги опухолей метастазы в лимфоузлах, головном мозге, позвоночнике, легких и печени.

Обычно болезнь обнаруживается случайно на приеме у проктолога. Способ лечения рака прямой кишки определяется в зависимости от состояния больного, расположения и размера опухоли. Центральный метод лечения — операция. Но на стадии ее недостаточно, и применяется комплексный подход:. Перед тем как будет произведена операция по удалению рака прямой кишки, пациент обследуется посредством:. Виды операций Оперативная хирургия зависит от характеристик опухоли и состояния больного.

На стадиях удаляется опухоль, пораженные ткани и лимфоузлы и ближайшие здоровые ткани, чтобы избежать опасности метастаз. Применяется на стадиях. Бесконтактная операция начинается с перевязки кровеносных и лимфатических сосудов, связанных с опухолью. Затем отсекается пораженное место. Трансанальное иссечение устраняет некрупные опухоли в нижнем сегменте кишки, сохраняя сфинктер и лимфоузлы.

Может понадобиться временная стома отверстие для вывода кала в брюшной стенке. Брюшно-промежностная экстирпация — удаление прямой кишки, участков анального канала и мышц сфинктера с созданием постоянной стомы. Сфинктерсохраняющие операции минимизируют негативные последствия, гарантируют значительную длительность жизни без снижения ее качества. Можно ли обойтись без операции? На данном этапе лечение без операции рака прямой кишки невозможно. Лучевая и химическая терапия, не могут заменить хирургическое вмешательство.

Они — только часть комплексного лечения. Оба вида терапии применяются до и после операции, позволяя уменьшить опухоль, ускорить выздоровление и снизить риск рецидива. Последствия операции Любое оперативное вмешательство может повлечь риски.

Среди неприятных последствий могут быть:. После операции рак прямой кишки может вернуться в течение 2 лет. Чтобы вовремя обнаружить метастазы, нужно постоянно наблюдаться у врача каждые мес , проходить колоноскопию и обследования, делать анализ крови.

Питание после операции может быть таким же, как и до болезни. Регулирование стула позволит избежать расстройств желудка, вздутия живота и неприятных запахов. В то же время больные раком прямой кишки живут без операции не более года. Поэтому именно своевременное обращение к врачу способно спасти жизнь. В этой статье будет рассказано, какой образ жизни должны вести онкологические больные, чтобы рак кишечника после операции не рецидивировал и не возобновлялся с новой силой.

А также будут даны советы по правильному питанию: что нужно делать больному во время реабилитационного периода, и какие могут произойти осложнения, если не придерживаться рекомендаций, предписанных врачом? Первыми признаками, которые считаются предвестниками послеоперационных осложнений, медики называют вытекание крови в полость брюшины; а также проблемы при заживлении раны или инфекционные заболевания. При недостаточности швов анастомоза, два конца кишечника, сшитых между собой, могут смягчиться или порваться.

Вследствие этого, кишечное содержимое попадёт в полость брюшины и вызовет перитонит воспаление брюшины. Большинство больных после оперативного вмешательства жалуются на ухудшение процесса приёма пищи. От них чаще всего поступают жалобы на метеоризм и расстройство акта дефекации.

Вследствие этого, больным приходится менять привычный рацион питания, делая его более однообразным. Чаще всего спайки не беспокоят больного, но из-за нарушенной моторики мышц кишечника и его плохой проходимости, они могут вызывать ощущения боли и быть опасны для здоровья.

В реанимационном отделении человек возвращается из наркоза в нормальное состояние. Пациенту после окончания операции назначают анальгетики для снятия неприятных ощущений и болей в брюшной полости.

Врач может назначать инъекционную анестезию эпидуральную или спинальную. Для этого с помощью капельниц в их организм вводят препараты, снимающие боль. В район операционной раны помещают особый дренаж, который нужен для оттока накопившейся избыточной жидкости, а через пару дней его убирают.

Без помощи медперсонала принимать пищу больным разрешается через несколько суток после проведения операции. В рацион питания обязательно должны входить жидкие каши и хорошо протёртые супы. Только через неделю пациенту разрешают передвигаться по больнице.

Чтобы кишечник заживал, пациентам рекомендовано носить специальный бандаж, который нужен для снижения нагрузки на мышцы живота. К тому же, бандаж позволяет обеспечить одинаковое по всей площади давление в брюшной полости, и он содействует быстрому и эффективному заживлению швов после операции. Чтобы реабилитация прошла успешно, пациентам после вмешательства прописывают специальную диету, которой они должны придерживаться.

Чётко установленной диеты для онкобольных нет, и она зависит лишь от предпочтений пациента. Но, в любом случае, свой рацион питания нужно составлять с лечащим врачом или диетологом. Если во время операции больному была выведена стома искусственное отверстие , то в первые дни она будет выглядеть опухшей.

Но уже в течение первых двух недель стома укорачивается и уменьшается в размерах. Швы или клипсы, которые наложил хирург на раневое отверстие, снимают через 10 суток. О пищевом рационе после оперативного лечения онкологии кишечника можно сказать, что больные могут придерживаться привычного для них питания.

Но при симптомах нарушения пищеварения отрыжка, несварение, запор рекомендуется исправить нарушение регуляции стула, что очень важно для больных с искусственным задним проходом. Если после оперативного вмешательства вас замучил частый жидкий стул, медики советуют употреблять продукты с малым содержанием клетчатки.

Постепенно прежний рацион больному восстанавливают, и в меню вводят продукты питания, которые раньше вызывали проблемы в работе органа. Для восстановления рациона следует сходить на консультацию к диетологу.

Главный вопрос, который волнует людей после выписки из стационара, — смогут ли они работать после операции? После оперативного излечения онкологии кишечника, работоспособность пациентов зависит от многих факторов: этапа развития опухоли, типа онкологии, а также профессии больных.

После кардинальных операций, в течение пары лет пациентов не считают способными к труду. Но, если рецидив не произошел, они могут вернуться к старой работе речь идет не о физически тяжелых профессиях. Особенно важно восстановление последствий хирургической операции, которые приводят к неправильной работе кишечника процессы воспаления в районе искусственного заднего прохода, уменьшение диаметра кишки, воспаление толстой кишки, недержание кала и др.

Если лечение закончилось успешно, больному следует в течение 2 лет регулярно проходить обследования: сдавать общий анализ кала и крови; регулярно проходить обследование поверхности толстой кишки колоноскопия ; рентген органов грудной клетки. Если рецидива не произошло, диагностику нужно проводить не меньше одного раза в 5 лет. Пациентов, полностью излечившихся, ни в чём не ограничивают, но советуют не заниматься тяжёлой физической работой в течение шести месяцев после выписки из стационара.

Шанс рецидива, после удаления опухолей доброкачественного характера, крайне мал, иногда они возникают из-за нерадикальной операции. После двух лет терапии указать происхождение прогресса роста опухоли метастазирования или рецидива очень затруднительно. Новообразование, которое появилось ещё раз, квалифицируют, как рецидив. Лечат рецидивы злокачественных опухолей чаще консервативными методами, используя при этом противоопухолевые лекарства и лучевую терапию.

В период восстановления с целью избежания возобновления рака, необходимо проводить специальную гимнастическую зарядку, которая укрепит мышцы кишечника. Если человек отказывается от этого профилактического обследования, в случае возникновения проблем со здоровьем он обязан самостоятельно оплатить медицинское обслуживание.

В Америке колоноскопия тоже является обязательным обследованием раз в год как для женщин, так и для мужчин, начиная с 45 лет. Эта, казалось бы, страшная процедура — шанс вовремя выявить рак прямой или толстой кишки, от которого умирают ежегодно тысячи людей. Можно ли делать колоноскопию? И пусть любой нормальный человек испытывает чувство стеснения при упоминании о кишечнике, эта тема очень актуальна.

Мы, увы, пока до такой сознательности, как у немцем или американцев, не доросли. Однако не пронесло. Несколько лет спустя она стала резко терять вес, появились боли в кишечнике. Ей всё-таки пришлось посетить врача, диагноз был неутешительным: рак прямой кишки.

Пальпация, ультразвук, рентген, томография, лабораторные анализы также могут помочь в выявлении рака толстой кишки, однако только колоноскопия позволяет эндоскописту без хирургического вмешательства заглянуть внутрь кишечника и собственными глазами увидеть состояние кишечной стенки. И пусть колоноскопия кажется довольно сложной и травматичной процедурой, она гораздо проще и легче, чем ты думаешь!

Таким образом врач тщательно осматривает внутренние стенки толстого кишечника на наличие полипов, признаков колита и онкологических заболеваний. Процедура, к слову, проводится под наркозом, потому пациент буквально спит и ничего не чувствует. И если специалисты обнаружат на стенках кишечника патологические разрастания, они их сразу же удалят.

Обычно колоноскопия переносится хорошо и крайне редко вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Обследование занимает не дольше 15 минут, проводится в специально обустроенном кабинете, а эндоскопист делает всё, чтобы пациенту было комфортно.

После проведения колоноскопии обычно не назначают никакой особой диеты, можно продолжать питаться в привычном режиме. Возможно возникновение чувства вздутия после нагнетания воздуха в кишечник, однако оно быстро пройдет.

При выявлении каких-либо патологий, полипов или колита, лечащий врач назначит ряд лекарств, процедур, в том числе и диету. Это способствует улучшению моторики кишечника и является отличной профилактикой многих заболеваний толстой кишки. Нет необходимости отказывать себе в возможности полакомиться свежим хлебом, итальянкой пастой или ароматной картошкой.

Главное — во всём должна быть мера. Рыба — кладезь полезных жиров и всевозможных витаминов. Хотя бы один рыбный день в неделю сделает тебя куда здоровее! Введи в рацион свежие овощи и фрукты. Они, как известно, богаты витаминами, минералами и антиоксидантами.

Все, что нужно знать о колоноскопии

Колоноскопия — один из методов диагностики. Он используется для выявления заболеваний органов пищеварительной системы. С помощью специальной аппаратуры специалист может в режиме реального времени провести осмотр тканей и установить причину возникновения симптомов. Колоноскопия кишечника относится к простым, но информативным процедурам. Она осуществляется с помощью специального инструмента колоноскопа. Он представляет собой трубку, на конце которой закреплены осветительный прибор, камера.

При необходимости выполнить забор образцов тканей на конец трубки фиксируют специальный инструмент. Изображение передается на монитор, благодаря чему специалист может провести осмотр слизистой кишечника, оценить ее состояние в режиме реального времени.

Также удается определить наличие изменений, связанных с воспалительным процессом. Обследование кишечника с помощью колоноскопа позволяет выявить трещины, новообразования даже небольшого размера, язвы, полипы, спайки. Инструмент также помогает определить в просвете кишечника инородные тела. Для более точного исследования в трубку подается воздух. Процедура дает возможность расправить складки органа и изучить состояние слизистой. Колоноскоп является универсальным инструментом.

С его помощью специалист может не только провести диагностику, но и остановить внутреннее кровотечение, выполнить забор тканей на гистологическое исследование. Колоноскопия рекомендована для ежегодного проведения пациентам, старше 40 лет в качестве профилактики и своевременного выявления заболеваний. Колоноскопию могут проводить различными методами. Выделяют несколько разновидностей исследований. Новый способ исследования. Датчик вводят через задний проход или осуществляют исследование через брюшину.

Главным преимуществом процедуры является возможность установить наличие новообразований различного характера. Исследование не проводится при язвенном колите, перитоните и хронических заболеваниях в стадии обострения. Способ применяется, когда возникает необходимость провести колоноскопию толстой кишки, желудка и органов эпигастрии.

С помощью аппарата специалист может подробно изучить всю протяженность отделов кишечника, оценить состояние стенок. Процедура осуществляется с помощью специальной капсулы, которую проглатывает пациент. Она оснащена камерой. Наружу выходит естественным путем. Капсульная колоноскопия безболезненна, но может возникать некоторый дискомфорт. У методики множество преимуществ, но также есть и недостаток. Процедура отличается высокой стоимостью. Методика по своей сути напоминает магнитно-резонансную томографию.

Но отличительной чертой является возможность выявления объемных наростов, которые формируются на поверхности слизистой. С помощью виртуальной колоноскопии тонкого кишечника и других отделов ЖКТ удается получить трехмерные изображения.

Методика назначается, когда возникает необходимость провести исследования только 35 сантиметров кишки от заднего прохода. Колоноскоп вводят на 50 сантиметров от анального отверстия. Методика позволяет оценить состояние слизистой, выявить наличие новообразований различного размера и характера течения.

Колоноскопия — эффективный метод выявления множества заболеваний ЖКТ. Процедура осуществляется только при наличии определенных показаний.

В первую очередь исследование назначается при возникновении неприятных симптомов. Основными показаниями является необходимость гистологического или цитологического анализа, дифференциация патологий верхних и нижних отделов кишечника, постановка окончательного диагноза. Процедура назначается, когда у пациента возникает боль при дефекации, появляются выделения из анального отверстия, такие как слизь, кровь, гнойные массы, кровь.

Показаниями являются болезненные ощущения в нижней части живота тянущего характера, воспаление, подозрение на раковую опухоль.

Колоноскопия сегодня является обязательным исследованием для пациентов старше 40 лет при наследственной предрасположенности к раку. Процедура позволяет своевременно выявить опухоль и провести лечение. Выделяют относительные и абсолютные противопоказания. В первом случае операция может быть проведена после их устранения. К ним относятся беременность, период кормлению грудью, воспалительные заболевания в период обострения.

Абсолютными противопоказаниями являются дивертикулит, повышенные или пониженные показатели артериального давления, болезни дыхательной систем, печеночная или почечная недостаточность, заболевания сердца и сосудов.

Необходимость проведения исследования определяется лечащим врачом. Специалист также проводит обследования и изучает анамнез с целью определения наличия противопоказаний. Период перед процедурой является важным, так как от правильности выполнения всех рекомендаций специалиста зависит точность результатов. Подготовка включает в себя три этапа, каждый из которых направлен на улучшение, поддержание работы ЖКТ и очищение кишечника.

Проводится с целью очищения кишечника. Если пациент не страдает запорами, назначаются специальные лекарственные препараты. Они способствуют мягкому очищению кишечника. Но в случае когда больной страдает регулярными запорами, используются не только лекарства, но и касторка или клизмы.

Масло клещевины используется два раза перед сном. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента. Клизмы применяются при стойких запорах. Процедуру можно проводить дома.

Для этого используется специальный сосуд, который называется кружка Эсмарха или клизма. Используемая вода должна иметь комнатную температуру. Для снижения нагрузки на кишечник и очищения его нижних отделов за 3 дня до назначенной процедуры важно соблюдать специальную диету.

Специалисты рекомендуют отказаться от продуктов, которые становятся причиной повышенного газообразования. Рацион могут составлять отварные и приготовленные на пару овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, молоко, творог. Последний прием пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до назначенного времени. Непосредственно перед колоноскопией сигмовидной кишки и других отделов назначаются лекарственные средства.

Активные компоненты препаратов не дают питательным веществам всасываться через слизистую. В результате пища быстро продвигается по пищеварительному тракту и выводится в жидком виде. Они также позволяют ускорить процесс очищения кишечника. Пациенту необходимо пройти ряд исследований с целью выявления противопоказаний. Назначаются УЗИ и анализы крови, мочи, кала. На колоноскопию нужно взять с собой минимальное количество вещей, так как процедура не требует длительного нахождения в медицинском учреждении.

В первую очередь важно иметь с собой историю болезни, результаты анализов, снимки. В случае когда имеются хронические заболевания, то также нужно взять собой заключения по ним. Для пациентов пожилого возраста требуются результаты кардиограммы. Потребуются сменная обувь, туалетная бумага, влажные салфетки, носки, простынь и халат. В платной клинике это предоставляют бесплатно. Назначение на колоноскопию выписывает проктолог, гастроэнтеролог или хирург.

Кишечник исследует врач-эндоскопист. В кабинете, где проводится процедура, могут находиться медицинские сестры и при необходимости анестезиолог. Колоноскопия кишечника осуществляется по определенному алгоритму. В первую очередь специалист изучает результаты ранее проведенной диагностики и назначает дату процедуры.

Пациент должен соблюдать все рекомендации специалиста по подготовке, так как это позволяет получить более точные результаты. Перед исследованием применяется обезболивание, так как процедура сопровождается дискомфортом и незначительными болезненными ощущениями. При колоноскопии используется один из трех типов анестезии. Местная предполагает обработку специальным гелем насадки эндоскопа или непосредственно анального отверстия.

Также может применяться седация. Это легкий медикаментозный сон, при котором отсутствует глубокое угнетение сознания больного. С целью достижения полного обезболивания используется общий наркоз. Пациент в течение всей процедуры спит, болезненные ощущения полностью отсутствуют. Зачастую колоноскопию делают с местным обезболиванием, что позволяет сохранить возможность общаться с больным, контролируя ход процедуры.

Но в некоторых случаях применяются седация или общий наркоз. Колоноскопия кишечника при колостоме, особенно в раннем постоперационом периоде, не рекомендована. Процедура осуществляется только после того, как мягкие ткани полностью зажили. Перед назначением специалист должен, в первую очередь, оценить все возможные риски, степень заживления тканей, объем вмешательства и другие особенности.

Колоноскопия через стому может проводиться только при наличии определенных показаний. Пациентам рекомендованы малоинвазивые методики, такие как ультразвуковое исследование, ирригоскопия или виртуальная колоноскопия. С помощью колоноскопа смотрят состояние всех отделов толстого и тонкого кишечника.

Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта входят в пятерку самых опасных онкологических болезней.

Когда можно делать колоноскопию после операции на кишечнике

Изучение возможностей колоноскопии в диагностике и лечении осложнений после операций на ободочной кишке открывает новые перспективы снижения летальности в одной из трудных областей абдоминальной хирургии. Не все хирурги разделяют мнение о необходимости и обоснованности ранних эндоскопических манипуляций в зоне толстокишечных анастомозов.

В раннем послеоперационном периоде колоноскопия выполнялась после правосторонней и левосторонней гемиколонэктомии, резекции сигмовидной и поперечно-ободочной кишок, аппендэктомии, эндоскопического удаления аденоматозных и ворсинчатых опухолей. При подготовке к колоноскопии больным назначали 2—3 очистительные клизмы по 1,5 л теплой воды за 1—1,5 ч до исследования. Больным с кровотечением клизму объемом 2—2,5 л делали непосредственно перед исследованием.

Кровотечение I—II степени по классификации В. Стручкова останавливали при колоноскопии электрокоагуляцией кровоточащего сосуда. Колоноскопии выполнялась во время операции для установления источника кровотечения или после удаления полипов, когда возникало аррозивное кровотечение. Во время операции производилась колотомия на уровне источника кровотечения, затем — перевязка сосуда.

Проведение колоноскопии во время операции облегчается предварительным пережатием исследуемой кишки мягким кишечным жомом, лигатурой, проведенной вокруг кишки через брыжейку, или пережатием рукой хирурга проксимальнее исследуемого ее отдела. Подобные приемы предупреждают утечку инсуффлируемого при колоноскопии воздуха в вышележащие отделы кишки и нежелательное ее перерастяжение, позволяют сосредоточить вводимый воздух только в исследуемом отделе кишки, что создает оптимальные условия для осмотра ее слизистой оболочки и транс-иллюминации стенки, а также облегчает прошивание последней через серозную оболочку в целях гемостаза.

Эндоскопическими исследованиями установлено, что заживление толстокишечного анастомоза и илеотрансверзоанастомоза, наложенных с помощью двухрядного шелкового шва типа Альберта—Ламбера, протекает преимущественно с нагноением в области этих швов. В послеоперационном периоде наблюдается отхождение лигатур первого ряда швов, некротизированных тканей, определяются фибринозно-гнойные наложения и выраженная инфильтрация тканей по периметру анастомоза.

Самопроизвольное заживление слизистой оболочки анастомоза толстой кишки наступает только на 40—й день после оперативного вмешательства. Для ускорения сроков заживления толсто- и тонкотолстокишечных анастомозов мы рекомендуем использовать колоноскопию на 10—й день после операции с целью удаления из области анастомоза лигатур первого внутреннего ряда, швов и некротизированных тканей, орошения анастомоза растворами фурацилина 1 : и антибиотиков, перекисью водорода.

Использование этой методики в раннем послеоперационном периоде позволяет сократить сроки заживления слизистой оболочки в зоне анастомоза примерно в 1,5 раза. Чибис, В. Диагностическая и лечебная колоноскопия после операций на ободочной кишке. Общий уход за больными Руководство по гнойной хирургии Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения Основы теории и практики желудочно-кишечного шва Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери Клиническая динамика неврозов и психопатий Здоровье Генетика сахарного диабета Рациональная антибиотикотерапия Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения Пигментные опухоли Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни Последние обновления Лечение ожирения в практике зарубежных врачей Роль воды в жизни человека Водительская медицинская справка: как получить документ?

Весь материал на сайте предоставлен для ознакомительных целей, для лечения обратитесь к специалистам.

Диагностическая и лечебная колоноскопия после операций на ободочной кишке

Послеоперационные изменения анатомических взаимоотношений в нижнем отделе ЖКТ затрудняют проведение колоноскопии не в такой степени, в какой затрудняют выполнение эндоскопического исследования верхнего отдела ЖКТ изменения после реконструктивных операций на нем. Подробные сведения о характере и объеме перенесенных вмешательств на ЖКТ позволяют избежать выполнения колоноскопии в неполном объеме и неправильной интерпретации ее результатов.

При исследовании через илео- или колостому следует сначала выяснить, является ли стома одноствольной или она двуствольная. Сначала ощупывают ее пальцем, если она стенозирована, то мизинцем, после чего исследуют кишку с помощью детского колоноскопа или гастроскопа.

Вводят эндоскоп осторожно под контролем зрения. Если заживление стомы после ее наложения протекало без выраженного гнойно-воспалительного процесса и за ней осуществлялся надлежащий уход, то опасность ее повреждения при эндоскопии незначительная.

При сформированном после проктоколэктомии илеоанальном резервуаре анастомоз располагается непосредственно над анальным каналом, как, например, у больных с многолетним течением неспецифического язвенного колита в анамнезе. Иногда приходится исследовать больных, у которых резервуар сформирован после более глубокой передней резекции прямой кишки и располагается более высоко.

Диаметр анастомоза вариабелен. Если операция выполнена задолго до исследования, то анастомоз идентифицируется с трудом. Иногда выявляют измененный сосудистый рисунок, что, однако, не является патологией. Труднее бывает найти терминальный отдел подвздошной кишки после резекции толстой вместе с илеоцекальным клапаном. В этом случае при колоноскопии отмечается резкий переход толстой кишки в тонкую, однако изменение рельефа слизистой оболочки при недостаточно эффективной подготовке кишечника к исследованию не всегда удатся заметить сразу.

Классификация Pit-Pattern ". Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская хирургия. Общая хирургия. Оперативная хирургия.

Переливание крови. Сочетанная травма. Советы хирургам. Хирургия кисти. Хирургия коленного сустава. Хирургия груди. Хирургия пищевода. Хирургия легких. Хирургия туберкулеза. Хирургия рака легкого. Травма грудной клетки - груди. Книги по торакальной хирургии. Хирургия живота. Неотложная абдоминальная хирургия.

Хирургия печени. Хирургия pancreas. Хирургия желудка. Хирургия толстой кишки. Хирургия прямой кишки. Хирургия селезенки. Травма живота.

Книги по хирургии. Колоноскопия после операции на толстой кишке. Техника Послеоперационные изменения анатомических взаимоотношений в нижнем отделе ЖКТ затрудняют проведение колоноскопии не в такой степени, в какой затрудняют выполнение эндоскопического исследования верхнего отдела ЖКТ изменения после реконструктивных операций на нем. Препараты Проктоскопия. Гипертрофия анальных сосочков, геморрой Техника колоноскопии. Рекомендации Практические советы по колоноскопии. Трудности Колоноскопия после операции на толстой кишке.

Техника Контрастная колоноскопия. Классификация Pit-Pattern Дивертикулярная болезнь. Причины, клиника Колоноскопия при дивертикулярной болезни. Подготовка, эндоскопическая картина Полипы и полипоз толстой кишки. Причины Колоноскопия при полипах кишки.

Эндоскопическое удаление - техника. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

«Может ли колоноскопия спровоцировать развитие рака кишечника или его рецидив?»

В последнее десятилетие значительно возросла заболеваемость недугами пищеварительной системы, в частности, онкологическими. Нередко пациенты обращаются за помощью или узнают о своей проблеме только на том этапе, когда помочь могут только радикальные операции по удалению органа часто прямой кишки. Это влечет за собой серьезные изменения в функционировании желудочно-кишечного тракта, качестве жизни человека и, к сожалению, не в лучшую сторону.

Восстановление кишечника после хирургического вмешательства особенно формирования костоломы на передней брюшной стенке в контексте общей реабилитации организма даст пациенту возможность повысить комфорт и функции утраченного органа. Рак ободочной, прямой и толстой кишки — одно из самых распространенных онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Решение о формате операции принимается в зависимости от локализации опухоли, наличия или отсутствия метастазов, сопутствующих осложнений.

Проводятся паллиативные вмешательства хирургическое иссечение пораженной ткани направлено на облегчение состояния больного, не предполагает устранения основной проблемы , частичное или полное удаление кишечника. Операция при раке прямой кишки часто влечет за собой формирование противоестественного заднего прохода — колостомы.

Такие действия, хотя и направлены на сохранение жизни пациента, становятся причиной тяжелых осложнений, инвалидизации. Плохо функционирующая костолома провоцирует появление тяжелых осложнений гнойно-воспалительный процесс, грыжа, спаечная болезнь, инфицирование раны. Заставить кишечник работать в новом режиме очень непросто. Своевременная диагностика дает возможность избежать радикального хирургического вмешательства. Очень эффективны в этом плане эндоскопические методы обследования органов пищеварительной системы, в том числе прямой кишки.

Очищение кишечника Фортрансом перед колоноскопией гарантирует качественный осмотр слизистой оболочки. После иссечения пораженной ткани или опухоли пищеварительной системы больной всегда чувствует на себе неприятные последствия, в том числе из-за применения обезболивающих, наркоза, антибактериальных препаратов чаще всего в форме таблеток :.

Человеку нужно бороться с послеоперационными осложнениями, принимать меры по их предупреждению, привыкать к изменениям в функционировании своего организма в частности, много усилий требует уход за костоломой на брюшной стенке после удаления прямой кишки.

Это угнетает эмоциональное состояние пациента, снижает качество восстановления. Специальные методики и препараты позволяют наладить работу пищеварительной системы, улучшить состояние слизистой оболочки, поднять психологический настрой после оперативных вмешательств на органах пищеварения и создать схему правильного ухода за пациентом.

Важнейшим этапом восстановления кишечника является реабилитационный период, предусматривающий специальный уход за пациентом. Его цель — это не только мониторинг его состояния, но и трансформация привычного образа жизни в тот, который необходим для нормализации работы системы пищеварения. Совет: ранний переход на естественное питание очень не рекомендуется, это ухудшает восстановительный процесс, провоцирует развитие осложнений.

Есть несколько методов восстановления кишечника после хирургических вмешательств. Их реализуют комплексно в контексте реабилитации пациента. Прием специальных лекарственных препаратов помогает предупредить развитие опасных осложнений.

Чтобы не сформировалась функциональная недостаточность кишечника, врачи применяют раннюю медикаментозную стимуляцию перистальтики органа: антихолинестеразные средства, нейролептики, ганглиоблокаторы. Для профилактики кишечной непроходимости рекомендуют прием таблеток с фосфатидилхолином, креатинфосфатом. Но в то же время они нарушают и без того подорванный баланс электролитов, калия в крови, микрофлоры, что требует дополнительного назначения препаратов с бифидобактериями.

Главная цель — тонизирующее действие на организм больного, улучшение кровообращения, тонуса тканей и мышц живота. Некоторые упражнения можно и нужно делать уже на ранней фазе послеоперационного периода, чтобы заставить орган восстанавливаться.

Управление дыханием, произвольная смена напряжения и расслабления мышц живота даст возможность снизить внутрибрюшное давление, наладить перистальтику, предупредить запоры, задержки мочеиспускания. Иссечение свища прямой кишки тоже сопровождается послеоперационной физической терапией для укрепления тазового дна, включающей метод биофидбек упражнения для регулировки дефекации. Сократить число осложнений и ускорить регенерацию тканей слизистой, нормализовать перистальтику поможет в первую очередь правильное питание, а не прием таблеток.

Это происходит путем возмещения витаминного, белкового, минерального дефицита, нормализации обмена веществ. В первые дня после операции на кишечнике например, после иссечения новообразования с частью толстой кишки пациент питается парентерально, то есть без участия пищевода, нужные вещества вводят внутривенно.

Если резекция кишки была обширной или наложена колостома, то прием пищи путем всасывания ее компонентов слизистой оболочкой желудка начинают только через несколько недель, дополняя ее специальными лечебными смесями, препаратами.

Еда должна быть легкоусвояемой, не затруднять работу желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. Совет: следует внимательно отнестись к употреблению молока. Часто этот продукт негативно влияет на работу кишечника после оперативных вмешательств, особенно если есть ферментная недостаточность.

Но иногда кисломолочные продукты не создают подобного эффекта. Важно обсудить этот нюанс с врачом при создании рациона. В энергетическом плане это питание с успехом можно заменить соевыми продуктами.

Операции на кишечнике имеют сложную технологию проведения, могут сопровождаться тяжелыми осложнениями, требуют особого ухода после проведения и приема медикаментозных препаратов.

Чтобы запустить систему пищеварения, максимально снизить шансы на развитие осложнений, важно реализовать весь комплекс послеоперационных мероприятий для реабилитации организма. Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Раковые опухоли, свищ или фистула, воспаление и повреждение стенок кишечника — неполный список болезней, когда показана операция на кишечнике. Хирургию проводят в случаях, когда медикаментозное вмешательство и диета не дают положительных результатов.

Что за подготовка нужна перед оперативным вмешательством, какие есть методы хирургии и каких правил нужно придерживаться во время послеоперационного восстановления? Современная хирургия имеет множество методик оперирования кишечника, благодаря которым можно минимизировать осложнения.

Лапароскопическая, когда в брюшной полости доктор делает до 5 проколов и через них проводится удаление патологии.

Лапаротомная — классическая открытая операция. Брюшная полость разрезается, врач расширяет мышечные стенки и проводит резекцию пораженного органа, после чего нужно почистить кишку и наложить швы. Этот вид хирургии противопоказан больным с сахарным диабетом, при ожирении, на последних сроках беременности, если недуг у ребенка.

Резекция кишечника без удаления пораженной части. Операция на тонком кишечнике, когда врач удаляет один отдел. Если поражена двенадцатиперстная кишка, то ее нельзя удалять полностью, ведь нарушится процесс усваиваемости пищи. Если удаляется больше половины тонкой кишки, нарушается пищеварение и организм не может полноценно переваривать пищу. В этом случае больной всю жизнь должен питаться специальными смесями с помощью капельницы. Операция на толстой кишке с удалением небольшой части органа.

Очистка кишечника проводится за сутки-двое перед операцией. Больному показано сделать очистительную клизму. Для этого готовится солевой раствор, на 1 литр кипяченой воды взять 1 ст. Если клизма противопоказана, особенно когда хирургия показана ребенку, пациенту нужно знать, как очистить кишечник без клизмы перед операцией. В этом помогут мягкие слабительные средства, которые не раздражают стенки кишечника и не влияют пагубно на микрофлору.

Препараты принимать, согласно инструкции или рекомендации врача. Они мягко очистят кишечник, избавят от газов и давних каловых залежей. В зависимости от того, какой вид операции на толстой кишке проведен, у больного будет разный срок восстановления, лечение и схема реабилитации после операции.

Чтобы не развивались осложнения и опасные последствия, пациентам показано проходить подготовку и процедуры очищения, которые согласовываются с врачом и если у пациента проявляется дискомфорт, нужно срочно об этом сообщить.

Реабилитация включает в себя выполнение упражнений дыхательной гимнастики. Вдохи и выдохи пациент выполняет под наблюдением врача, потому что они влияют на самочувствие, а неправильное выполнение приведет к ухудшению состояния, тошноте, рвоте. Дыхательная гимнастика важна в случаях, когда у пациента была тяжелая операция и нужен долгий срок восстановления. Правильное дыхание предотвратит развитие воспаления легких и проблем с органами дыхания.

После операции на толстой кишке доктор назначает средства, что помогают избавиться от болей и воспаления. Это препараты анальгетики, которые классифицируются по видам, в зависимости от интенсивности воздействия. Физические нагрузки помогут восстановить работу органа, наладить пищеварение, отрегулировать вес и улучшить состояние в процессе реабилитации. Чем раньше больной начнет двигаться, тем легче запустить организм.

Но нужно помнить, что не каждому показано сразу выполнять упражнения. Если состояние пациента тяжелое или средней тяжести, то доктор сначала порекомендует делать легкие упражнения на разминку, но выполняются они лежа, без приложения усилий. Когда самочувствие улучшится, у больного отступят тошнота, спадет температура, врач подберет другой комплекс физической нагрузки. Нужно заставить себя регулярно выполнять разминку, тогда восстановление пройдет быстрее.

Уход за швами после операции на кишечнике должен включать ежедневную санобработку и смену перевязочных материалов. Уход за швами требует ежедневных смен повязок, промывания и дезинфицирования ран, обработки их препаратами, что помогают тканям скорее срастись.

Все процедуры в первое время выполняет медицинский работник. Пациенту в это время тоже нужно следить за швами, не делать резких движений, не трогать и не чесать место резекции. Если рана болит и кровоточит, нужно сообщить об этом врачу, чтобы предотвратить развитие обострений. В первые день-два после операции кишечника нельзя ничего есть и пить. Швы на органе затягиваются, а прием пищи способствует стимуляции и движению кишки.

Это негативно сказывается на заживлении и развиваются обострения. На 3 день можно выпить подслащенный отвар шиповника, кисель или легкий куриный бульон. В это время нужно следить за состоянием и при ухудшении уведомить врача. После, когда кишечник начнет работать, и не возникнет проблем, меню расширяется, но оно по-прежнему щадящее, с преобладанием постной и измельченной пищи.

Ели удалена большая часть кишечника, пациенту показано специальное питание, в котором содержатся витамины и питательные вещества. Восстановление после операции на кишечнике предусматривает физиотерапию, при которой происходит стимуляция организма и улучшается его работа. Проводят такие процедуры: воздействие на организм магнитными волнами, УВЧ-терапия, лазерное облучение, диадинамотерапия, электрофорез.

Физиолечение проводится под наблюдением врача и при надобности он добавляет или исключает процедуры, наблюдая за состоянием и самочувствием пациента. Сначала лечение свища или фистулы прямой кишки проводится консервативным методом. Предусматривается прием курса антибиотиков и регулярная обработка места поражения антисептическими препаратами. Но чаще всего такие методы не приносят результатов и тогда фистула подлежит удалению. В процессе операции врач рассекает фистулу, если есть надобность, то делается и вскрытие воспаленной зоны, при которой делается дренаж и вывод трубки, по которой из организма выходит гной и жидкость.

Комментариев: 4

  1. Эля:

    Лариса, а не кажется ли вам, что “что бы”, в данном случае, пишется слитно? Это я так, к слову…..

  2. С.:

    vfs46, будет….будет

  3. zorina-1965:

    Галина, рекламой занимаетесь?

  4. olgakuzn2007:

    olga_kursk, Тогда эта статья для избранных, а для массы не подходит…